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        如何在糖尿病病人的護(hù)理中加強(qiáng)飲食管理

        2021-11-25 22:13:15蒲玲玲孫宇
        健康體檢與管理 2021年9期

        蒲玲玲 孫宇

        【摘要】在護(hù)理過(guò)程中,如何幫助糖尿病人加強(qiáng)飲食管理成為研究的熱點(diǎn)。本文以如何糖尿病病人的護(hù)理中加強(qiáng)飲食管理為題,對(duì)糖尿病流性特點(diǎn)、糖尿病病人飲食行為現(xiàn)狀以及糖尿病病人飲食管理的重要性進(jìn)行論述,針對(duì)現(xiàn)狀提出加強(qiáng)糖尿病病人對(duì)健康飲食的認(rèn)知、消除糖尿病病人對(duì)健康飲食的不良心理以及提升糖尿病病人對(duì)健康飲食的控制力等建議。希望可以為在糖尿病病人的護(hù)理中加強(qiáng)飲食管理者提供借鑒與幫助。

        【關(guān)鍵詞】糖尿病病人;加強(qiáng);飲食管理

        1引言

        糖尿病是當(dāng)今世界上威脅人類健康的最主要的非傳染性疾病之一,其慢性、不可治愈性和終身伴隨特征決定了糖尿病患者要做好自我管理。加強(qiáng)自我管理,能有效控制血糖水平,防止并發(fā)癥的發(fā)生,延緩其發(fā)展,這在改善患者血脂代謝和維持血糖水平方面發(fā)揮著重要作用。

        2糖尿病病人飲食管理現(xiàn)狀分析

        2.1糖尿病流性特點(diǎn)

        糖尿病是一種慢性高血糖代謝性疾病,由于糖尿病的病因尚未明確,所以尚未明確的根治方法,但可預(yù)防和控制。在糖尿病的預(yù)防和控制中,飲食管理可以說(shuō)起著至關(guān)重要的作用,通過(guò)有效的飲食管理為基礎(chǔ)的綜合治療,糖尿病患者可以很好控制血糖水平,使疾病的發(fā)展延緩,預(yù)防并發(fā)癥,提高患者生活質(zhì)量。

        2.2糖尿病病人飲食行為現(xiàn)狀

        飲食控制是預(yù)防和控制糖尿病的重要措施,也是糖尿病患者自我管理的重要組成部分。然而,對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期堅(jiān)持健康的飲食行為和形成習(xí)慣并不容易。調(diào)查顯示,我國(guó)只有29.8%的糖尿病患者能遵循醫(yī)生的飲食調(diào)控方案,飲食治療的效果普遍較差。糖尿病患者飲食結(jié)構(gòu)不合理的現(xiàn)象依然普遍,主要表現(xiàn)為總熱量和脂肪攝入量不同,蛋白質(zhì)和纖維素?cái)z入量不足,尤其是超重患者。因此,鑒于我國(guó)糖尿病患者飲食控制的現(xiàn)狀,醫(yī)務(wù)人員在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)建立更加完善的飲食教育機(jī)制,充分考慮患者的理解和執(zhí)行能力,并選擇一種易于理解的方式來(lái)幫助患者制定個(gè)性化的飲食管理計(jì)劃。

        2.3糖尿病病人飲食管理的重要性

        目前國(guó)際公認(rèn)的糖尿病治療方法是由中國(guó)著名糖尿病教授向紅丁提出的,包括糖尿病教育、飲食控制、運(yùn)動(dòng)、藥物治療和自我監(jiān)控。其中,飲食控制作為糖尿病綜合治療的基本手段,在改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況、控制血糖水平、降低并發(fā)癥發(fā)生率等方面發(fā)揮了重要作用。許多研究也表明,對(duì)于一些新診斷的糖尿病患者,早期嚴(yán)格的飲食控制可以逆轉(zhuǎn)其影響,完全緩解疾病。飲食治療貫穿于糖尿病的預(yù)防和治療的全過(guò)程,其重要性已為世界各地的醫(yī)生所認(rèn)識(shí)。

        3加強(qiáng)糖尿病病人護(hù)理中飲食管理的建議

        3.1加強(qiáng)糖尿病病人對(duì)健康飲食的認(rèn)知

        飲食教育作為糖尿病健康教育的重要組成部分,是患者獲取醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)最直接、最經(jīng)濟(jì)的方式,也是患者準(zhǔn)確實(shí)施健康飲食的重要依據(jù)。目前,國(guó)內(nèi)外常用的方法包括傳統(tǒng)精細(xì)算法、主食固定方法、食物交換方法、基于血糖指數(shù)和血糖負(fù)荷概念的食物交換方法以及手工測(cè)量飲食教育方法,實(shí)施效果取決于患者的實(shí)際應(yīng)用。在護(hù)理過(guò)程中,可以讓患者在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下,根據(jù)自己的喜好親自制定所需食物的種類和數(shù)量,并在實(shí)踐中掌握飲食技巧,這樣不僅促進(jìn)了臨床護(hù)士健康教育的實(shí)施,而且促進(jìn)了飲食原則的快速掌握。因此,在未來(lái),當(dāng)護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行飲食管理教育時(shí),應(yīng)充分考慮配方設(shè)計(jì)方法的簡(jiǎn)單性和可操作性,激發(fā)患者學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)力,從而提高健康教育的效果。

        3.2消除糖尿病病人對(duì)健康飲食的不良心理

        為了達(dá)到更好的血糖水平,糖尿病患者需要堅(jiān)持終身健康的飲食行為,這對(duì)大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)并不容易。在飲食管理過(guò)程中,患者容易出現(xiàn)各種不良心理。在為患者制定飲食管理計(jì)劃時(shí),護(hù)理人員應(yīng)提前評(píng)估病人飲食的心理狀態(tài),以幫助他們消除不良心理,從而為患者堅(jiān)持健康的飲食行為提供保證。糖尿病的飲食管理是一個(gè)持之永恒的過(guò)程。由于短期血糖狀況穩(wěn)定就恢復(fù)正常飲食,這樣不可避免地會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。因此,護(hù)理人員可以使用反例來(lái)使患者意識(shí)到僥幸心理引起的傷害,從他人的失敗經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí),并使患者能夠建立正確的態(tài)度和對(duì)糖尿病飲食的理解。由于患者不愿意浪費(fèi)食物和食用過(guò)多的食物,因此必然會(huì)影響疾病的發(fā)展。護(hù)理人員可以通過(guò)比較食物成本和因節(jié)約心理造成的醫(yī)療費(fèi)用來(lái)幫助患者做出正確的決定。面對(duì)飲食管理患者的無(wú)助,護(hù)理人員應(yīng)給予更多的情感支持,淡化負(fù)面情緒,引導(dǎo)患者以積極的態(tài)度對(duì)待疾病。護(hù)理人員應(yīng)促使患者的主菜與家人分離,引導(dǎo)家人給予患者更多的理解和關(guān)懷,并協(xié)助患者實(shí)施健康的飲食管理計(jì)劃。

        3.3提升糖尿病病人對(duì)健康飲食的控制力

        在前意向階段和意向階段對(duì)患者進(jìn)行管理的最大困難是自我控制能力差,特別是面對(duì)外出就餐或食物的誘惑。此外,改變不良飲食習(xí)慣和相對(duì)較低的家庭支持困難也是患者難以維持健康飲食的重要原因。護(hù)理人員應(yīng)關(guān)注處于行動(dòng)前階段的患者,幫助他們克服飲食管理方面的困難,并有效促進(jìn)行為的階段性轉(zhuǎn)變。研究表明,糖尿病患者的飲食控制能力與自我效能感呈正相關(guān)。隨著自我效能水平的提高,患者的飲食控制能力也會(huì)增加。糖尿病患者需要在飲食管理過(guò)程中調(diào)整或改變長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣?;颊卟粌H需要有認(rèn)真的態(tài)度,而且要建立持續(xù)的信心,并相信他們可以克服他們可能遇到的困難。因此,自我效能的提高是糖尿病患者堅(jiān)持健康飲食的動(dòng)力。自我效能很容易受到個(gè)人或他人成功或失敗的案例影響。護(hù)理人員可以增加他們的飲食控制成功經(jīng)驗(yàn),定期組織經(jīng)驗(yàn)分享和交流會(huì)議,并及時(shí)給予患者提供飲食指導(dǎo)。信息支持和情感支持可以提高病人的自我管理水平,從而提高飲食控制能力和改變不良飲食習(xí)慣。面對(duì)飲食管理中的饑餓感,護(hù)理人員應(yīng)引導(dǎo)患者根據(jù)血糖狀況正確選擇合適的輔食,以增加患者的飽腹感。

        參考文獻(xiàn):

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        [3]朱慧敏,張寧,計(jì)成.2型糖尿病患者醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療教育現(xiàn)狀及依從性調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2015(5):51-52.

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