喻 斌，盧金福，周玲玲，蔣寶平，吳 麗，華永慶

（南京中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院，江蘇 南京 210023）

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)的發(fā)展，尤其是智能手機(jī)的普及，人們通過電腦和手機(jī)可輕易獲取所需信息，因此課堂教學(xué)已不再是學(xué)生汲取知識(shí)的唯一方式。此外由于手機(jī)的攜帶方便性，如何將這一移動(dòng)終端與教師的教、學(xué)生的學(xué)有機(jī)聯(lián)系起來，利用智能手機(jī)開展“互聯(lián)網(wǎng)+”模式的高校教學(xué)工作，成為新時(shí)期高校教育的挑戰(zhàn)和機(jī)遇[1-2]。目前已有不少高校教師采用藍(lán)墨云班課App作為教學(xué)信息化工具，藍(lán)墨云班課所具有的多種管家式服務(wù)功能為移動(dòng)混合式教學(xué)模式的實(shí)現(xiàn)提供了必要的信息化平臺(tái)[3-4]。正是基于以上背景，筆者于2017—2018學(xué)年第二學(xué)期在中藥學(xué)類163班藥理學(xué)教學(xué)中嘗試進(jìn)行了基于藍(lán)墨云班課的混合式教學(xué)模式研究。

1 背景介紹

1.1 課程和專業(yè)介紹

藥理學(xué)是醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)的重要課程，也是臨床醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的橋梁學(xué)科。作為中藥學(xué)類專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課，該課程的學(xué)習(xí)對(duì)于學(xué)生開展藥物的藥效和毒理研究至關(guān)重要[5]。其教學(xué)任務(wù)為闡明藥理學(xué)的基本知識(shí)、基礎(chǔ)理論及學(xué)科新進(jìn)展，使學(xué)生掌握藥物的藥理作用、作用機(jī)制，并培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維方法，提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。但由于該課程知識(shí)點(diǎn)多而分散、概念抽象、知識(shí)背景要求高，導(dǎo)致掌握起來較為困難，學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度消極、不及格率高[6]。中藥學(xué)類專業(yè)是全國高等醫(yī)藥院校，尤其是中醫(yī)藥類高校的主干專業(yè)之一。該專業(yè)培養(yǎng)的學(xué)生主要從事中藥栽培、飲片生產(chǎn)、中藥鑒定、中藥制藥、分析檢驗(yàn)及臨床藥學(xué)服務(wù)等。我校中藥學(xué)類專業(yè)先修課程包括生理學(xué)、生物化學(xué)、正常人體解剖學(xué)、病理學(xué)，其中前三者為必修課，最后一門為選修課。

1.2 混合式教學(xué)模式簡(jiǎn)介

混合式教學(xué)是資深教育學(xué)家何克抗教授于2003年在第7屆全球華人計(jì)算機(jī)教育應(yīng)用大會(huì)上首次提出的，其主要是指課堂學(xué)習(xí)和在線學(xué)習(xí)兩種學(xué)習(xí)方式的結(jié)合。由于大學(xué)城的建設(shè)，目前國內(nèi)普遍存在師生之間的見面僅限課堂的現(xiàn)象，導(dǎo)致課前/課后學(xué)生在預(yù)習(xí)/復(fù)習(xí)中的疑問無法及時(shí)得到解答。而混合式教學(xué)提出傳統(tǒng)課堂教學(xué)與在線學(xué)習(xí)相結(jié)合，學(xué)生不僅可在線上與教師交流、答疑，還能有效利用線上學(xué)習(xí)資源，解決這一問題。但該教學(xué)模式需要一個(gè)實(shí)用且操作性強(qiáng)的互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)平臺(tái)[7-8]。

1.3 藍(lán)墨云班課簡(jiǎn)介[9]

藍(lán)墨云班課是一款基于移動(dòng)終端的教學(xué)管家App，其借助互聯(lián)網(wǎng)+移動(dòng)智能設(shè)備，構(gòu)建了課堂內(nèi)外信息推送、教學(xué)互動(dòng)、即時(shí)反饋、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的云服務(wù)平臺(tái)。學(xué)生通過班課號(hào)加入班課，即可參與里面的各種教學(xué)活動(dòng)，如即時(shí)簽到、下載資料、線上完成作業(yè)、發(fā)布消息、測(cè)試考核、投票問卷和討論答疑等。該平臺(tái)除了功能齊全外，還有操作簡(jiǎn)單、隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，能有效利用學(xué)生的碎片化時(shí)間學(xué)習(xí)，非常適合混合式教學(xué)實(shí)踐。

2 實(shí)施方法

2.1 課前準(zhǔn)備

筆者授課班級(jí)為中藥學(xué)類163班，大學(xué)二年級(jí)，共51人。于課程開始之前在藍(lán)墨云班課中創(chuàng)建班級(jí)（班課號(hào)755242），同時(shí)上傳教學(xué)日歷、教學(xué)大綱、授課PPT、在線課程視頻及拓展知識(shí)的網(wǎng)址鏈接（含本教研室的微信公眾號(hào)“指尖下的藥理學(xué)”）。通知學(xué)生下載App后通過班課號(hào)加入該班課，并進(jìn)行課前預(yù)習(xí)。中藥學(xué)類專業(yè)的學(xué)生藥學(xué)知識(shí)比較扎實(shí)，但醫(yī)學(xué)知識(shí)總體偏薄弱。在授課中藥理學(xué)有些章節(jié)難度較大，比如抗心功能不全藥、抗心律失常藥，需要學(xué)生有較好的循環(huán)生理和電生理的知識(shí)儲(chǔ)備。因此筆者還會(huì)上傳一些藥理甚至生理和病理方面的視頻及動(dòng)畫，方便學(xué)生課前預(yù)習(xí)。此外，學(xué)生第一次加入該班課后，還需完成一份學(xué)習(xí)背景調(diào)查，擬根據(jù)學(xué)生先修課程掌握程度及授課偏好進(jìn)行針對(duì)性教學(xué)設(shè)計(jì)。

2.2 課堂教學(xué)活動(dòng)

2.2.1 瞬時(shí)簽到 一改以前對(duì)照花名冊(cè)點(diǎn)名的方式，采用手勢(shì)簽到。教師在黑板畫出手勢(shì)后，要求學(xué)生5秒內(nèi)完成手勢(shì)簽到。同時(shí)要求學(xué)生打開GPS定位，可顯示學(xué)生與教師的距離。該過程大大節(jié)約了簽到時(shí)間，有利于將課課簽到付諸實(shí)施。同時(shí)學(xué)生也沒有了僥幸心理，實(shí)現(xiàn)了在整個(gè)學(xué)期沒有一位學(xué)生曠課的現(xiàn)象。

2.2.2 即時(shí)提問 隨堂提問能及時(shí)了解學(xué)生對(duì)授課知識(shí)點(diǎn)的掌握情況。以前通過舉手回答時(shí)，學(xué)生因?yàn)槟樒け?，往往不?huì)主動(dòng)舉手，導(dǎo)致教師無法推測(cè)學(xué)生對(duì)該知識(shí)點(diǎn)的理解程度。而現(xiàn)在通過藍(lán)墨云班課平臺(tái)，學(xué)生可在手機(jī)里面舉手。對(duì)于這種虛擬的舉手行為，學(xué)生似乎更加偏好。藍(lán)墨云班課中設(shè)置了3種提問方式：搶答、舉手和選人。（1）對(duì)于比較容易的、不需要思考的問題，一般發(fā)動(dòng)搶答，比如毛果蕓香堿對(duì)眼睛的藥理作用包括哪些？學(xué)生快速反應(yīng)后在手機(jī)中接受搶答，即可起立回答問題。（2）對(duì)于難度較大，需要時(shí)間進(jìn)行思考的問題，一般發(fā)動(dòng)舉手，比如氯丙嗪引發(fā)的遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙為什么不能用苯海索來治療？教師可在舉手的學(xué)生中挑選學(xué)生來回答，選人原則是盡量選擇回答問題機(jī)會(huì)少的學(xué)生。（3）有時(shí)課堂氣氛不佳，學(xué)生注意力不集中、開小差，為了活躍氣氛，則會(huì)發(fā)動(dòng)選人。這種方式與微信搖一搖類似，搖到誰，誰就來回答，學(xué)生的注意力立刻就回到課堂上了。

2.2.3 課堂討論 中藥學(xué)類專業(yè)的學(xué)生均已完成絕大多數(shù)的先修課程，具有一定思考和分析問題的能力。為進(jìn)一步提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力，課堂最后時(shí)間可不定期酌情安排藍(lán)墨云班課里的“頭腦風(fēng)暴”活動(dòng)。如請(qǐng)學(xué)生設(shè)計(jì)一個(gè)實(shí)驗(yàn)來證明某藥的興奮心臟作用是通過激動(dòng)β受體實(shí)現(xiàn)的。因?yàn)檫@類題目往往是開放性的，故允許學(xué)生爭(zhēng)論，師生均可通過該模塊對(duì)回答問題的學(xué)生進(jìn)行評(píng)分，形成一種人人參與的氛圍。

2.3 課后復(fù)習(xí)與答疑

每個(gè)章節(jié)結(jié)束后都會(huì)有若干復(fù)習(xí)題，要求學(xué)生課后完成。學(xué)生課后復(fù)習(xí)過程中往往會(huì)有問題與教師交流，但礙于面子，更偏向于私信教師。如果用QQ或微信需要逐一加好友，非常煩瑣。藍(lán)墨云班課中有消息模塊，學(xué)生可以隨時(shí)與教師直接私信交流，而教師如果發(fā)現(xiàn)某一普遍問題，也可群發(fā)消息覆蓋至整個(gè)班級(jí)。

2.4 期中學(xué)情分析

學(xué)情分析是形成性評(píng)價(jià)的重要組成部分，通過學(xué)情分析才能對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)興趣、教學(xué)效果等元素進(jìn)行總結(jié)，有利于后期教學(xué)過程的改進(jìn)。期中學(xué)情分析包括兩塊內(nèi)容：測(cè)驗(yàn)和教學(xué)效果調(diào)查。測(cè)驗(yàn)環(huán)節(jié)中，要求學(xué)生30 min內(nèi)完成藍(lán)墨云班課中的試題。所有學(xué)生提交后，可自行在手機(jī)中查看答案和分?jǐn)?shù)，從而實(shí)現(xiàn)無紙化考場(chǎng)。教師也從繁重的閱卷中解脫出來，并可通過平臺(tái)的分析模塊獲得平均分、平均耗時(shí)、各分?jǐn)?shù)段人數(shù)、每道題的正確率，甚至每道題的每個(gè)選項(xiàng)的選擇率，當(dāng)然也包括每道題每個(gè)學(xué)生的回答情況，這些分析數(shù)據(jù)均可自動(dòng)即時(shí)獲取。教學(xué)效果調(diào)查則需要學(xué)生在平臺(tái)的調(diào)查問卷模塊完成一份調(diào)查即可?；顒?dòng)結(jié)束后，調(diào)查結(jié)果可自動(dòng)統(tǒng)計(jì)出來。

2.5 經(jīng)驗(yàn)值的設(shè)置

學(xué)生的各種學(xué)習(xí)活動(dòng)最終都是以經(jīng)驗(yàn)值的方式體現(xiàn)出來的，經(jīng)驗(yàn)值越高，表明學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性越強(qiáng)、成績(jī)?cè)胶谩Ｔ谡n程開始之前，先設(shè)置各種活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)值，并提醒學(xué)生經(jīng)驗(yàn)值與平時(shí)成績(jī)直接相關(guān)。在本次課程中，經(jīng)驗(yàn)值的設(shè)置見表1。

表1 藥理學(xué)課程經(jīng)驗(yàn)值設(shè)置

3 實(shí)施結(jié)果

3.1 學(xué)習(xí)背景調(diào)查結(jié)果

在第一次上課時(shí)，學(xué)生先完成學(xué)習(xí)背景調(diào)查，以便教師進(jìn)行教學(xué)參考。結(jié)束后，平臺(tái)可直接生成調(diào)查結(jié)果（見表2）。相對(duì)于無機(jī)化學(xué)和有機(jī)化學(xué)的高難度，學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)課程反而比較感興趣。意想不到的是，學(xué)生并不認(rèn)為教師是獲取知識(shí)最主要的來源，網(wǎng)絡(luò)才是，提示學(xué)生具有網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力。對(duì)于學(xué)習(xí)方式，絕大多數(shù)學(xué)生還是選擇傳統(tǒng)授課，其原因是學(xué)生不了解新的授課模式，故選擇熟悉的傳統(tǒng)方式。此外還發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握和學(xué)習(xí)興趣更加看重，而僅關(guān)注分?jǐn)?shù)的只占11.76%。最后一道題既是藥理學(xué)的內(nèi)容又是生理學(xué)的內(nèi)容，近一半學(xué)生（49.02%）選擇正確，反映他們的生理知識(shí)比較扎實(shí)，非常有利于藥理學(xué)的學(xué)習(xí)。

表2 學(xué)習(xí)背景調(diào)查結(jié)果

3.2 教學(xué)效果調(diào)查結(jié)果（見表3）

表3 教學(xué)效果調(diào)查結(jié)果

采用平臺(tái)自動(dòng)生成的教學(xué)效果調(diào)查統(tǒng)計(jì)表進(jìn)行調(diào)查。經(jīng)過近半個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)，近一半學(xué)生認(rèn)為藥理學(xué)難度較大。但學(xué)生對(duì)混合式教學(xué)方法的滿意度達(dá)到92.16%，互動(dòng)情況滿意度達(dá)到90.20%，提示該授課方法還是獲得學(xué)生認(rèn)可的。

3.3 學(xué)生經(jīng)驗(yàn)值獲取情況

本次課程推送PPT和視頻29個(gè)、簽到26次、課后作業(yè)和測(cè)試75題、調(diào)查問卷2次，每個(gè)學(xué)生應(yīng)得的經(jīng)驗(yàn)值合計(jì)132，其他參與的課堂活動(dòng)算作額外經(jīng)驗(yàn)值。學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)值獲取情況見表4。結(jié)果可見，應(yīng)得經(jīng)驗(yàn)值平均達(dá)123，有28名學(xué)生應(yīng)得經(jīng)驗(yàn)值全部拿到，說明大部分學(xué)生還是非常認(rèn)真的。額外經(jīng)驗(yàn)值靠課堂回答問題和期中測(cè)試獲取，表現(xiàn)佳的學(xué)生才能拿到。本次課程額外經(jīng)驗(yàn)值獲取最高的達(dá)到104，該學(xué)生上課非常積極主動(dòng)，基本每次提問都會(huì)舉手。額外經(jīng)驗(yàn)值平均51，除去期中測(cè)試，基本上人均5～6次參與回答問題。

表4 學(xué)生經(jīng)驗(yàn)值獲取情況

3.4 學(xué)生期末考試情況

將中藥學(xué)類161班、162班和163班3個(gè)平行班的期末考試卷面成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對(duì)比。其中161班采用的是傳統(tǒng)教學(xué)方式，162班和163班均利用藍(lán)墨云班課實(shí)施混合式教學(xué)。期末考試采用統(tǒng)一試卷。評(píng)閱試卷采用流水方式，由3個(gè)教師共同完成，一人固定負(fù)責(zé)幾題；客觀題采用機(jī)讀方式。通過這些措施，盡量減少評(píng)閱帶來的誤差。各班期末卷面平均分和分?jǐn)?shù)段分布情況分別見圖1和圖2。通過圖2可以看出，混合式教學(xué)可較好地提高學(xué)生考試成績(jī)，加強(qiáng)對(duì)知識(shí)的掌握。而進(jìn)一步分析圖2可知，班級(jí)平均分的提高和不及格人數(shù)的減少直接相關(guān)，推測(cè)該教學(xué)模式可提高學(xué)生學(xué)習(xí)自主性，讓不認(rèn)真的學(xué)生為了獲取經(jīng)驗(yàn)值也得進(jìn)行在線學(xué)習(xí)，最終將一部分可能不及格的學(xué)生“拉及格”。但該模式似乎對(duì)本來就認(rèn)真、自覺性好的學(xué)生無明顯作用，并不能增加優(yōu)秀學(xué)生人數(shù)。

圖1 中藥學(xué)類各班藥理學(xué)期末考試平均分直方圖

圖2 中藥學(xué)類各班藥理學(xué)期末考試各分?jǐn)?shù)段人數(shù)分布

4 討論

本學(xué)期以藍(lán)墨云班課為平臺(tái)，嘗試了基于“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的中藥學(xué)類專業(yè)藥理學(xué)混合式教學(xué)的改革。通過調(diào)查分析數(shù)據(jù)，將其優(yōu)勢(shì)總結(jié)如下：（1）智能手機(jī)變?yōu)榻虒W(xué)工具，給學(xué)生帶來新鮮感的同時(shí)也增加了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。（2）考勤變成一種常態(tài)，學(xué)生不再有任何僥幸心理。（3）預(yù)習(xí)、作業(yè)、回答問題均有經(jīng)驗(yàn)值，后者與平時(shí)分掛鉤，從而使平時(shí)分全面、客觀、公正。（4）學(xué)生的學(xué)習(xí)不再僅限于課堂，而是可以利用碎片時(shí)間在任何時(shí)間都可學(xué)習(xí)，并與教師交流。（5）該平臺(tái)更適合學(xué)習(xí)主動(dòng)性差的學(xué)生，督促效果尤其明顯。（6）教師也從繁重的形成性評(píng)價(jià)材料的梳理中解脫出來，平臺(tái)自動(dòng)分析各種數(shù)據(jù)，并可通過手機(jī)一鍵導(dǎo)出分析報(bào)告，便于教師及時(shí)改變教學(xué)策略。（7）雖然各個(gè)高校都已構(gòu)建了諸如精品課程、在線課程、慕課、數(shù)字化教材等線上資源，但這些資源的訪問量卻不盡如人意，沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用。如果將這些資源引入藍(lán)墨云班課，并設(shè)置訪問經(jīng)驗(yàn)值，相信這些資源將會(huì)被更好地利用。（8）藍(lán)墨云班課App完全免費(fèi)。但要注意，手機(jī)用于課堂仍然是把“雙刃劍”，學(xué)生既可用于學(xué)習(xí)也可能用于游戲或聊天等非教學(xué)活動(dòng)，這就要求教師必須進(jìn)一步提高課堂駕馭能力。另外，教師也將花更多的精力來制作更形象生動(dòng)的視頻和動(dòng)畫。總之，該平臺(tái)運(yùn)用于中藥學(xué)類專業(yè)藥理學(xué)課程教學(xué)既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)。