王佳賀

巨噬細胞亦稱為組織細胞，是經單核細胞再分化而成的。巨噬細胞不僅存在于血液中，還廣泛分布于全身。巨噬細胞具有強大的吞噬能力，同時其還屬于免疫細胞，在多種疾病的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮著不同的免疫作用，可促進疾病的進展，影響疾病的預后。

1 巨噬細胞與AD

研究證實，在AD的發(fā)生及進展中，神經炎性反應起重要的作用。神經系統(tǒng)中持續(xù)免疫激活可增加神經退行性變，巨噬細胞增多和炎癥介質的釋放是免疫系統(tǒng)被激活的特征性改變。小膠質細胞為中樞神經系統(tǒng)特有的巨噬細胞，增加巨噬細胞的吞噬功能將延緩AD的進展。

2 巨噬細胞與高血壓

研究已經證實，免疫細胞浸潤到血管壁、腎臟和中樞神經系統(tǒng)，在高血壓的發(fā)展過程中起關鍵作用。巨噬細胞系統(tǒng)中的小膠質細胞可通過調節(jié)交感神經系統(tǒng)、水鈉代謝以及血管局部的炎性反應等作用影響血壓。

3 巨噬細胞與COPD

肺泡巨噬細胞不但可通過免疫應答及細胞毒作用清除病原體，還可通過上皮細胞的作用減少炎癥反應，抑制炎癥因子的釋放，調節(jié)免疫。促炎因子在M1型巨噬細胞的作用下合成增加，其釋放到肺組織后可增加感染及非感染性因素所致的肺損傷；具有抗炎作用的M2型巨噬細胞可增加肺組織抗氧化應激的能力，提高肺泡巨噬細胞的吞噬作用，改善COPD病人的預后。

4 巨噬細胞與糖尿病

組織炎癥不僅是細胞衰竭和胰島素抵抗的基礎，而且還可直接參與糖尿病腎病、眼底視網膜疾病和心血管疾病的發(fā)生過程。巨噬細胞作為纖維化誘導劑，長時間地激活炎癥介質和細胞，使組織纖維化進程加快，亦參與腎功能衰竭、心力衰竭、神經傳導障礙等病理過程。減少巨噬細胞的數(shù)量可改善腎功能，延緩纖維化。

5 巨噬細胞與冠心病

動脈粥樣硬化是一個慢性炎癥過程，而巨噬細胞在動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展中發(fā)揮了關鍵作用。調整動脈粥樣硬化斑塊中的巨噬細胞表型特征及相對比率有望延緩動脈粥樣硬化，這為預防動脈粥樣硬化開辟了新思路。

6 巨噬細胞與腦梗死

腦梗死可引起血腦屏障受損，血管中的巨噬細胞可穿過血腦屏障進入梗死區(qū)域。損傷早期，小膠質細胞率先做出反應，M1型巨噬細胞占據(jù)主導地位，加重梗死細胞周圍的氧化損傷；損傷后M2型巨噬細胞發(fā)揮抵抗炎癥、促進細胞修復、再生等作用。因此，損傷早期抑制巨噬細胞的功能，可延緩腦梗死后功能性神經元的喪失和死亡。

綜上所述，巨噬細胞在不同的刺激下可表現(xiàn)出不同的生物學功能，并參與多種病理生理過程。深入研究巨噬細胞在不同疾病中的功能及作用，提出并制定有效的預防及治療措施，降低相關疾病的發(fā)生率，將產生重要的經濟和社會價值。