劉德勝

【摘 要】目的：研究分析對本文所訴患者，進(jìn)行鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原及細(xì)胞角蛋白19聯(lián)合檢測的價值。方法：選取2019年10月至2020年10月期間的90例陽性確診患者，將其設(shè)為宮頸癌組，并選入同一時段增生患者82例，將其設(shè)為增生組，對以上兩組人員，均進(jìn)行單獨檢測以及聯(lián)合檢測。結(jié)果：SCCA聯(lián)合CK19檢測全部高于本文所訴指標(biāo)的單獨檢測宮頸癌陽性率（P<0.05）。同時進(jìn)行聯(lián)合檢測漏診率低于單獨檢測，靈敏度高于單獨檢測，準(zhǔn)確度聯(lián)合檢測明顯更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：兩種指標(biāo)水平聯(lián)合檢測，可使宮頸癌診斷的漏診率有所降低，且靈敏度更高，臨床診斷價值非常顯著。

【關(guān)鍵詞】宮頸癌；癌前病變；血清SCCA；CK19水平；聯(lián)合檢測

宮頸癌作為一種惡性腫瘤疾病，在臨床中發(fā)病率極高，該病多發(fā)于年輕女性群體中，嚴(yán)重威脅了女性群體的身體健康，及生活品質(zhì)[1]。臨床單獨使用SCCA或CK19進(jìn)行檢測，極易發(fā)生漏診情況[2]?；诖?，本院此次研究了宮頸癌及癌前病變患者進(jìn)行本文所訴兩項指標(biāo)，聯(lián)合檢測的價值，下面進(jìn)行數(shù)據(jù)報告分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2019年10月至2020年10月期間的90例陽性確診患者，將其設(shè)為宮頸癌組，并選入同一時段增生患者82例，將其設(shè)為增生組。宮頸癌組，年齡24歲～72歲，平均年齡（47.54±23.36）歲。增生組，年齡25歲～73歲，平均年齡（48.54±23.38）歲。準(zhǔn)入范圍：病人與家屬都了解此次接受研究的目的，并簽署了知情同意書。剔除標(biāo)準(zhǔn)：①有嚴(yán)重臟器功能受損的患者；②臨床資料不完整的患者。兩組資料對比無差異性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 CK19檢測方法：治療前，對每一組患者的空腹靜脈血進(jìn)行采集，約5ml，每分鐘3000r離心10分鐘，將血清分離，通過使用電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，檢測該指標(biāo)水平。陽性判定依據(jù)：CK19>5ng/ml。

1.2.2 SCCA檢測方法：對每一組患者的空腹靜脈血進(jìn)行采集，約5ml，每分鐘3000r離心10分鐘，分離血清，運用發(fā)光免疫分析儀，檢測該指標(biāo)水平。陽性判定依據(jù)：SCCA>5ng/ml。

1.2.3 本文所訴兩種指標(biāo)聯(lián)合檢測，陽性判斷依據(jù)為：兩種指標(biāo)全部為陽性，或其中任何一個指標(biāo)為陽性。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對運用不同檢測方法的診斷結(jié)果進(jìn)行比較。（2）對運用不同檢測方法的靈敏度及準(zhǔn)確度進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對不同檢測方法診斷結(jié)果的比較

聯(lián)合檢測陽性率為98.89%，增生組陽性率為98.78%，均比單獨檢測陽性率高，差異明顯，有比較意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比不同檢測方法的診斷效能

聯(lián)合檢測漏診率、靈敏度及準(zhǔn)確度分別為1.12%、98.88%、98.89%，進(jìn)行單獨檢測的漏診率明顯較高，靈敏度高于單獨檢測，準(zhǔn)確度聯(lián)合聯(lián)測明顯更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

導(dǎo)致宮頸癌發(fā)病的主要原因為病毒感染，或者性行為[3]。患者臨床主要表現(xiàn)癥狀為陰道流血及陰道排液等[4]。增強(qiáng)早期宮頸癌的篩查，可有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生與發(fā)展[5]。本次研究中，聯(lián)合檢測陽性率為98.89%，增生組陽性率為98.78%，均比單獨檢測陽性率高，差異明顯，有比較意義（P<0.05）。聯(lián)合檢測漏診率比單獨檢測顯著要低，靈敏度明顯比單獨檢測高，且聯(lián)合聯(lián)測具有更高準(zhǔn)確度，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究表明聯(lián)合檢測，可使漏診率有所降低，靈敏度更高，具有較為理想的診斷價值。

綜上所述血清SCCA、CK19水平聯(lián)合檢測可減少宮頸癌的漏診率，并且有較高的靈敏度，具有非常顯著的臨床診斷價值。

兩種指標(biāo)水平聯(lián)合檢測，可使宮頸癌診斷的漏診率有所降低，且靈敏度更高，臨床診斷價值非常顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅明蘭，艾丹，鄧春雷.液基細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合血清SCCA水平檢測在宮頸癌癌前病變診斷中應(yīng)用價值研究[J].湖南師范大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2020，17（5）：183-186.

[2] 張瑜.血清SCCA、CEA、CA125、CA19-9聯(lián)合檢測在宮頸癌與癌前病變鑒別診斷中的應(yīng)用價值[J].標(biāo)記免疫分析與臨床，2019，26（4）：675-678，682.

[3] 陳瑤.腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合TCT與HPVDNA檢測在宮頸癌及癌前病變中的臨床意義[J].健康必讀，2020（4）：121-122.

[4] 冀琛.血清CA125、CA199、SCCA在宮頸癌患者中的表達(dá)及診斷價值[J].中國衛(wèi)生工程學(xué)，2020，19（3）：422-423.

[5] 陳瑤.腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合TCT與HPVDNA檢測在宮頸癌及癌前病變中的臨床意義[J].健康必讀，2020（4）：121-122.