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        老年原發(fā)性高血壓的臨床診斷及治療體會

        2021-11-30 06:41:36張麗麗
        人人健康 2021年17期
        關鍵詞:氨氯地平纈沙坦原發(fā)性

        張麗麗

        (甘肅省定西市安定區(qū)稱鉤驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院 甘肅定西743027)

        原發(fā)性高血壓是老年人的常見疾病,患者受到氣候變化、情緒激動、疲勞等因素的影響,血壓水平產(chǎn)生較大的波動[1]。長期、持續(xù)處于高血壓的狀態(tài),往往導致動脈粥樣硬化的發(fā)生和進展,誘發(fā)多種心血管疾病的發(fā)生,增加了疾病的危害性。老年原發(fā)性高血壓的臨床診斷,既要關注患者的血壓變化,同時也要考慮誘發(fā)血壓異常升高的危險因素,如不規(guī)律作息、不健康飲食、肥胖等。在高血壓患者的臨床治療期間,主要采取藥物治療方法,氨氯地平、纈沙坦均可作為藥物降壓的選擇[2]。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        研究對象:76例老年原發(fā)性高血壓患者。研究方法:分組對照(觀察組和對照組各38例)。觀察組:男/女=19/19,年齡61~87歲,平均年齡(65.22±4.06)歲。對照組:男/女=17/21,年齡60~85歲,平均年齡(65.08±4.18)歲。具有可比性(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組(纈沙坦):給予纈沙坦(浙江天宇藥業(yè)股份有限公司,國藥準字H20103715),口服用藥(80mg/次,1次/d)。

        觀察組(氨氯地平聯(lián)合纈沙坦):口服纈沙坦(80mg/次,1次/d)的同時,聯(lián)合應用苯磺酸氨氯地平片(杭州國光藥業(yè)股份有限公司,國藥準字H20113553),口服用藥(5mg/次,1次/d)。

        2 結果

        2.1 臨床療效及心血管并發(fā)癥發(fā)生情況

        觀察組中,94.74%(36/38)的患者治療有效,2.63%(1/38)的患者發(fā)生心血管并發(fā)癥。對照組中,78.95%(30/38)的患者治療有效,23.68%(9/38)的患者發(fā)生心血管并發(fā)癥。

        2.2 血壓控制效果

        觀察組患者經(jīng)過治療后,SBP水平由(163.58±12.16)mmHg降低至(130.06±14.08)mmHg,DBP水平由(98.41±7.16)mmHg降低至(86.48±9.55)mmHg。對照組患者經(jīng)過治療后,SBP水平由(162.98±13.34)mmHg降低至(137.12±13.17)mmHg,DBP水 平 由(98.70±8.33)mmHg降 低 至(91.04±10.44)mmHg。

        3 討論

        老年原發(fā)性高血壓是老年人的常見疾病,同時也是誘發(fā)各類心腦血管疾病的危險因素,應該積極加以防治。老年原發(fā)性高血壓的發(fā)生,主要受到生理衰老的影響,同時也與不規(guī)律作息、不健康飲食等不良習慣有關。另外,老年人出現(xiàn)肥胖問題時,發(fā)生高血壓的風險較高。在高血壓的臨床診斷中,一方面要關注患者的血壓變化情況。另一方面,則需要了解患者的日常生活習慣,根據(jù)患者的作息、飲食以及肥胖情況,作為評估高血壓發(fā)生風險的參考依據(jù)[3]。

        在老年原發(fā)性高血壓患者中,需要通過長期、持續(xù)的血壓管理維持血壓的穩(wěn)定,防止血壓的異常升高,維護患者的心血管健康。藥物治療是血壓管理的有效手段,應該選用療效確切、副作用小的治療藥物,在有效降低血壓的同時,還可以預防高血壓誘發(fā)的各類心、腦血管疾病,減輕疾病的危害性[4]。老年原發(fā)性高血壓的臨床治療,常用藥物類型包括利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、鈣離子拮抗劑等。纈沙坦、氨氯地平作為其中的代表性藥物,具有良好的降壓功效。為了提高血壓控制效果,可以采取聯(lián)合用藥的治療方式,兩種藥物的降壓機制存在差異,能夠起到相互協(xié)同的作用,增強降壓功效。

        綜上所述,通過對老年人血壓水平變化的監(jiān)測,觀察其生活方式及飲食習慣,評估老年原發(fā)性高血壓的發(fā)生風險,及時、準確地發(fā)現(xiàn)病情,在生活調理的基礎上,采取藥物降壓治療方法,有效控制血壓水平的穩(wěn)定。

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