劉俊霞 牛 巖

（1.鄭州工業(yè)應(yīng)用技術(shù)學(xué)院；2.新鄭天佑中醫(yī)院）

隨著信息化技術(shù)的發(fā)展，傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)不能滿足當(dāng)前的教學(xué)需求。線上授課方式逐漸受到越來(lái)越多學(xué)生、家長(zhǎng)及教師的認(rèn)可。但是單純的線上教學(xué)效果不理想，線上線下混合式教學(xué)模式能夠取長(zhǎng)補(bǔ)短，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，并且可以增加師生之間的互動(dòng)交流，能夠發(fā)揮更好的教學(xué)效果。為此，筆者以護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能實(shí)訓(xùn)課程為例，對(duì)線上線下混合式教學(xué)模式的應(yīng)用情況進(jìn)行了探究。

一、混合式教學(xué)模式

混合式教學(xué)是隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展而衍生出來(lái)的一種新型教學(xué)模式，其主要包括線上教學(xué)及線下教學(xué)兩個(gè)環(huán)節(jié)，通過(guò)線上線下有機(jī)結(jié)合來(lái)實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，發(fā)揮更好的教學(xué)效果。其中，線上教學(xué)主要是以信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為依托，由教師為學(xué)生提供線上課程資源，打破時(shí)間與空間的限制，以便學(xué)生可以隨時(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，提升學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性；線下教學(xué)主要是面對(duì)面的課堂教學(xué)，是教師在課堂上根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的重難點(diǎn)進(jìn)行深入講解，以幫助學(xué)生更好地掌握、應(yīng)用相關(guān)護(hù)理學(xué)知識(shí)及技能。通過(guò)線上與線下教學(xué)的有機(jī)結(jié)合，進(jìn)一步提升教學(xué)效果。

二、混合式教學(xué)模式在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中的作用

（一）有利于提升實(shí)訓(xùn)課教學(xué)效果

在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中采用線上線下混合式教學(xué)模式開展教學(xué)活動(dòng)，可以利用現(xiàn)代化技術(shù)來(lái)錄制實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目操作方法，并將視頻上傳到在線平臺(tái)，便于學(xué)生及時(shí)查看。同時(shí)通過(guò)視頻的方式還可以放大操作重難點(diǎn)，并且在觀看過(guò)程中可以暫停、放慢速度，可以反復(fù)觀看，有利于學(xué)生更清晰、更仔細(xì)地觀察操作細(xì)節(jié)，這對(duì)于提升學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐操作能力、改善實(shí)訓(xùn)課教學(xué)效果具有十分積極的意義。

（二）有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率

傳統(tǒng)的教學(xué)方式通常以教師講授為主，護(hù)理學(xué)內(nèi)容非常多，但是課時(shí)及課堂時(shí)間有限，任務(wù)重、時(shí)間緊，這就使得很多教師在教學(xué)時(shí)往往只一味地輸出，和學(xué)生之間的互動(dòng)較少，留給學(xué)生自主探究實(shí)踐的時(shí)間也相對(duì)有限，這必然會(huì)對(duì)教學(xué)效果造成影響。線上線下混合式教學(xué)模式的應(yīng)用，可以引導(dǎo)學(xué)生在課前利用線上課程資源進(jìn)行預(yù)習(xí)，并在課后通過(guò)線上課程資源進(jìn)行知識(shí)鞏固，這樣便于學(xué)生在課前對(duì)于課堂知識(shí)產(chǎn)生大致了解，并厘清楚重難點(diǎn)及自己的疑惑點(diǎn)，從而在課堂上進(jìn)行針對(duì)性提問(wèn)、探究和解決問(wèn)題。同時(shí)，通過(guò)課后的復(fù)習(xí)鞏固，還可以幫助學(xué)生熟練掌握課堂學(xué)習(xí)知識(shí)，提升課堂教學(xué)效率。

（三）有利于增加師生之間的交流

線上課堂的開展可以很好地打破時(shí)間與空間的局限性，學(xué)生可以隨時(shí)隨地進(jìn)行學(xué)習(xí)、提問(wèn)，教師也可以隨時(shí)就學(xué)生提出的問(wèn)題進(jìn)行解答，師生之間無(wú)須面對(duì)面就可以實(shí)現(xiàn)良好的互動(dòng)交流，加深學(xué)生對(duì)于知識(shí)的理解，改善教學(xué)效果。通過(guò)這樣的方式開展教學(xué)活動(dòng)，可以及時(shí)解決學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的難題，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及自主性的提升有重要作用。此外，教師還可以通過(guò)線上平臺(tái)的數(shù)據(jù)及反饋情況了解學(xué)生的學(xué)習(xí)行為、學(xué)習(xí)過(guò)程及學(xué)習(xí)特點(diǎn)，有利于教師更全面地了解學(xué)生情況，從而對(duì)學(xué)生進(jìn)行更有針對(duì)性的指導(dǎo)、評(píng)價(jià)和引導(dǎo)，更好地提升教學(xué)效果。

（四）有利于提升學(xué)生之間的認(rèn)同感

線上線下混合式教學(xué)模式的開展能夠進(jìn)一步增加師生之間、學(xué)生之間的相互交流，讓學(xué)生在相互探討的過(guò)程中積極發(fā)表自己的看法和見解，從而達(dá)到集思廣益、取長(zhǎng)補(bǔ)短的效果。這對(duì)于鍛煉學(xué)生的交流能力與探究能力，同時(shí)提升學(xué)生之間的認(rèn)同感有積極意義。

三、混合式教學(xué)模式在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中的應(yīng)用

（一）線上教學(xué)

1.線上移動(dòng)教案準(zhǔn)備及資料推送

教師需要以學(xué)期教學(xué)計(jì)劃為依據(jù)，提前做好線上教學(xué)內(nèi)容組織，完成PPT課件制作、教學(xué)案例制作、微課視頻制作等。在課前，教師需要將制作好的內(nèi)容推送到線上學(xué)習(xí)平臺(tái)，然后由系統(tǒng)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)行為、學(xué)習(xí)時(shí)長(zhǎng)、問(wèn)題作答情況等數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，并將記錄納入線上綜合成績(jī)的考核范圍。

2.作業(yè)發(fā)布

課后，教師可以在作業(yè)列表中發(fā)布線上作業(yè)與課后作業(yè)，并要求學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成作業(yè)，由教師對(duì)學(xué)生的作業(yè)完成情況進(jìn)行批閱、評(píng)估，對(duì)于作業(yè)完成不達(dá)標(biāo)者需要求其撤回重做。同時(shí)，教師還需要根據(jù)學(xué)生的作業(yè)完成情況來(lái)總結(jié)錯(cuò)誤高發(fā)內(nèi)容，了解學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握情況，然后在課堂上進(jìn)行針對(duì)性講解。

3.在線考試

教師可以從預(yù)先建立好的題庫(kù)中抽選考試題目，然后設(shè)置線上作答時(shí)間，由學(xué)生完成作答，在學(xué)生完成考試后由系統(tǒng)直接進(jìn)行成績(jī)統(tǒng)計(jì)。考試成績(jī)應(yīng)包括測(cè)驗(yàn)結(jié)果、視頻觀看時(shí)長(zhǎng)、簽到次數(shù)、作業(yè)完成情況等各部分的分值。

（二）線下教學(xué)

1.基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)

課前，教師要提前為學(xué)生發(fā)布學(xué)習(xí)資料與預(yù)習(xí)要求，要求學(xué)生在課前通過(guò)線上平臺(tái)進(jìn)行自主預(yù)習(xí)，并對(duì)自己預(yù)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題、存在的疑惑進(jìn)行標(biāo)注，然后在線下課堂教學(xué)中進(jìn)行提問(wèn)和討論。同時(shí)，教師還可以根據(jù)學(xué)生線上學(xué)習(xí)反饋情況，對(duì)教學(xué)重難點(diǎn)、學(xué)生知識(shí)薄弱點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性的重點(diǎn)講解，集中解答學(xué)生疑惑，以提升課堂教學(xué)效率及質(zhì)量。

2.技能實(shí)操教學(xué)

經(jīng)過(guò)線上平臺(tái)短視頻、微課、PPT課件等途徑的學(xué)習(xí)后，學(xué)生對(duì)于護(hù)理基礎(chǔ)技能實(shí)際操作情況已經(jīng)有了一定的了解和掌握。在線下課堂教學(xué)時(shí)，教師可以再結(jié)合護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)操作的重難點(diǎn)、易錯(cuò)點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)講解與示范，組織學(xué)生進(jìn)行一對(duì)一技能考核，以提升學(xué)生對(duì)于相關(guān)理論知識(shí)及技能操作的掌握情況，改善教學(xué)效果。

3.課程拓展教學(xué)

課堂教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)結(jié)合教學(xué)內(nèi)容合理設(shè)計(jì)問(wèn)題情況，并組織學(xué)生以分組合作的方式進(jìn)行問(wèn)題探討與解決，為各小組布置相應(yīng)的學(xué)習(xí)任務(wù)，并要求學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成組內(nèi)任務(wù)，教師根據(jù)各組完成情況對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)分析，以達(dá)到更好的教學(xué)效果。比如，在講解“清潔、消毒、滅菌”的相關(guān)知識(shí)時(shí)，教師可以預(yù)先在線上平臺(tái)推送“醫(yī)院感染預(yù)防與控制”的相關(guān)教學(xué)資源，以便學(xué)生能夠展開自主學(xué)習(xí)。課堂上，教師可以為學(xué)生播放關(guān)于“醫(yī)院感染”的新聞視頻，組織學(xué)生以小組為單位討論“醫(yī)院內(nèi)感染現(xiàn)象發(fā)生的原因”等相關(guān)問(wèn)題，完成討論后以小組為單位將答案上傳到線上平臺(tái)。教師結(jié)合學(xué)生討論結(jié)果進(jìn)行總結(jié)分析，并在課堂教學(xué)中對(duì)教學(xué)的重難點(diǎn)進(jìn)行講授，幫助學(xué)社充分掌握“清潔、消毒、滅菌在院內(nèi)感染預(yù)防及控制中的作用及操作方法”。之后，教師在課堂上通過(guò)短視頻方式為學(xué)生播放醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的操作流程及方法，進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生對(duì)于教學(xué)重難點(diǎn)的掌握，并拓展學(xué)生的知識(shí)面。最后，教師可以給學(xué)生布置課后作業(yè)，通過(guò)課后作業(yè)的方式來(lái)鞏固學(xué)生對(duì)于知識(shí)的掌握情況，提升教學(xué)質(zhì)量。

總而言之，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中，合理應(yīng)用線上線下混合式教學(xué)模式開展教學(xué)活動(dòng)，可以改善傳統(tǒng)課堂教學(xué)的不足及問(wèn)題。利用線上線下混合教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，有效豐富學(xué)生的學(xué)習(xí)資源，并為學(xué)生提供多元化的教學(xué)方式，從而有效提升學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，改善護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)效果。