張磊

摘要：目的：針對精神分裂癥患者藏匿藥物的原因展開分析，并對具體管理方法進行研究。方法：研究對象為2020年1月到2020年10月期間來院接受診治的精神分裂癥患者，總計50例，分析其藏匿藥物的具體原因，并為其制定出具體的管理方法。結(jié)果：精神分裂癥患者藏匿藥物的原因中，占比最高者為藥物副作用影響，為46.00%（23/50），其次為疾病病理因素，為24.00%（12/50）。結(jié)論：導(dǎo)致精神分裂癥患者藏匿藥物的原因類型較多，應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同的原因制定出針對性的管理辦法。

關(guān)鍵詞：精神分裂癥;藏匿藥物;原因分析;管理措施

【中圖分類號】G644.5?【文獻標(biāo)識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

精神分裂癥在臨床中并不少見，導(dǎo)致其產(chǎn)生的因素類型較多，臨床尚未將其患病因素做出統(tǒng)一定論?；疾『?，患者通常會接受藥物治療，并以抗精神病藥物為主，在治療期間，為了確保其能夠擁有良好的診治效果，需要符合用藥規(guī)范、足量、早期、足療程的相關(guān)要求[1]。但是根據(jù)現(xiàn)階段實際工作經(jīng)驗總結(jié)來看，很多患者患病后往往會出現(xiàn)藏匿藥物的情況，這種現(xiàn)象不但會對患者診治效果帶來不利影響，同時還容易對其生命健康帶來威脅。針對于此，本文將對此類現(xiàn)象產(chǎn)生的原因展開分析，并提出相應(yīng)的管理方法，其內(nèi)容具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究時間在2020年1月到2020年10月之間，研究對象共計50例，為此階段本院收治的精神分裂癥患者，其中包括男性患者27例，女性患者23例，年齡均值、病程均值、住院時長均值分別為（33.65±2.54）歲、（9.44±2.17）個月、（43.47±10.88）天。主要的治療藥物包括利培酮、氯氮平、喹硫平等，單一用藥：二聯(lián)用藥：三聯(lián)用藥=26：17：7。

1.2方法

通過匿名填寫調(diào)查問卷的方式對患者展開調(diào)查研究，針對其藏匿藥物的原因展開分析。

1.3觀察指標(biāo)

對精神分裂癥患者藏匿藥物的原因進行統(tǒng)計分析。

1.4數(shù)據(jù)處理

通過統(tǒng)計學(xué)軟件包SPSS19.0展開處理，計量資料以t檢驗，計數(shù)資料以x2檢驗，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)有意義。

2結(jié)果

導(dǎo)致精神分裂癥患者藏匿藥物的原因主要包括藥物副作用影響、疾病病理因素、公眾及社會歧視、自身因素，其中藥物副作用影響位列第一，共計23例，占比為46.00%，疾病病理因素次之，共計12例，占比為24.00%，其他具體見表1。

3討論

精神分裂癥為精神類疾病的一種，在臨床中十分常見，臨床多以口服藥物為主要的治療手段。由于導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生的因素類型較多，且藥物治療尚且無法完全根治疾病，因此患者往往容易發(fā)生藏匿藥物的行為，這對其診治效果、生命安全構(gòu)成的不利影響較大。在本次研究中，主要針對患者出現(xiàn)藏匿藥物行為的原因進行分析與統(tǒng)計，其結(jié)果顯示：共有46.00%（23/50）的患者是因藥物副作用的影響而產(chǎn)生該行為，對其中的原因進行分析可以發(fā)現(xiàn)，由于患者在用藥期間常常會出現(xiàn)便秘、過度鎮(zhèn)靜、內(nèi)分泌代謝異常、惡心等不適癥狀，因此會產(chǎn)生用藥依從性降低的情況;共有24.00%（12/50）的患者是因疾病病理因素的影響而產(chǎn)生該行為，分析其中原因：患者患病后，其自知力會受到一定的影響，進而產(chǎn)生否認(rèn)自身患病的情況，因此在對其實施口服藥物治療，會產(chǎn)生抗拒用藥行為，進而出現(xiàn)藏匿藥物的情況;共有18.00（9/50）的患者是因公眾及社會歧視而產(chǎn)生該行為，分析其中原因：很多公眾、社會往往會對精神類疾病缺少正確認(rèn)知，甚至?xí)a(chǎn)生一些誤解，進而導(dǎo)致患者在自知力逐步恢復(fù)的過程中會出現(xiàn)擔(dān)心受到歧視的情況，因此出現(xiàn)藏匿藥物行為;共有12.00%（6/50）的患者是因自身因素而產(chǎn)生該行為，分析其中原因：由于此類疾病助于一種慢性疾病，即便患者出院回到家中也依然需要長時間用藥，但往往會導(dǎo)致患者心理負(fù)擔(dān)加重，一方面會擔(dān)憂藥物副作用對機體的影響，另一方面也會擔(dān)心疾病會對日后生活及工作產(chǎn)生影響，因此會產(chǎn)生該行為。

通過對以上產(chǎn)生因素進行分析，為了進一步提升患者遵醫(yī)用藥行為的提升，使之診治效果得到顯著改善，主要可從以下幾點展開強化管理工作：第一，患者在用藥過程中，往往容易將藥物藏匿在兩頰壁、舌下等部位，或在醫(yī)務(wù)人員不注意的情況下藏在指縫間，因此應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照兩人給藥制度進行執(zhí)行，即一人發(fā)放藥物，另一人進行監(jiān)督的方法，在確?；颊唔樌氏潞罄^續(xù)開展其他工作[2]。第二，為患者詳細(xì)講解用藥后容易產(chǎn)生的不良反應(yīng)，并告知其在出現(xiàn)不良反應(yīng)后可以采取哪些處理措施，并囑患者適當(dāng)增加飲水量，同時為其安排多種多樣的文化娛樂活動，轉(zhuǎn)移其注意力，降低不良反應(yīng)癥狀。第三，結(jié)合患者治療所處不同階段制定出針對性的心理疏導(dǎo)計劃，并與患者之間構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系、護患關(guān)系，使之逐漸能夠樹立其對未來美好生活的憧憬。若患者處于疾病恢復(fù)階段，則需進一步強化心理疏導(dǎo)工作，為其分析疾病產(chǎn)生的主要因素，鼓勵其積極面對生活，正確看待疾病[3]。第四，強化醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技能以及職業(yè)道德素養(yǎng)，發(fā)自內(nèi)心的關(guān)心患者、呵護患者，用自身專業(yè)水平以及熱情服務(wù)盡快消除其入院時的陌生感，另外通過各種機會為患者講解藥物治療相關(guān)知識，使之不理解、抗拒等不良心理狀態(tài)能夠得到顯著改善，從而積極配合臨床診治工作。

綜上所述，精神分裂癥患者出現(xiàn)藏匿藥物的因素類型較多，在開展臨床診治的過程中應(yīng)當(dāng)深入了解其產(chǎn)生的原因，并為其制定出針對性的干預(yù)計劃，確?；颊咧委熜Ч靡蕴嵘?/p>

參考文獻：

[1] 姜春娥. 探討精神分裂癥患者藏匿藥物的原因及護理對策[J]. 中國醫(yī)藥指南，2020，18（8）：196-197.

[2] 湯惠璇，黃雪宜，陳惠清. 藥物治療的自我管理訓(xùn)練在精神分裂癥患者康復(fù)期中的應(yīng)用[J]. 當(dāng)代護士（上旬刊），2018，25（9）：131-132.