[摘 要] 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證是當(dāng)前推進(jìn)專業(yè)醫(yī)學(xué)人才建設(shè)的主要方式，能夠保障醫(yī)學(xué)領(lǐng)域人才質(zhì)量，適應(yīng)新時代醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。在專業(yè)認(rèn)證視角下，高校院系教學(xué)管理改革面臨全新的挑戰(zhàn)與機(jī)遇。綜合性大學(xué)院系教學(xué)管理方面存在不利于創(chuàng)新的模式化管理和不利于工作延續(xù)性的管理隊伍配置等共性問題，這就需要教育工作者認(rèn)清自身教學(xué)工作存在的突出問題并提出解決方案。同時，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證也為湖北民族大學(xué)教學(xué)管理質(zhì)量的提高、綜合性大學(xué)院校管理體系的完善提供了機(jī)遇。以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證為契機(jī)，圍繞上述問題進(jìn)行分析，并提出了相應(yīng)的對策。

[關(guān)鍵詞] 專業(yè)認(rèn)證;綜合性大學(xué);院系管理;教學(xué)改革

[基金項目] 2018年度湖北省教育廳普通本科高校“荊楚卓越人才”協(xié)同育人計劃（鄂教高函〔2018〕20號）

[作者簡介] 陳龍菊（1973—），女，湖北十堰人，博士，湖北民族大學(xué)醫(yī)學(xué)部副主任，教授，主要從事醫(yī)學(xué)教育管理研究。

[中圖分類號] G647? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ?[文章編號] 1674-9324（2021）43-0017-04? ? [收稿日期] 2021-01-25

要想培養(yǎng)滿足人們?nèi)找嬖鲩L的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求的醫(yī)學(xué)人才，提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量是實現(xiàn)這一目標(biāo)的唯一途徑。綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)院系教學(xué)的管理水平，直接決定了系統(tǒng)性醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。21世紀(jì)以來，醫(yī)學(xué)教育特別關(guān)注“怎樣確保良好的醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量”這一問題[1]。醫(yī)學(xué)教育專業(yè)認(rèn)證是一種對醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行審核與評估的外部質(zhì)量評價機(jī)制，其參與機(jī)構(gòu)由教育部醫(yī)學(xué)教學(xué)認(rèn)證專家委員會和教育部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證工作委員會指定，評價標(biāo)準(zhǔn)和程序是既定的，其目的是依據(jù)確定的標(biāo)準(zhǔn)對所評估學(xué)校的醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀進(jìn)行診斷，查找不足，以明確改革方向。專業(yè)認(rèn)證工作最主要的價值是確保所評估學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量的提高及可持續(xù)發(fā)展[2]。教育部推出的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證計劃，全面促進(jìn)了醫(yī)學(xué)專業(yè)教育任務(wù)的推進(jìn)，對完善臨床醫(yī)學(xué)教育體系具有積極意義。專業(yè)認(rèn)證一方面規(guī)范了綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)教育的管理體系，另一方面確保了醫(yī)學(xué)教育水平穩(wěn)步提高，提升了人才培養(yǎng)質(zhì)量。

在從事高等教育研究的有識之士的推動下，自2000年以來，中國引入醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)認(rèn)證的概念，并開始了中國醫(yī)學(xué)教育“以質(zhì)量求發(fā)展”的階段[1]。我國以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證為切入點，先后經(jīng)歷了三個階段[3]。第一階段（2002—2008年），是以研究為支撐的起步階段。在此階段，組建了醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保證研究課題小組，初步擬定大學(xué)本科臨床醫(yī)學(xué)教育的基本方案，并在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)首次開展試點認(rèn)證研究工作。第二階段（2008—2012年），是以醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)的頒布為標(biāo)志的規(guī)范發(fā)展階段。在這個階段，確定了我國臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)證體系，醫(yī)學(xué)教育專業(yè)認(rèn)證工作正式起航。第三階段（2012年—現(xiàn)在），是以構(gòu)建實質(zhì)等效的認(rèn)證制度為目標(biāo)的創(chuàng)新發(fā)展階段。隨后，我國修訂并正式頒布實施了《中國本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)——臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（2016版）》，開啟了建立全新醫(yī)學(xué)教育體系、完善醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量評估和認(rèn)證工作體系的新篇章。該標(biāo)準(zhǔn)著眼于全球醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展趨勢和醫(yī)學(xué)教育的進(jìn)步，為醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)和完善指明了新出路。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證在推動教育理念更新、推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育綜合改革、保障醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理、促進(jìn)人才培養(yǎng)質(zhì)量不斷提高、強(qiáng)化院校質(zhì)量保障體系建設(shè)、推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育國際交流與合作等方面成效顯著，其作用已經(jīng)在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域得到廣泛認(rèn)同。在現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的背景下，綜合性大學(xué)院系教學(xué)管理方面的問題值得關(guān)注。盡管綜合性大學(xué)對全面提高醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的綜合素養(yǎng)、促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量提升具有積極意義，但綜合性大學(xué)院系教學(xué)管理仍存在專業(yè)認(rèn)證理念普及程度不夠、教學(xué)管理體制不健全、創(chuàng)新性管理措施缺乏等問題。

一、我校專業(yè)認(rèn)證現(xiàn)狀

我校于2018年9月開始啟動臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證工作，于2019年10月14日至17日接受了教育部認(rèn)證專家組的現(xiàn)場考察，并通過教育部認(rèn)證，認(rèn)證有效期為6年。目前醫(yī)學(xué)部中的護(hù)理學(xué)、中藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療學(xué)和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)尚未申請認(rèn)證。經(jīng)過臨床醫(yī)學(xué)的專業(yè)認(rèn)證，教師深感專業(yè)認(rèn)證對提高教學(xué)質(zhì)量的促進(jìn)作用，強(qiáng)烈地意識到工作的持續(xù)改進(jìn)對專業(yè)發(fā)展和內(nèi)涵建設(shè)的重要作用。通過認(rèn)證，我校針對專家提出的意見和建議進(jìn)行了整改。

專家組對認(rèn)證報告中的“管理和行政”模塊提出了建議，要求醫(yī)學(xué)部加強(qiáng)自身建設(shè)，更新醫(yī)學(xué)教育理念，理順內(nèi)部管理機(jī)制，進(jìn)一步健全組織機(jī)構(gòu)。作為一所擁有19個二級學(xué)院、63個專業(yè)的地方綜合性大學(xué)，在院系教學(xué)管理上存在一些共性問題。

二、綜合性大學(xué)院系教學(xué)管理存在的問題

（一）不利于創(chuàng)新的模式化管理

綜合性大學(xué)由多個二級學(xué)院組成。學(xué)校的教學(xué)管理制度面向全校所有專業(yè)和師生，重點在于完善教學(xué)規(guī)范和質(zhì)量監(jiān)控體系;因此，在教學(xué)管理體系設(shè)置上，教學(xué)管理制度不能充分考慮到每個專業(yè)的特色和實際情況，不能適合所有專業(yè)的發(fā)展，缺乏一定的針對性，這就需要“因地制宜”制定教學(xué)計劃。但是，從便于綜合性大學(xué)院系管理的角度出發(fā)，二級學(xué)院的教學(xué)管理必須按照綜合性大學(xué)的統(tǒng)一要求執(zhí)行和落實。在這種背景下，院系教學(xué)管理人員耗費了大量工作精力用于學(xué)校的各種檢查，無法把工作重點和精力放在對教學(xué)過程的監(jiān)控和教學(xué)結(jié)果的審核上。長期的“權(quán)威服從管理模式”抑制了教學(xué)管理人員的主動性和創(chuàng)造力，導(dǎo)致院系管理人員不敢創(chuàng)新、不愿創(chuàng)新。教學(xué)管理人員滿足于完成任務(wù)不出差錯，這與專業(yè)認(rèn)證所倡導(dǎo)的“持續(xù)改進(jìn)”理念相違背。綜上所述，這種缺乏特色的模式化教學(xué)管理方式，對提高教育質(zhì)量是不利的。目前，國內(nèi)綜合性大學(xué)的醫(yī)學(xué)教育管理體系存在三種類型，分別為醫(yī)學(xué)部（如北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部）、醫(yī)學(xué)院（如四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院）、校區(qū)或醫(yī)學(xué)中心（如復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院）。

（二）不利于工作延續(xù)性的管理隊伍配置

國內(nèi)綜合性大學(xué)的醫(yī)學(xué)教學(xué)工作主要在附屬醫(yī)院進(jìn)行，即絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)類院校直接把醫(yī)院作為醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)工作的落實單位。附屬醫(yī)院通常由綜合類院校直接管理，其行政關(guān)系隸屬于大學(xué)醫(yī)學(xué)院系，如哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一、第二和第四附屬醫(yī)院等。在這種模式下，臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)任務(wù)實際上由附屬醫(yī)院執(zhí)行。另外，承擔(dān)著臨床教學(xué)任務(wù)的教師扮演著教學(xué)指導(dǎo)者和臨床醫(yī)生的雙重角色，因此，學(xué)校和醫(yī)院需要共同協(xié)調(diào)教師薪資待遇、評獎評優(yōu)、職稱晉升等方面的問題，解決臨床實踐、醫(yī)學(xué)教學(xué)、科學(xué)研究等方面的沖突。院系教學(xué)管理人員通常由分管教學(xué)的副主任（院長）、教學(xué)科長（教辦主任）、教學(xué)秘書組成。主管學(xué)科教學(xué)的副院長和教辦主任由專任教師兼任，集教學(xué)管理、教學(xué)、科研和行政等多種工作于一身，尤其是教辦主任，面臨職稱評定、績效考核等壓力，無法把全部精力放在教學(xué)管理工作上。教學(xué)秘書大多無醫(yī)學(xué)背景，缺乏晉升通道，加之忙于煩瑣的教學(xué)事務(wù)，使得其在工作上缺乏動力和激情，嚴(yán)重影響院系日常教學(xué)工作安排及教學(xué)管理的延續(xù)性與系統(tǒng)性[4]。

三、改革綜合性大學(xué)院系教學(xué)管理的舉措

（一）明確權(quán)責(zé)，理順管理機(jī)制

經(jīng)過臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證，我校由原來的?！海ㄏ担┒壒芾頇C(jī)制轉(zhuǎn)變?yōu)樾！俊海ㄏ担萄惺宜募壒芾頇C(jī)制。對學(xué)校來說，主要由教務(wù)管理部門進(jìn)行制度上的協(xié)調(diào)。學(xué)校應(yīng)根據(jù)黨的方針政策綜合推進(jìn)學(xué)校的學(xué)科建設(shè)，對院系層次的教育管理工作履行監(jiān)管職責(zé)，突出辦學(xué)特色。綜合性大學(xué)應(yīng)該做到簡政放權(quán)，給予二級學(xué)院足夠的辦學(xué)自主權(quán)，真正實現(xiàn)職、權(quán)、責(zé)的有機(jī)統(tǒng)一;因此，加強(qiáng)院系層面的教學(xué)管理工作是非常必要的[5，6]。另外，日常教學(xué)工作由分管教學(xué)的副院長主持，教辦則負(fù)責(zé)細(xì)化分解學(xué)校層面的各項任務(wù)，然后分配給院（系），再由各院（系）的教研室具體實施。其中，對院（系）來說，應(yīng)從學(xué)科建設(shè)的角度出發(fā)，加強(qiáng)專業(yè)建設(shè)，并把具體的教學(xué)任務(wù)和教育體系管理工作落實到位。教研室作為最基本的教學(xué)組織，直接面向一線教師，負(fù)責(zé)教學(xué)計劃的細(xì)化和實施。學(xué)校和院系各負(fù)其責(zé)，各司其職，將學(xué)校教學(xué)管理細(xì)則落實到專業(yè)建設(shè)工作中，建立評價—反饋—改進(jìn)閉環(huán)管理機(jī)制，進(jìn)而推動專業(yè)建設(shè)。

（二）鼓勵創(chuàng)新，加強(qiáng)教學(xué)管理隊伍建設(shè)

教學(xué)管理隊伍建設(shè)水平直接影響工作的效率，進(jìn)而影響教學(xué)質(zhì)量[7]。教學(xué)管理隊伍建設(shè)從以下四個方面進(jìn)行。

第一，從思想政治和職業(yè)道德層面上進(jìn)行教育。管理者要從思想上重視教學(xué)管理，端正工作態(tài)度，強(qiáng)化服務(wù)師生的意識。

第二，加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)。管理者應(yīng)該學(xué)習(xí)教學(xué)管理制度、熟練掌握教務(wù)系統(tǒng)和日常辦公軟件操作，以及外出參加培訓(xùn)和交流會，不斷更新教學(xué)管理理念。

第三，重視教學(xué)秘書的選用。高校教學(xué)秘書的主要職責(zé)有三個方面：一是確保教學(xué)工作正常有序地運行;二是在工作中發(fā)揮橋梁和紐帶作用;三是當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的助手參謀[8，9]。高校教學(xué)秘書應(yīng)該具備較高的思想政治素質(zhì)、良好的溝通協(xié)調(diào)能力、現(xiàn)代化辦公與管理能力和專業(yè)認(rèn)知能力，因此，在秘書選用上需著重考慮是否具備以上素養(yǎng)。

第四，將“對分易”“超星學(xué)習(xí)通”等教學(xué)軟件用于教學(xué)管理，提高課堂效率和教學(xué)質(zhì)量?，F(xiàn)代化的教學(xué)軟件在發(fā)布通知、任務(wù)進(jìn)展監(jiān)控，以及教學(xué)檔案管理方面具有突出優(yōu)勢，對完善院系教學(xué)管理尤為有利。此外，高校要進(jìn)一步修改、完善教學(xué)管理考核辦法，從根本上解決教學(xué)管理人員工作積極性不高的問題。院系教學(xué)管理體系應(yīng)該明確教學(xué)管理人員的考核任務(wù)和指標(biāo)，強(qiáng)調(diào)對教學(xué)成果的肯定，確定獎懲分明、高效完備的教學(xué)管理評價方案。只有在思想上重視、業(yè)務(wù)上精通、理念上創(chuàng)新，教學(xué)質(zhì)量才有保障，教學(xué)管理水平才能邁上新臺階。

（三）重視基層，加大教師參與教學(xué)管理力度

專業(yè)建設(shè)離不開教師隊伍。教研室是教學(xué)管理的最基層單位，承擔(dān)著包括教研、課程建設(shè)、教學(xué)改革、試卷命題及批改等在內(nèi)的各項工作;因此，教研室主任的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、教學(xué)秘書的執(zhí)行實施和教師們的充分配合缺一不可。教師的科研能力關(guān)系學(xué)科發(fā)展，只有充分調(diào)動教師的工作積極性，專業(yè)建設(shè)才能得到發(fā)展。在教學(xué)管理過程中，高校要發(fā)揮民主參與作用，激發(fā)專職教師參與教學(xué)管理的積極性，深入教研室進(jìn)行調(diào)研，虛心聽取教師對教育教學(xué)工作的反饋，并將其合理化建議用以創(chuàng)新管理[ 10 ]。我校新入職教師通過擔(dān)任教辦秘書和教研室教學(xué)秘書的形式參與到教學(xué)管理中，一方面，教師熟悉教辦的管理流程;另一方面，教師方便協(xié)助主任開展各項教研活動。通過這種歷練，參與教學(xué)管理的教師在以后的工作中更加配合教辦的工作，同時提升了自身的溝通、協(xié)調(diào)和管理能力。

作為一種外部質(zhì)量評價機(jī)制，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證是提升臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要途徑。針對當(dāng)前綜合性大學(xué)在院校教學(xué)管理中存在的問題，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證既對我校發(fā)展提出了新挑戰(zhàn)，又為我校順應(yīng)時代發(fā)展要求和完善教學(xué)管理提供了新機(jī)遇。我校將以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證為契機(jī)，進(jìn)一步完善管理機(jī)制，從以下三個方面入手：一是明確權(quán)責(zé)，理順管理機(jī)制;二是鼓勵創(chuàng)新，加強(qiáng)教學(xué)管理隊伍建設(shè);三是重視基層，加大教師參與教學(xué)管理力度，多角度多方面提升院系教學(xué)管理水平，為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的持續(xù)改進(jìn)提供助力。

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Challenges and Opportunities of Teaching Management in Departments and Colleges of Comprehensive University： Taking Clinical Medicine Professional Certification as an Example

CHEN Long-ju

（Medical School， Hubei Minzu University， Enshi， Hubei 445000， China）

Abstract： Clinical medicine professional certification is the main way to promote the construction of professional medical talents， which can guarantee the quality of medical talents and adapt to the development of medical cause in the new era. From the perspective of professional certification， the teaching management reform of colleges and departments is facing new challenges and opportunities. There are some common problems in teaching management of colleges and departments in comprehensive universities， such as patterned management that is not conducive to innovation and management team allocation that is not conducive to work continuity. It is necessary for educators to recognize the outstanding problems existing in their teaching field and put forward solutions. At the same time， clinical medicine certification also provides opportunities for Hubei Minzu University to improve the quality of teaching management and improve the construction of comprehensive university management system. This paper takes the opportunity of clinical medicine professional certification to analyze the above problems and put forward the corresponding countermeasures.

Key words： professional certification; comprehensive university; management of departments and colleges; teaching reform