文>>>俞雨生

（作者系南京大學醫(yī)學院教授，南京大學附屬金陵醫(yī)院主任醫(yī)師、腹膜透析中心主任）

很多人認為腸道只是個吸收食物營養(yǎng)及排泄廢物的臟器，隨隨便便地虐待它無關緊要。如果現(xiàn)在還持有這個觀點就大錯特錯了。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學研究的深入，對腸道的認識也發(fā)生了巨大的變化。腸道在我們器官中占有重要地位，相比人體其他臟器，它有 “四個最”：人體最大的微生態(tài)系統(tǒng)、人體最大的消化器官、人體最大的排毒器官、人體最大的免疫器官。腸道的功能穩(wěn)定與否，直接關系到我們?nèi)梭w內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定以及其他臟器的功能狀態(tài)的好壞，故腸道也被醫(yī)學界稱為“人體的第二大腦”。

腸道內(nèi)的微生物種類超過100 兆，既有需氧物種又有厭氧物種。根據(jù)腸道內(nèi)微生物功能的不同又可以將其分為：益生菌、有害菌和中性菌。

不要小看這些菌群，它們可是我們?nèi)梭w器官的維和部隊。平常狀態(tài)下腸道內(nèi)的益生菌群與其他菌群間的數(shù)量、結構、分布及功能之間處于動態(tài)平衡中，維系著腸道的日常功能（食物營養(yǎng)的吸收、毒素的排泄等）。一旦它耍點性子發(fā)發(fā)脾氣，必定會引起我們生活及健康狀態(tài)發(fā)生變化。

腸道還是我們?nèi)梭w最大的免疫器官，人體免疫細胞總數(shù)的60%～70%就長期居住在腸道中。

哪些情況會引起腸道功能變化？

感染、藥物、創(chuàng)傷以及其他一些原因?qū)е履c道菌群失調(diào)，此時表現(xiàn)為腸道菌群在種類、數(shù)量、比例、定位和生物學特性上出現(xiàn)新的變化，隨之而來的是一系列慢性疾病及腫瘤的發(fā)生。

為什么腸道菌群會失調(diào)

權威雜志發(fā)表的文獻業(yè)已證明高膽固醇血癥、呼吸道過敏、焦慮、骨關節(jié)炎、高血壓、乳糜瀉、癲癇以及炎癥性腸病等都與腸道的菌群失調(diào)有關。研究還發(fā)現(xiàn)，即便是同一種微生物菌群的變化也可直接觸發(fā)多種疾病。所以，醫(yī)學界已開始將腸道內(nèi)一些菌群的變化作為診斷慢性病和治療疾病新的靶點的研究。隨著研究的深入發(fā)現(xiàn)，除腸道本身疾病外，還有很多常見疾?。ㄈ缣悄虿?、肥胖、動脈粥樣硬化、腦卒中、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病以及慢性腎臟?。┮才c腸道菌群的失調(diào)有關。

本人在臨床上也發(fā)現(xiàn)，一些腎病患者雖積極治療但收效甚微，這些人群中就有部分長期合并腹脹、慢性腸炎等腸道疾病，腎病的久治不愈與腸道功能受損之間的關系值得深入關注。當下，雖然腸道菌群與慢性腎臟病之間確切的關系尚未闡明，但我建議大家要善待我們的腸道，不要人為地讓它處于疲憊和受虐的狀態(tài)。不該食的食物少食，不該喝的飲料少喝，不該吃的藥少吃。要像保護我們大腦一樣愛惜自己的腸道。

如何保護好腸道？

要保證睡眠。睡眠不足會使腸道負擔加重。

減少精神壓力，防止菌群失調(diào)，保證好心情，防止腸道過勞。

注意營養(yǎng)均衡。忌暴食暴飲，戒煙酒。

每天食入足夠根莖類食物，如紅薯、土豆、胡蘿卜、大豆、谷類等，并多吃水果蔬菜。

適當服用一些腸道有益菌制劑如雙歧桿菌等。

忌頻繁洗腸。有些人為減肥或其他目的頻繁洗腸，導致腸道微生態(tài)失衡，破壞腸道黏膜保護層，引起腸功能紊亂；因部分維生素缺乏，還造成其他健康問題。頻繁洗腸還會抑制腸神經(jīng)反射和腸蠕動，造成排便困難。大腸自然地存在著，它不是用來洗的，腸道的油是洗也洗不盡的，如果你不是因為嚴重的便秘和腸鏡檢查需要，請拒絕洗腸。

慎用藥物。不到萬不得已，不用。會損傷腸道的藥物有：

1.解熱消炎鎮(zhèn)痛藥，阿司匹林、感冒通、吡羅昔康（炎痛喜康）、芬布芬、甲芬那酸、制環(huán)氧化酶；

2.抗菌藥，克林霉素、紅霉素、頭孢拉定、頭孢哌酮鈉（先鋒必）、氟康唑、奧美抗唑（洛賽克）；

3.各類瀉藥。