文敏

摘要：目的：探討分析基于6S管理的持續(xù)質(zhì)量改進在消毒供應(yīng)中心護理管理中的應(yīng)用。方法：對照組主要選取2019年1～6月6S持續(xù)質(zhì)量改進實施前的器械，觀察組主要選取2019年7～12月基于6S管理持續(xù)質(zhì)量改進實施后的器械，將不良事件發(fā)生率和臨床科室滿意度作為兩組研究對象的評價指標。結(jié)果：觀察組的不良事件發(fā)生率為4.00%，對照組為12.00%，觀察組不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，對比差異明顯（P<0.05）;觀察組臨床科室滿意度比對照組明顯更好，組間比較形成統(tǒng)計學價值（P<0.05）。結(jié)論：基于6S管理的持續(xù)質(zhì)量改進，在消毒供應(yīng)中心護理管理中的應(yīng)用價值顯著，不僅可以有效控制不良事件，而且還可以將臨床科室的滿意度提升上來。

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)中心;6S管理;持續(xù)質(zhì)量改進

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）07--01

針對于消毒供應(yīng)中心，在醫(yī)院供應(yīng)無菌物品方面發(fā)揮著重要的作用，主要負責清洗和消毒各個科室內(nèi)的所有醫(yī)療器械。結(jié)合相關(guān)衛(wèi)生行業(yè)標準要求了解到，應(yīng)借助CSSD來統(tǒng)一處置醫(yī)院內(nèi)部重復(fù)使用的器械物品，該工作模式的出現(xiàn)，可以實現(xiàn)分散式管理模式向集中式管理的順利轉(zhuǎn)變[1]，不斷創(chuàng)新以往作業(yè)流程。對于6S管理模式來說，不僅有助于工作效率的提升，而且還可以滿足降低成本這一需求，從而推動整體競爭力的不斷增強。

1.資料與方法

1.1一般資料

觀察組、對照組分別為2019年7～12月基于6S管理持續(xù)質(zhì)量改進實施后、2019年1～6月6S持續(xù)質(zhì)量改進實施前的器械，各為100例。

1.2方法

采取常規(guī)質(zhì)量控制管理模式為對照組，也就是基于常規(guī)消毒滅火工作流程。采取6S管理的持續(xù)質(zhì)量改進措施為觀察組，主要包括以下內(nèi)容：

在6S管理中，主要包括整理、整頓、清掃以及清潔等。首先，整理：加強工作區(qū)域責任制的應(yīng)用，專業(yè)人員應(yīng)每天對工作場所展開整理，及時剔除價值性不高的物品，確保產(chǎn)品的合格性，積極開展故障設(shè)備的維修工作。其次，整頓：在物品整頓方面，應(yīng)加強定量、定位、定標等方式的應(yīng)用，同時遵循易找、易看、易取等原則。對于各個區(qū)域，所設(shè)計的標識顏色應(yīng)體現(xiàn)出一定的差距性，其中，無菌物品存放區(qū)用綠色進行表示，檢查包裝及滅菌區(qū)、去污區(qū)分別用藍色、紅色進行表示;在分臺包裝方面，應(yīng)對器械包的類別進行分析，同時加強手術(shù)器械圖譜的制作，為包裝人員準確識別器械提供便捷性。在定位管理，應(yīng)對各區(qū)物品定置管理清單進行設(shè)計，并編號各類設(shè)備[2];再次，清掃：工作場所應(yīng)確保高度的整潔性，定時對工作環(huán)境展開清掃，形成明確的分工，具備具體的責任人。在設(shè)備清潔和維護方面，應(yīng)從儀器設(shè)備清潔程序出發(fā)，以此來給予設(shè)備性能一定的保證。最后，清潔：積極構(gòu)建整頓、清掃制度，對6S管理評價表進行系統(tǒng)化設(shè)計，在定期檢查方面，“紅牌作戰(zhàn)”具有較高的應(yīng)用價值，基于6S管理，加強專欄的設(shè)置，對檢查結(jié)果進行公布，再借助績效考核機制，給予相應(yīng)的獎勵或處罰。

1.3觀察指標

將不良事件發(fā)生率和臨床科室滿意度作為兩組研究對象的評價指標。

1.4統(tǒng)計學方法

將此次研究所得數(shù)據(jù)均輸入統(tǒng)計學軟件SPSS20.0進行分析，其中計量資料（）的比較結(jié)果采用t值進行驗證，計數(shù)資料（n，%）的比較結(jié)果采用X2值驗證;并以P<0.05為組間比較差異顯著的檢驗標準。

2.結(jié)果

2.1不良事件發(fā)生率對比

觀察組的不良事件發(fā)生率為4.00%，對照組為12.00%，觀察組不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，對比差異明顯（P<0.05）。詳見表1：

2.2臨床科室滿意度對比

觀察組臨床科室滿意度比對照組明顯更好，組間比較形成統(tǒng)計學價值（P<0.05）。詳見表2：

3.討論

在現(xiàn)代醫(yī)院模式構(gòu)成中，消毒供應(yīng)中心占據(jù)著重要的地位，這已經(jīng)成為了臨床醫(yī)療和護理服務(wù)開展的重要實施舉措?，F(xiàn)階段，分散式管理模式對于諸多醫(yī)院并不適用，取而代之的是集中式管理，以此來推動工作效率的提升。

在本次研究中，6S管理的實施，大大提高了各作業(yè)流程操作水平，且有效控制了不良事件的發(fā)生。由于消毒供應(yīng)工作具有點多面廣的特點，集中消毒供應(yīng)物品數(shù)量比較龐大化，環(huán)節(jié)控制的難度性較高。而6S管理的出現(xiàn)，可以使工作環(huán)境得到有效改善，通過整理、整頓的定位放置等，可以滿足人員與設(shè)備等方面的節(jié)約化需求，促進各工作環(huán)節(jié)的順利推進。特別借助目視管理和信息化管理，可以使物品尋找時間得到有效降低，及時處理異常情況，構(gòu)建安全的檢查包裝及滅菌、發(fā)放環(huán)節(jié)的作業(yè)環(huán)境，避免浪費不必要的物資[3]。與此同時，6S管理可以顯著提高臨床科室的滿意度，引導員工行為規(guī)范化的工作行為。通過清潔環(huán)節(jié)優(yōu)化工作流程等，可以發(fā)揮出制度性指導作用，其直觀性和便捷程度較高，從而推動流程操作水平的提升。6S管理，可以使員工具備較高的參與管理熱情，形成良好的責任意識，積極投身于臨床服務(wù)之中，與臨床科室保持密切溝通與交流，從而促使臨床科室滿意度的提升。

參考文獻：

[1] 姚力， 朱曉彥， 王耀敏，等. 6S管理聯(lián)合SOP在消毒供應(yīng)中心中醫(yī)診療器具處理作業(yè)流程管理中的應(yīng)用[J]. 智慧健康， 2019， 005（035）：P.22-24.

[2] 楊宏威， 劉銘， 劉玉霞，等. 6S管理在大型第三方醫(yī)學檢測機構(gòu)標本接收和分發(fā)中心的應(yīng)用[J]. 中華臨床實驗室管理電子雜志， 2019， 7（01）：56-60.

[3] 蔣玲華， 李紹平， 姚仕秀，等. 6S管理在醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊） 2019年19卷95期， 243，245頁， 2019.