王一飛, 鄭志永
患者,男,59歲,2018年9月因跌倒致膝關(guān)節(jié)損傷于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行非手術(shù)治療,同年11月因膝關(guān)節(jié)陳舊損傷入山東中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診。入院查體:左膝關(guān)節(jié)疼痛,髕下外傷處愈合良好,活動(dòng)受限(0°~60°),伸膝障礙,麥?zhǔn)险?+),外側(cè)側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)(+),后抽屜試驗(yàn)(+),Lachman試驗(yàn)(+),足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常,足跖屈、背伸及感覺正常。MRI顯示:左膝前后交叉韌帶、髕韌帶、腓側(cè)副韌帶撕裂,部分?jǐn)嗔芽赡?;?nèi)外側(cè)半月板前后角撕裂;左髕骨下緣、脛腓骨近端骨挫傷表現(xiàn)。術(shù)前診斷:左膝關(guān)節(jié)脫位;左膝髕韌帶撕裂;左膝十字韌帶損傷;左膝內(nèi)外側(cè)半月板損傷;左膝外側(cè)副韌帶損傷。行關(guān)節(jié)鏡下左膝后交叉韌帶重建半月板修補(bǔ)+髕韌帶重建+外側(cè)副韌帶重建術(shù)。術(shù)后攝X線片檢查,顯示膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間隙良好,髕骨位置良好,未見明顯骨折征象。