■張明明

在日常生活中，很多人都有蹺二郎腿的習(xí)慣，但是對(duì)于有些人來(lái)說(shuō)，這種看似平常的動(dòng)作卻是一個(gè)無(wú)法完成的動(dòng)作。

小陳是一名辦公室文員，平時(shí)需要坐在電腦前工作八九個(gè)小時(shí)。同事們坐累了，喜歡偶爾蹺個(gè)二郎腿，換個(gè)姿勢(shì)，但小陳卻無(wú)論如何都蹺不起來(lái)，只能岔開(kāi)腿坐著。她覺(jué)得大腿根就像是被什么東西鎖緊了，坐著的時(shí)候兩條腿也并不攏。

后來(lái)小陳在上瑜伽課時(shí)，發(fā)現(xiàn)很多動(dòng)作自己都做不了，一起學(xué)習(xí)的同事提醒她蹺不了二郎腿也許是種病，建議她去檢查一下。帶著種種疑惑，小陳來(lái)到骨科就診。經(jīng)過(guò)檢查才得知，這都是臀肌攣縮癥惹的禍。小陳向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)病因，主治醫(yī)師告訴她導(dǎo)致臀肌攣縮癥的原因可能與幼年時(shí)多次肌內(nèi)注射有關(guān)，表現(xiàn)為臀部肌肉纖維化，肌肉失去彈性和伸縮能力。

認(rèn)識(shí)臀肌攣縮癥

臀肌攣縮癥是一種以臀肌、髂脛束及其相關(guān)筋膜變性攣縮為特征的臨床綜合征，表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋功能障礙及特有的步態(tài)體征。簡(jiǎn)單的說(shuō)，就是各種原因?qū)е峦渭〖案浇钅こ霈F(xiàn)攣縮變短，使得髖部的活動(dòng)功能受到限制。其病因目前仍不清楚，患者常有多次臀部肌肉注射藥物的病史。本病多發(fā)生于兒童，家長(zhǎng)應(yīng)予以關(guān)注。

患有臀肌攣縮癥的患者有以下臨床表現(xiàn)：

1.輕度臀肌攣縮患者的行走步態(tài)無(wú)異常，但不能蹺二郎腿，并膝屈髖時(shí)有彈響。

2. 中度臀肌攣縮患者走路時(shí)有“外八字”步態(tài)，不能蹺二郎腿，雙膝并攏不能下蹲，必須雙膝分開(kāi)才可以下蹲，但蹲下后雙膝可以并攏。下蹲時(shí)臀部有彈響及條索狀物滑動(dòng)。

3.重度臀肌攣縮患者胯部要張開(kāi)行走，跑起來(lái)步態(tài)像企鵝，不能蹺二郎腿，雙膝必須分開(kāi)才可以下蹲，且蹲下后雙膝仍不可以并攏。臀部有凹陷，能觸及明顯的條索狀硬物。

4.患者還可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)撞擊癥，這個(gè)病表現(xiàn)為蹺二郎腿困難或蹺起二郎腿時(shí)患側(cè)髖關(guān)節(jié)前方，腹股溝區(qū)疼痛。但下蹲時(shí)用手并不能在髖關(guān)節(jié)外側(cè)觸摸到跳動(dòng)的條索。

臀肌攣縮癥的治療方式

目前，微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下臀肌筋膜攣縮癥松解術(shù)是最佳的治療方法，主要有以下優(yōu)點(diǎn)：

●切口小，創(chuàng)傷小，美觀。

●術(shù)中不需導(dǎo)尿，避免暴露私密部位的不適和尷尬。

●視野清楚，止血徹底，多數(shù)情況下雙側(cè)出血不超過(guò)10 毫升。

●可以清楚看清攣縮帶的邊界，避免盲切攣縮帶造成的血管、神經(jīng)損傷，以及攣縮帶切除不徹底。

●手術(shù)時(shí)間短，單側(cè)手術(shù)時(shí)間不超過(guò)30 分鐘。