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        腦中風(fēng)“年輕化”敲警鐘

        2021-12-01 10:13:21本刊編輯張嘉楠
        人人健康 2021年11期
        關(guān)鍵詞:血脂高血壓

        ■本刊編輯 張嘉楠

        腦中風(fēng)已成國(guó)人頭號(hào)“殺手”。雖然腦卒中的主體人群是多為40歲以上的中老年人,但近年來(lái)年輕患者日益增多,前段時(shí)間一名15歲的少年就患了腦中風(fēng)。年紀(jì)輕輕的,怎么就腦中風(fēng)了呢?

        少年小斌患上了腦中風(fēng)

        小斌(化名)正在醫(yī)生的指導(dǎo)下艱難地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。小斌媽媽告訴記者,小斌今年15歲。疫情期間,小斌說(shuō)學(xué)校要上網(wǎng)課,父母就把一部手機(jī)留在家里給他用。

        小斌媽媽說(shuō):“我們兩個(gè)大人都是一大早就出門(mén)上班了,晚上6點(diǎn)鐘才回到家。他一個(gè)人呆在家里,晚上回來(lái)他說(shuō)課沒(méi)有聽(tīng)完,還要繼續(xù)聽(tīng)。孩子把自己反鎖在房間里,我們也不知道他在里面干嘛。”

        據(jù)小斌媽媽介紹,她每天上班前都給兒子提前把一天的飯菜做好,但晚上回到家卻發(fā)現(xiàn)飯菜原封未動(dòng),兒子餓了就吃點(diǎn)零食,喝點(diǎn)飲料。

        這樣的狀態(tài)持續(xù)了大概1個(gè)月。一天清早,小斌媽媽剛到單位,就接到丈夫打來(lái)電話說(shuō)兒子暈倒了。小斌左側(cè)身體無(wú)法動(dòng)彈,癱坐在地上,口角歪斜。送到醫(yī)院做完檢查,結(jié)果讓夫妻倆覺(jué)得不可思議——孩子腦中風(fēng)了!

        小斌媽媽后來(lái)才知道,小斌聲稱(chēng)上網(wǎng)課的那段時(shí)間里,實(shí)際上都在打游戲,每天最多睡2小時(shí)?!八瓉?lái)很活潑的,體育也很好,在班上是踢足球的主力。沒(méi)想到現(xiàn)在變成這樣,動(dòng)都動(dòng)不了?!?/p>

        導(dǎo)致中青年中風(fēng)的危險(xiǎn)因素

        對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),導(dǎo)致腦中風(fēng)最常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素是高血壓、心臟?。òㄐ姆款潉?dòng))和糖尿病。然而對(duì)于中青年,排名前三的危險(xiǎn)因素是吸煙、血脂異常和高血壓。另外,熬夜及高鈉飲食也是我國(guó)中青年中風(fēng)的危險(xiǎn)因素。

        我國(guó)作為煙草大國(guó),煙民人數(shù)超過(guò)3億,占世界吸煙者總數(shù)的近三分之一。其中20~34歲吸煙者占52.7%。煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)刺激血管運(yùn)動(dòng)中樞,并刺激腎上腺釋放去甲腎上腺素,從而導(dǎo)致心率加快,末端血管收縮,血壓上升。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),全球10%的心血管疾病是由吸煙引起的。

        血脂異常指血清中膽固醇和(或)TG(即甘油三酯)水平升高,也就是高血脂。

        不良生活方式是導(dǎo)致原發(fā)性高血脂的原因之一。例如:高熱量、高脂和高糖的飲食及過(guò)度飲酒和血脂異常的主要危害,是增加動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),而動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈變細(xì)并失去彈性,增加形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)。

        高血壓意味著血流對(duì)血管的沖擊力增大,使動(dòng)脈血管內(nèi)皮功能受損,因此患動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。對(duì)于患有動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤的患者,一旦血壓突然升高,動(dòng)脈瘤破裂,就會(huì)引起腦出血,導(dǎo)致出血性中風(fēng)。

        另外,中國(guó)人常年的高鈉飲食習(xí)慣也是導(dǎo)致高血壓的重要因素之一,進(jìn)而導(dǎo)致腦中風(fēng)。

        還有熬夜讓人體處于一種應(yīng)激狀態(tài),因此會(huì)分泌更多腎上腺素和去甲腎上腺素,導(dǎo)致心率加快,末端血管收縮,血壓上升。熬夜也會(huì)使血糖上升。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期熬夜導(dǎo)致高水平的血糖會(huì)讓動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞受損,脂質(zhì)更易沉積在血管內(nèi)皮,進(jìn)而導(dǎo)致血管狹窄。

        正是由于這些危險(xiǎn)因素帶來(lái)的心血管疾病,增加了血管阻塞、腦出血及顱內(nèi)出血的可能性,進(jìn)而增加了中青年腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

        中風(fēng)的發(fā)病預(yù)警

        突然發(fā)生眩暈,持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)可短,有人會(huì)伴有惡心或耳鳴。

        有高血壓病史的人突然反復(fù)出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛,或短時(shí)突發(fā)遺忘。

        嗜睡、疲憊,不分時(shí)間地打呵欠。

        一過(guò)性眼前發(fā)黑或視物模糊、重影。

        或半身麻木伴肢體乏力,或莫名出現(xiàn)嗆咳,或感覺(jué)舌根發(fā)硬、說(shuō)話含糊不清、吞咽困難等。

        做好這些能預(yù)防中風(fēng)

        飲食健康 平衡的飲食對(duì)于健康的心臟和血管系統(tǒng)至關(guān)重要。這包括大量水果和蔬菜、未加工的谷物、瘦肉、魚(yú)和豆類(lèi),并限制鹽、糖和脂肪的攝入。飲酒也要適量。

        經(jīng)常鍛練身體 每天至少活動(dòng)30分鐘,經(jīng)常鍛練身體有助于保持心血管健康;在每周的大多數(shù)日子建議鍛煉60分鐘以上,有助于保持健康的體重。

        避免使用煙草 無(wú)論是紙煙、雪茄、煙斗或是咀嚼煙草,都對(duì)健康有害。接觸二手煙草煙霧也是危險(xiǎn)的。好消息是在人們停止使用煙草制品后心臟病發(fā)作和中風(fēng)的危險(xiǎn)開(kāi)始下降,并且在一年后可下降達(dá)一半。

        檢查并控制你的心血管疾病總體風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)防心臟病發(fā)作和中風(fēng)的一個(gè)要點(diǎn)是,向高風(fēng)險(xiǎn)者(即10年心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)等于或高于30%的個(gè)人)提供治療和輔導(dǎo),以降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。衛(wèi)生工作者可以通過(guò)簡(jiǎn)易風(fēng)險(xiǎn)圖表估測(cè)你的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),并適當(dāng)建議如何管理你的風(fēng)險(xiǎn)因素。

        了解你的血壓 高血壓通常沒(méi)有癥狀,但它是導(dǎo)致突然中風(fēng)或心臟病發(fā)作的最大因素之一。檢查你的血壓和了解你的血壓指標(biāo)。如果血壓偏高,你需要改變生活方式,采用健康飲食,減少鹽攝入量,增加身體活動(dòng),并可能需要服藥控制血壓。

        了解你的血脂 血膽固醇升高和血脂異常會(huì)增加心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),需要通過(guò)健康飲食控制血膽固醇。如有必要,則需適當(dāng)服藥。

        了解你的血糖 血糖升高(糖尿病)會(huì)增加心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。如果患有糖尿病,控制血壓和血糖以最大限度地降低風(fēng)險(xiǎn)非常重要。

        說(shuō)了這么多,首先還是要養(yǎng)成健康的生活方式和飲食習(xí)慣,讓我們一起提升慢病預(yù)防素養(yǎng),斬?cái)嗄X中風(fēng)背后的推手!

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