劉思緯

【摘要】目的：分析利用胺碘酮來(lái)展開(kāi)對(duì)新進(jìn)梗死后室上性心律失常的治療效果，探究此藥物是否能夠有效地運(yùn)用于此類患者的臨床治療中。方法：選取我院接診的此類患者一共50例，時(shí)間段為2019年1月-2019年10月，展開(kāi)對(duì)患者的分組，分為A組（對(duì)照）25例，對(duì)患者給予利多卡因，B組（觀察）25例，給予胺碘酮藥物進(jìn)行治療，分析兩類藥物的具體療效。結(jié)果：根據(jù)研究論證發(fā)現(xiàn)，B組患者的治療效果更好，患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率也相對(duì)更低，與A組相比較，差異較大，P<0.05。結(jié)論：合理利用胺碘酮藥物來(lái)展開(kāi)對(duì)此類患者的臨床治療能夠起到較好的治療效果，能夠明顯改善患者的預(yù)后狀況，因而此類藥物具有極高的運(yùn)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】胺碘酮;急性心肌梗死;室上性心律失常

【中圖分類號(hào)】R541.7? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.156

目前，我國(guó)患有心血管疾病的患者日益增多，且在流行病學(xué)的研究中，指出了心血管疾病成為了威脅我國(guó)中老年人群身體健康與生命安全的重要疾病，為保證我國(guó)中老年人群體的身體健康與生命安全，就需要醫(yī)學(xué)家們將更多的精力投入到對(duì)此類疾病的手術(shù)治療、藥物治療、護(hù)理預(yù)后等方面的研究上來(lái)[1]。急性心肌梗死后室上性心律失常且具備著發(fā)病快速、突然等特點(diǎn)，因而，患者若是沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)，很有可能發(fā)生生命危險(xiǎn)。以下將重點(diǎn)圍繞胺碘酮這一藥物來(lái)進(jìn)行研究，分析其具體的運(yùn)用價(jià)值。

1? 資料與方法

1.1 資料

選擇我院此類患者一共50例，且需要保證這50例患者均能正常地參與到研究中，醫(yī)護(hù)人員需要積極展開(kāi)對(duì)50例患者臨床資料的核對(duì)，確保全體患者確實(shí)能正常地參與到研究中，研究結(jié)論對(duì)于醫(yī)護(hù)人員以后的工作具備著指導(dǎo)意義[2]。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，男性患者有27例，均齡為（61.34±5.13）歲，女性患者23例，均齡為（62.36±5.24）歲，比對(duì)患者的臨床資料后發(fā)現(xiàn)全體患者均不存在重大差異情況，在生命體征、病癥、年齡等方面均無(wú)明顯差異，不會(huì)對(duì)最終的研究結(jié)果造成影響，P>0.05。而在醫(yī)護(hù)人員正式展開(kāi)研究之前，需要為患者科普此類疾病的相應(yīng)知識(shí)，讓患者了解如何在治療過(guò)程中配合醫(yī)護(hù)人員。

1.2 方法

本次研究需進(jìn)行嚴(yán)格的分組，而隨機(jī)抽樣法能夠保障分配對(duì)象的隨機(jī)性，使得研究真正具有可比性，因而，該方法是本次研究所用到的分組方法，將全體患者分為A組（對(duì)照）25例、B組（觀察）25例。在展開(kāi)不同的用藥治療前，需要為患者大致講述不同藥物用藥之后的反應(yīng)與作用機(jī)理，若患者發(fā)生不良反應(yīng)需要立即呼叫醫(yī)護(hù)人員[3]。

對(duì)A組（對(duì)照）25例患者行利多卡因藥物治療，采用靜脈推注的方法注射50mg利多卡因，需要將該劑量的藥物融入于20ml的生理鹽水中，推注時(shí)間為5-10min，期間需要注意觀察患者的心率變化，30min后，根據(jù)患者心率變化的具體情況采取0.5-1mg的靜脈滴注方式維持住患者的生命體征，合理用藥，醫(yī)護(hù)人員需要仔細(xì)記錄患者的心率變化[4]。

B組（觀察）25例患者采取的是胺碘酮藥物治療的方式，配比為2ml：0.15g，需要用到胺碘酮藥物工150mg，同樣實(shí)行靜脈注射的這一治療方法。在推注的速度上最好為1.25mg/分速度，一般而言，首次治療的時(shí)間應(yīng)為6小時(shí)，在治療結(jié)束之后，需要仔細(xì)觀察患者的疾病癥狀表現(xiàn)，在患者心率平穩(wěn)之后的24h后，不再進(jìn)行靜脈滴注治療，而是采用口服的方法來(lái)穩(wěn)定患者的心率，改善患者心血管狀況?？诜盟幍膭┝繛?00mg一次，一日三次，服用一個(gè)療程，一療程為一周的時(shí)間，在患者病情明顯好轉(zhuǎn)之后，需要逐漸減少用藥劑量，具體的用藥劑量需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體病癥狀況做出判斷[5]。在整個(gè)治療期間，醫(yī)護(hù)人員記錄患者的心率變化。

1.3 觀察指標(biāo)

醫(yī)護(hù)人員需要記錄A、B組患者疾病的治療有效率、不良反應(yīng)以及心電圖指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將醫(yī)護(hù)人員所記錄下的觀察指標(biāo)進(jìn)行整理，然后利用EXCEL表格做數(shù)據(jù)的歸類與處理，最終輸入于SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行檢驗(yàn)，若P<0.05，則說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2&nbsp; 結(jié)果

根據(jù)研究論證發(fā)現(xiàn)，B組患者的整體治療有效率更高，顯效治愈率高達(dá)56%，治療無(wú)效的僅有1例，且在不良反應(yīng)發(fā)生率上進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，B組發(fā)生不良反應(yīng)的患者更少，僅有1例，與A組差異較大，P<0.05，說(shuō)明了利用胺碘酮這一藥物來(lái)進(jìn)行治療具有較高的研究?jī)r(jià)值，具體數(shù)據(jù)如下所示：

3? 討論

如今隨著心血管疾病患者數(shù)量的持續(xù)增多，我國(guó)醫(yī)學(xué)研究者加大了對(duì)此類疾病的研究力度，致力于從藥物、手術(shù)治療、護(hù)理預(yù)后等方面助力于患者的康復(fù)治療。而對(duì)于急性心肌梗死后室上心律失常的研究也在溫度推進(jìn)，在臨床中常用于治療此類疾病的藥物為利多卡因，而在近些年的醫(yī)學(xué)研究中指出了利用胺碘酮這一藥物來(lái)進(jìn)行治療同樣能夠取得較好的成效。在部分學(xué)者根據(jù)比對(duì)兩類藥物的研究后，發(fā)現(xiàn)了利用胺碘酮藥物進(jìn)行治療能夠提升治療有效率，降低患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率，能夠有效降低心電圖各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)。在以上的研究中，也證明了此藥物治療的有效性，因而，將胺碘酮運(yùn)用到該類疾病的治療中具有較高的臨床研究?jī)r(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋歡歡，繆丹丹，張寧，金玉，趙少華.胺碘酮聯(lián)合β受體阻滯劑治療急性心肌梗死并發(fā)的快速心律失常臨床效果觀察[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2020，31（11）：1362-1363.

[2]劉景娣.胺碘酮治療急性心肌梗死后室性心律失常的臨床效果研究[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，27（09）：77.

[3]丁化利.胺碘酮治療急性心肌梗死后室性心律失常的臨床效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（08）：101.

[4]林樸卿，齊悅，楊秦南.鹽酸胺碘酮治療急性心肌梗死后室性心律失常的臨床效果研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2020，15（06）：120-122.

[5]沈浩.急性心肌梗死后室性心律失常應(yīng)用胺碘酮和利多卡因治療的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（04）：141.