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        人工股骨頭置換治療高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折

        2021-12-03 18:09:06姚國仕李長江高凱飛
        臨床骨科雜志 2021年4期
        關(guān)鍵詞:股骨頭高齡股骨

        姚國仕,李長江,高凱飛,張 麗,李 冀

        2016年1月~2019年1月,我們采用人工股骨頭置換治療25例高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者,效果滿意,報(bào)道如下。

        1 材料與方法

        1.1 病例資料本組25例,男14例,女11例,年齡78~92歲。均為新鮮骨折。傷后至手術(shù)時(shí)間2~7 d。

        1.2 治療方法椎管內(nèi)麻醉下手術(shù)?;颊邆?cè)臥位。髖關(guān)節(jié)后外側(cè)入路,切口長約15 cm,依次切開皮膚、皮下、闊筋膜。切斷外旋肌,切開關(guān)節(jié)囊,截骨后取出股骨頭。開口后擴(kuò)髓,依患者骨質(zhì)情況使用生物型或骨水泥型股骨假體,選擇合適大小人工股骨頭置入。放置引流管至術(shù)后第2天,逐層縫合切口。

        2 結(jié)果

        患者均獲得隨訪,時(shí)間11~24個(gè)月。Harris評(píng)分由術(shù)前的30~41分提高至術(shù)后11個(gè)月的86~95分。

        3 體會(huì)

        人工股骨頭置換治療高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折的優(yōu)點(diǎn):允許患者早期下床活動(dòng),可避免壓瘡、墜積性肺炎、下肢靜脈血栓形成、泌尿系感染等臥床并發(fā)癥發(fā)生,避免骨質(zhì)疏松進(jìn)一步加重,同時(shí)減輕了護(hù)理人員的負(fù)擔(dān),且術(shù)后療效滿意。

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