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        集束化護(hù)理管理在車禍外傷院前急救中的應(yīng)用效果觀察

        2021-11-11 03:37:18付江凌雷婷
        康頤 2021年15期
        關(guān)鍵詞:應(yīng)用效果

        付江凌 雷婷

        【摘要】目的:分析在車禍外傷院前急救中,通過應(yīng)用集束化護(hù)理管理的效果。方法:選取我院于近2年收治的患者80例進(jìn)行分析,隨機(jī)分為2組。對照組(常規(guī)護(hù)理),觀察組(集束化護(hù)理),對比兩組急救情況。結(jié)果:觀察組的搶救成功率明顯比對照組高,差異顯著(P<0.05);觀察組的現(xiàn)場處置時(shí)間比對照組短(P<0.05)。結(jié)論:在車禍外傷中,通過集束化護(hù)理管理的應(yīng)用能為患者爭取更多的搶救時(shí)間,效果顯著,值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】 院前急救;車禍外傷;集束化護(hù)理;應(yīng)用效果

        【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.111

        隨著如今交通業(yè)的不斷發(fā)展,各種交通工具得到了大量的應(yīng)用,在便利了人們生活的同時(shí),也造成了車禍發(fā)生率的不斷增多[1]。有相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),全世界每年有超過百萬數(shù)量的人口由于發(fā)生交通事故而死亡,數(shù)千萬人由于受到交通事故的影響而出現(xiàn)程度不同的傷殘[2]。發(fā)生交通事故的患者由于事故發(fā)生的程度不同,其病情程度也不同,在發(fā)生緊急交通事故后,最重要的就是撥打急救電話,醫(yī)院應(yīng)快速響應(yīng),及時(shí)抵達(dá)現(xiàn)場對患者進(jìn)行急救處理,以免傷者未得到及時(shí)的搶救而造成患者死亡[3]。及時(shí)的救治也能為患者爭取到更多的搶救時(shí)間,減少車禍外傷的致殘率及死亡率。有研究發(fā)現(xiàn),在車禍外傷的院前急救工作中,實(shí)施集束化護(hù)理管理能更好地開展急救工作。本研究就集束化護(hù)理管理的應(yīng)用效果進(jìn)行分析研究,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        選取我院于2019年1月~2021年1月收治的患者80例進(jìn)行分析,隨機(jī)分為2組,各40例。觀察組中,女性17例,男性患者23例,年齡為41~63歲,平均年齡為(52.86±12.91)歲;對照組中,女性16例,男性24例,年齡為42~63歲,平均年齡為(52.96±12.87)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較,(P>0.05),有可比性。

        1.2方法

        對照組用常規(guī)護(hù)理。觀察組實(shí)施集束化護(hù)理管理。(1)在接到急救電話到,醫(yī)院迅速組織人員趕往現(xiàn)場。對患者的情況進(jìn)行了解,開展體格檢查并了解其病史,對患者的病情程度進(jìn)行快速地初步判斷,對患者的臨床癥狀密切觀察,監(jiān)測患者的生命體征變化情況,觀察患者的瞳孔、血壓、脈搏、意識等表現(xiàn),對患者的出血量進(jìn)行評估,及時(shí)包扎傷口進(jìn)行處理。(2)為患者提供基礎(chǔ)生命支持。開展好呼吸道護(hù)理工作,及時(shí)清理呼吸道中的嘔吐物、血液及痰液等,使患者頭部偏向一側(cè),以免引起窒息,保持呼吸道通暢。若患者呼吸困難,還可打開氣道,為患者進(jìn)行氣管插管。若發(fā)現(xiàn)患者存在呼吸驟停、心臟驟停的情況,則應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,建立有效循環(huán),迅速對患者的休克狀態(tài)進(jìn)行糾正,并為患者建立靜脈通道。(3)對患者體位進(jìn)行合理調(diào)整。使患者保持絕對臥床狀態(tài),若其胸腹腔中存在開放性大出血,則需采用無菌紗布進(jìn)行填塞。若患者存在四肢大血管出血的情況,則應(yīng)采用無菌棉墊加壓包扎。(4)轉(zhuǎn)運(yùn)中護(hù)理。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中注意患者狀態(tài),準(zhǔn)備好各種急救器械與藥物。在搬運(yùn)患者中注意動作輕柔,以免二次受傷,并及時(shí)與院內(nèi)溝通患者情況,以便入院后能第一時(shí)間為患者開展搶救。

        1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

        對比兩組搶救成功率。對比兩組現(xiàn)場處置時(shí)間。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        對比數(shù)據(jù)用spss23.0軟件處理,用t檢驗(yàn)(n,x±s),用x2檢驗(yàn)(%),P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1搶救成功率對比

        觀察組搶救成功率明顯高于對照組(P<0.05),見表1。

        2.2現(xiàn)場處置時(shí)間對比

        觀察組的現(xiàn)場處置時(shí)間明顯比對照組短(P<0.05),見表2。

        3討論

        在社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展下,人們的生活水平也得到了不斷的提升,交通事故的發(fā)生率也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢[4]。車禍外傷的類型較多,包括腹部外傷、胸外傷、頭部外傷、四肢外傷等,該疾病的病情較為復(fù)雜,且患者的病情程度不同。對于那些受傷較嚴(yán)重的患者,有效的急救措施對于患者的恢復(fù)顯得尤為重要。在近年來,醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步下,對于護(hù)理模式的研究也不斷深入,臨床研究許多新的護(hù)理方式[5]。其中一種新型的護(hù)理模式就是集束化護(hù)理管理。在該護(hù)理中,是幾何系列中具有循證基礎(chǔ)的護(hù)理措施,專門用于難治疾病的處理,達(dá)到理想的治療效果。在車禍外傷患者的院前急救工作中,通過集束化護(hù)理的應(yīng)用能為患者爭取更多的搶救時(shí)間,縮短了患者的急救時(shí)間,且能及時(shí)將患者的信息傳遞至院內(nèi),能實(shí)現(xiàn)院內(nèi)外的無縫銜接,從最大程度上縮短各環(huán)節(jié)搶救時(shí)間,從而促進(jìn)搶救成功率的有效提升。

        本次研究結(jié)果顯示,觀察組搶救成功率明顯高于對照組(P<0.05);觀察組現(xiàn)場處置時(shí)間短于對照組(P<0.05)。

        綜上所述,在車禍外傷的院前急救中,通過集束化護(hù)理的應(yīng)用能縮短患者的急救時(shí)間,提升搶救成功率,效果顯著,值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]丁文霞, 馬蘇, 陳佳,等. 集束化護(hù)理策略在無痛胃腸鏡聯(lián)合檢查患者安全管理中的應(yīng)用[J]. 中華消化內(nèi)鏡雜志, 2019, 36(11):850-852.

        [2]楊俏蘭, 李海量, 林麗,等. 多學(xué)科協(xié)作下加速康復(fù)外科集束化措施在甲狀腺癌手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志, 2020, 36(10):133-136.

        [3]熊上, 李艷麗, 廖春分,等. 基于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院-社區(qū)一體化慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的應(yīng)用效果[J]. 山東醫(yī)藥, 2019, 59(32):48-51.

        [4]屈克麗、高美哲、王春霞、郝莉. 基于健康宣教與保健的早期干預(yù)在腦癱高危兒中的應(yīng)用價(jià)值及預(yù)后隨訪觀察[J]. 廣東醫(yī)學(xué), 2020, 41(13):49-52.

        [5]羅靖瑩, 賀宏麗, 郭陽, 等. 差速離心、密度梯度離心、超濾離心技術(shù)在骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體提取中的應(yīng)用對比觀察[J]. 山東醫(yī)藥, 2019, 59(12):48-52.

        *通訊作者:雷婷,九江學(xué)院附屬醫(yī)院感染性疾病科。

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