劉 偉

(黑龍江農(nóng)墾職業(yè)學(xué)院 黑龍江 哈爾濱 100025)

臨床疾病概要是康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的必修課，是一門研究診斷學(xué)基礎(chǔ)及臨床學(xué)科常見疾病的學(xué)科。臨床疾病概要使康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生獲得常見臨床疾病診治的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，為學(xué)好專業(yè)課程打下良好的基礎(chǔ)，也是基礎(chǔ)學(xué)科與康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)科之間的橋梁學(xué)科?！秶?guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020年)》中也提出“提高教師應(yīng)用信息技術(shù)水平，采取多種方法和手段幫助教師有效應(yīng)用信息技術(shù)，更新教學(xué)觀念，改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量”[1]。十年間，我國(guó)關(guān)于終身教育體系的政策數(shù)量逐漸增多，終身教育體系的構(gòu)建在國(guó)家政策的推動(dòng)下進(jìn)一步向縱深發(fā)展[2]。以黑龍江農(nóng)墾職業(yè)學(xué)院康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)臨床疾病概要課程教學(xué)實(shí)施過程為例，簡(jiǎn)述線上線下混合式教學(xué)過程的設(shè)計(jì)及實(shí)踐，以及獲得的成效及存在的問題。

1.混合式教學(xué)模式

混合式教學(xué)模式(Blended learning)是整合面對(duì)面的課堂教學(xué)與基于網(wǎng)絡(luò)的線上學(xué)習(xí)于一體的新型教學(xué)模式，將現(xiàn)代信息化教學(xué)技術(shù)融合到傳統(tǒng)課堂教學(xué)，優(yōu)化互補(bǔ)，有助于提升教學(xué)效果。通過“線上”和“線下”兩種教學(xué)方式的結(jié)合，發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，優(yōu)化了學(xué)習(xí)目標(biāo)，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極態(tài)度和主動(dòng)性，促使更深層次學(xué)習(xí)，并取得最優(yōu)的學(xué)習(xí)效果。有將這種模式稱為O2O(Online to Offline)互動(dòng)教學(xué)模式，主要指基于互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)的由線下轉(zhuǎn)變到線上(或線上、線下混合的)的教學(xué)新模式[3]。近年來(lái)線上線下混合式教學(xué)模式已經(jīng)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、中醫(yī)學(xué)、口腔外科、婦產(chǎn)科學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等多個(gè)學(xué)科?；旌鲜浇虒W(xué)模式即可以提高教師的研究、組織教學(xué)資料能力、分析學(xué)情能力、組織教學(xué)活動(dòng)能力，又可以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、自主決策能力、創(chuàng)新能力、適應(yīng)社會(huì)能力、實(shí)踐操作能力、社交能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等。混合式教學(xué)利用現(xiàn)代化信息技術(shù)手段，開發(fā)和利用教育多領(lǐng)域、多方位的信息資源，培養(yǎng)具有適應(yīng)社會(huì)能力的高信息素質(zhì)人才。

2.線上線下混合式教學(xué)的設(shè)計(jì)

在遵循教育發(fā)展規(guī)律的前提下，將“互聯(lián)網(wǎng)”與教育相結(jié)合，主要是通過在線學(xué)習(xí)平臺(tái)，將網(wǎng)絡(luò)資源、教學(xué)工具與線下課堂結(jié)合起來(lái)，拓展教育開放性，拓寬了學(xué)生學(xué)習(xí)渠道及學(xué)習(xí)空間，促進(jìn)學(xué)生多方面、多維度、全面和諧發(fā)展。以我院康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)臨床疾病概要課程為例，闡述課程實(shí)施具體流程，該課程設(shè)計(jì)與實(shí)施步驟如下：如圖1

3.線上線下混合式教學(xué)的實(shí)踐

3.1 線上教學(xué)改革與實(shí)踐。線上教學(xué)以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)，不同學(xué)院采用不同的在線平臺(tái)教學(xué)，與線下教學(xué)相互輔助、相互補(bǔ)充。近年來(lái)，在線平臺(tái)教育發(fā)展迅速，靈活進(jìn)行“教與學(xué)”的各項(xiàng)活動(dòng)，發(fā)展空間大，資源儲(chǔ)備多，范圍廣。學(xué)院根據(jù)專業(yè)性質(zhì)、定位及特色、學(xué)情分析、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容等推選適用的平臺(tái)，教師熟練掌握平臺(tái)的使用方法，根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)方案、方向和課程特點(diǎn)、目標(biāo)，在線進(jìn)行課程建設(shè)，樹立教學(xué)目標(biāo)，設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)任務(wù)，明確知識(shí)的范圍、結(jié)構(gòu)構(gòu)架和深度。在線課程的建設(shè)及運(yùn)用必須符合國(guó)家的基本要求，學(xué)習(xí)內(nèi)容學(xué)生可以理解、可完成、可進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)估和檢測(cè)。運(yùn)用過程中將線上教學(xué)與線下課堂有機(jī)、靈活的結(jié)合起來(lái)，優(yōu)質(zhì)、全面的培養(yǎng)學(xué)生各方面的能力。線上教學(xué)活動(dòng)貫穿于學(xué)生課前、課中、課后，進(jìn)行研討、交流、答疑、任務(wù)點(diǎn)、PBL、隨堂練習(xí)、簽到、主題討論、案例分析、問卷調(diào)查、投票、章節(jié)測(cè)驗(yàn)、作業(yè)、小組任務(wù)等活動(dòng)。線上活動(dòng)可以通過多個(gè)軟件平臺(tái)相互結(jié)合、靈活運(yùn)用完成教學(xué)活動(dòng)。

3.2 線下教學(xué)改革與實(shí)踐。學(xué)生課前進(jìn)行在線平臺(tái)教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，案例導(dǎo)入，發(fā)現(xiàn)問題，提出問題。線下課堂通過面授教學(xué)，借助多媒體、教具、視圖等，解決問題，重點(diǎn)進(jìn)行講解，難點(diǎn)進(jìn)行突破，并可進(jìn)行研討、啟發(fā)式提問、情景模擬等方法拓展教學(xué)內(nèi)容的知識(shí)面，課中可通過線上隨堂練習(xí)、問卷、投票、主題討論、PBL等方式進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)的檢測(cè)與鞏固，甚至難點(diǎn)的突破。最后可采用思維導(dǎo)圖、問答、圖片、案例分析等方法進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)。激發(fā)學(xué)生主觀能動(dòng)性、思維能力、積極性，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力、解決問題能力。測(cè)評(píng)方式采取線上理論測(cè)評(píng)和線下課堂操作測(cè)評(píng)。線上理論測(cè)評(píng)可軟件遠(yuǎn)程監(jiān)控，也可學(xué)院計(jì)算機(jī)教室進(jìn)行，根據(jù)國(guó)情、學(xué)情需要可靈活進(jìn)行調(diào)整。在教學(xué)過程中，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容挖掘思政元素，將素質(zhì)教育進(jìn)一步升華，塑造學(xué)生的價(jià)值、傳授知識(shí)及培養(yǎng)多方面能力。線上線下混合式教學(xué)模式的教學(xué)，進(jìn)一步優(yōu)化學(xué)生知識(shí)、能力及素質(zhì)結(jié)構(gòu)，提升創(chuàng)新、創(chuàng)造能力，更好的服務(wù)于政治、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)。

圖1

4.線上線下混合式教學(xué)存在的問題及對(duì)策

課前、課后線上教學(xué)活動(dòng)要求學(xué)生具有較強(qiáng)的自主性、能動(dòng)性，不同學(xué)生情況不同，這就存在一些問題。課前任務(wù)完成不及時(shí)、論壇發(fā)言不積極、課后小組活動(dòng)依靠其他成員完成，甚至個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)讓他人完成學(xué)習(xí)內(nèi)容的現(xiàn)象。為了避免這些現(xiàn)象的發(fā)生，需要加大學(xué)生的監(jiān)督，任務(wù)的設(shè)置不易過多、難度不易過大，增加任務(wù)設(shè)置的趣味性，學(xué)生在線的學(xué)習(xí)時(shí)間適當(dāng)，也可減少對(duì)學(xué)生身體健康的不良影響。線下鼓勵(lì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，完善課程建設(shè)，課程建設(shè)是人才培養(yǎng)質(zhì)量的生命線[4]。線上教學(xué)進(jìn)行實(shí)訓(xùn)、試驗(yàn)內(nèi)容的學(xué)習(xí)效果不如線下課堂，醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)訓(xùn)、試驗(yàn)具有較強(qiáng)的科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性及實(shí)操性，仍需要線下實(shí)體課堂進(jìn)行學(xué)習(xí)和鍛煉，例如臨床疾病概要課程診斷學(xué)部分，人體體格檢查中觸診、聽診需要真人實(shí)操，才能夠達(dá)到教學(xué)目標(biāo)、收獲良好的教學(xué)效果。醫(yī)學(xué)的課堂不單是傳授知識(shí)的過程，也是一個(gè)形成臨床醫(yī)療思維的過程，是診斷正常與不正常，發(fā)現(xiàn)健康問題，解決問題，促進(jìn)全民健康的過程。課中教師操作展示時(shí)可以借助互聯(lián)網(wǎng)大屏幕現(xiàn)場(chǎng)投屏，增加展示空間及視覺效果。醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)課需要以線下課堂為主，線上學(xué)習(xí)為補(bǔ)充，線上、線下相結(jié)合的混合式教學(xué)。線上線下混合式教學(xué)可提高學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量，增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力，滿足崗位需求，服務(wù)于人民群眾。

5.展望

隨著教育信息化的發(fā)展，線上線下混合式教學(xué)已然成為多個(gè)領(lǐng)域的發(fā)展方向[5]。線上線下混合式教學(xué)可提高學(xué)習(xí)效率，推進(jìn)教師教學(xué)水平的提高[6]。在信息化快速發(fā)展的大環(huán)境下，線上線下混合式教學(xué)未來(lái)會(huì)更加注重區(qū)域及學(xué)校均衡、協(xié)調(diào)發(fā)展，線上、線下教育會(huì)更好的互相結(jié)合、補(bǔ)充、發(fā)展，充分發(fā)揮時(shí)間、空間自由度、教師、學(xué)生角色互換、靈活性、多樣性等特點(diǎn)。