張如云

【摘 要】

目的：研究對膽汁反流性胃炎患者予以中西醫(yī)結(jié)合治療的效果。方法：選擇在2016年12月至2017年12月期間，我院收治的40例膽汁反流性胃炎患者，使用抽簽法分組，將采用傳統(tǒng)西醫(yī)治療的20例患者作為對照組，將采用中西醫(yī)結(jié)合治療的20例患者作為觀察組，對比2組患者的臨床治療實效。結(jié)果：對照組患者的治療有效率低于觀察組，不良反應發(fā)生率和復發(fā)率高于觀察組，組間對比差異（P<0.05），存在統(tǒng)計學意義。結(jié)論：對膽汁反流性胃炎患者予以中西醫(yī)結(jié)合治療，效果好，具有較高的安全性，可以予以臨床治療中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 膽汁返流性胃炎；中西醫(yī)結(jié)合治療；效果

【中圖分類號】R749.053

【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-095-01

膽汁反流性胃炎是臨床上常見的一種胃部疾病，嚴重影響患者的健康生活，所以對該疾病的治療研究顯得十分重要[1]，基于此，我院選擇40例患者，分析對膽汁反流性胃炎患者予以中西醫(yī)結(jié)合治療的具體實效。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選擇我院收治的40例膽汁反流性胃炎患者，收拾時間在2016年12月至2017年12月期間，使用抽簽法分組，分為對照組和觀察組，各20例，分別予以傳統(tǒng)西醫(yī)治療和中西醫(yī)結(jié)合治療。對照組中，男性患者21例，女性患者19例；患者的年齡最大77歲，年齡最小為19歲，患者的平均年齡為（41.23±3.22）歲。病程時間最短為6個月，最長為6年，平均病程時間為（3.55±1.26）年。觀察組中，男性患者20例，女性患者20例；患者的年齡最大為77歲，年齡最小為20歲，患者的平均年齡為（41.56±3.53）歲；病程時間最短為7個月，最長為7年，平均病程時間為（3.48±1.66）年。2組患者的臨床資料以統(tǒng)計學分析無意義，P>0.05。

納入標準：（1）所有患者經(jīng)過空腹胃酸以及膽酸測定，結(jié)合患者的臨床癥狀，進行胃鏡檢查，確診為膽汁反流性胃炎；（2）自愿參與本文的研究，簽訂知情同意書；（3）依從性良好。排除標準：（1）具有重大臟器疾?。唬?）精神疾病者；（3）對本文使用藥物具有過敏反應的患者；（4）妊娠和哺乳期患者。

1.2 治療方法

對照組20例患者予以常規(guī)西醫(yī)治療，口服云南保元堂藥業(yè)有限責任公司生產(chǎn)的膽胃康膠囊，國藥準字Z20025134，0.3g*24s。一天3次，一次0.3g-0.6g。飯后口服[2]。觀察組20例患者在傳統(tǒng)西醫(yī)治療的基礎上口服中藥湯劑治療，藥物成分包括：柴胡 黃芩 炒枳實各10克；黃連 干姜各6克；黨參20克；丹參 半夏 竹茹各15克。取湯汁300ml，與早晚口服治療，一天為一劑，30天為一個療程，治療時間為3個療程[3]。

1.3 評價標準

治療效果通過患者的臨床癥狀和胃鏡檢查結(jié)果進行綜合評定[4]?；颊叩呐R床癥狀消失，胃鏡檢查后無膽汁反流情況為顯效；患者的臨床癥狀基本消失，胃鏡檢查膽汁反流情況得到了顯著的改善為有效；未達到顯效和有效的標準，為治療無效?？傆行?顯效率與有效率。

1.4 統(tǒng)計學分析

應用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0分析2組患者的探究數(shù)據(jù)，表示方式為（%），組間差異對比分析使用卡方檢驗法，統(tǒng)計學意義存在的標準通過P值的大小評定，P<0.05，存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果對比分析

與對照組患者的治療總有效率對比（70.00%），觀察組患者的治療優(yōu)勢明顯，觀察組患者的治療有效率為（95.00%），組間對比差異顯著，見表1，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 對比2組患者的不良反應發(fā)生率和復發(fā)率

觀察組患者的不良反應發(fā)生率為10.00%（2/20，1例脹滿、1例疼痛），對照組患者的不良反應發(fā)生率為45.00%（9/20，5例疼痛、2例脹滿、2例噯氣），X2=6.1442，P=0.0132<0.05，存在統(tǒng)計學意義。

觀察組患者復發(fā)率為5.00%（1/20），對照組患者的復發(fā)率為35.00%（7/20），X2=5.6250，P=0.0177<0.05，存在統(tǒng)計學意義。

3 討論

膽汁反流性胃炎主要是因為患者的幽門括約肌功能失衡以及手術(shù)等原因?qū)е碌哪c內(nèi)物進入胃部，引發(fā)胃部炎癥[5]。如果不能及時治療，會引發(fā)患者出現(xiàn)胃黏膜出血、消化道出血等癥狀，為患者生活質(zhì)量造成嚴重的影響。傳統(tǒng)西醫(yī)治療雖然能夠取得一定的治療效果，但是效果明顯弱于中西醫(yī)結(jié)合治療。結(jié)合中醫(yī)治療，主要是通過養(yǎng)胃健脾、祛濕清熱、疏肝理氣等予以針對性治療，柴胡具有疏肝解郁之效、黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒之效、黃連和干姜具有清熱解毒的功效、黨參具有扶正祛邪、清熱祛濕之效、丹參具有活血化瘀之效、半夏具有疏結(jié)消痞的功效、竹茹能夠中和胃部，藥物聯(lián)合使用可達調(diào)理胃部結(jié)構(gòu)、改善臨床癥狀之效。在西醫(yī)治療的基礎上聯(lián)用中醫(yī)治療，不僅可以提升西藥的治療效果，還可以固本逆氣，安全性高。

綜上所述，根據(jù)本文的研究顯示，與對照組患者的治療相比，觀察組患者的治療總有效率更高，且不良反應發(fā)生率和復發(fā)率更低，說明臨床上采用中西醫(yī)結(jié)合治療膽汁反流性胃炎的效果顯著，應予以臨床推廣。

參考文獻

[1] 熊艷.中西醫(yī)結(jié)合治療膽汁反流性胃炎臨床觀察[J].實用中醫(yī)藥雜志，2018（2）：177-178.

[2] 徐青云，張曉艷.中西醫(yī)結(jié)合治療膽汁反流性胃炎50例[J].中國民族民間醫(yī)藥，2017（17）：130-131.

[3] 魯晴，王偉明.中西醫(yī)結(jié)合治療膽汁反流性胃炎30例[J].中國民族民間醫(yī)藥，2016（17）：67-68.

[4] 楊洪英，仝瑞民，段復華， 等.淺析膽胃康膠囊治療膽汁反流性胃炎的臨床觀察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015（3）：398-400，426.

[5] 張越，高磊，郭玉卿， 等.中西醫(yī)結(jié)合治療對膽汁反流性胃炎患者抑郁狀態(tài)的影響[J].臨床心身疾病雜志，2017（1）：29-31.