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        手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理中對生活質(zhì)量的影響

        2021-11-10 15:44:06徐艷
        康頤 2021年13期
        關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理干預(yù)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)生活質(zhì)量

        徐艷

        【摘要】目的:研究手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理中對生活質(zhì)量的影響。方法:選擇我院2019年6月至2020年6月間收治的50例行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者納入研究,根據(jù)護(hù)理方式的差異分為研究組和參照組,各25例,其中參照組選擇基礎(chǔ)護(hù)理措施,研究組選擇手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施,對比兩組患者的生活質(zhì)量和恢復(fù)情況。結(jié)果:經(jīng)過護(hù)理實施后,研究組患者的各項生活指標(biāo)均得到提升,較之對照組差異顯著,P<0.05;且康復(fù)優(yōu)良率高于參照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中,采取手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施,能夠改善生活質(zhì)量,提升治療效果,值得臨床研究和借鑒。

        【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理干預(yù);髖關(guān)節(jié)置換術(shù);生活質(zhì)量

        【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.136

        人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)作為股骨頸骨折、股骨頭無菌性壞死的一類治療措施,能快速降低疼痛,改善畸形,提升髖關(guān)節(jié)功能。但是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對手術(shù)技術(shù)要求較高,并且高齡患者數(shù)量較多,合并癥多,機(jī)體功能衰退,對恢復(fù)情況和生活質(zhì)量均造成了一定影響,根據(jù)資料顯示,對于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者,給予手術(shù)室護(hù)理干預(yù)效果明顯。為研究手術(shù)室護(hù)理的實施效果以及改善生活質(zhì)量的情況,故選擇我院患者作為研究對象,現(xiàn)匯報如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇我院2019年6月至2020年6月間收治的50例行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者納入研究,根據(jù)護(hù)理方式的差異分為研究組和參照組,各25例,其中參照組男性15例,女性10例,年齡46~76歲,平均年齡(64.8±2.2)歲;研究組男性13例,女性12例,年齡54~77歲,平均年齡(62.6±5.1)歲,兩組患者基礎(chǔ)資料無明顯差異,不具有統(tǒng)計學(xué)意義,存在可比性,P>0.05。

        1.2方法

        參照組選擇基礎(chǔ)護(hù)理措施,引導(dǎo)患者在術(shù)前禁食禁水,做好術(shù)前準(zhǔn)備以及藥物鎮(zhèn)痛等措施。

        研究組進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施,具體為:(1)醫(yī)護(hù)人員在接收到手術(shù)通知后,對患者的基本情況進(jìn)行了解,制定術(shù)前護(hù)理措施,積極和患者與家屬進(jìn)行交流,講解手術(shù)流程以及術(shù)中的注意事項,降低病患的負(fù)面情緒,提前準(zhǔn)備手術(shù)室,做好消毒處理,合理把控溫濕度。(2)手術(shù)器械配備完成后,對假體型號進(jìn)行核對,將工具放置到指定位置。醫(yī)護(hù)人員對麻醉藥物進(jìn)行核對,協(xié)助麻醉師進(jìn)行操作。等待麻醉完成后,合理更換患者體位,取健側(cè)臥位,在術(shù)中保證血液循環(huán)和呼吸順暢,暴露手術(shù)視野,利于手術(shù)操作。(3)如果術(shù)中需要更換病患體位,操作時應(yīng)當(dāng)輕柔,預(yù)防大幅度動作,避免血壓波動,術(shù)后限制其他人員進(jìn)出手術(shù)室,對患者的各項生命體征進(jìn)行檢測,如果出現(xiàn)問題,及時處理。(4)患者在術(shù)后會感受到強(qiáng)烈疼痛,可以選擇轉(zhuǎn)移注意力的方式緩解,同時使用各種理療措施,提升組織的新陳代謝,降低疼痛,如有必要合理使用鎮(zhèn)痛藥物,術(shù)后觀察傷口敷料是否出現(xiàn)滲血等情況,確保敷料干燥。(5)預(yù)防切口感染的發(fā)生,保證引流管舒暢,妥善固定,及時觀察引流液的性質(zhì),如果發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)當(dāng)及時處理。(6)術(shù)后的功能訓(xùn)練應(yīng)當(dāng)控制好運(yùn)動量,循序漸進(jìn),術(shù)后應(yīng)結(jié)合X線檢查結(jié)果進(jìn)行功能鍛煉,適應(yīng)后再逐漸延長時間。

        1.3觀察指標(biāo)

        運(yùn)用Harris髖關(guān)節(jié)評價標(biāo)準(zhǔn)收集兩組患者的恢復(fù)優(yōu)良率,使用EQ-5D生存質(zhì)量量表對所有患者的生活質(zhì)量情況進(jìn)行判定。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS21.0分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以百分比表示,采用x2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1護(hù)理后兩組患者生活質(zhì)量對比情況

        經(jīng)過對比后得知,護(hù)理后研究組各項生活質(zhì)量較之參照組改善顯著,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,詳見表1。

        2.2兩組患者恢復(fù)情況對比

        經(jīng)過收集分析后了解,研究組的恢復(fù)優(yōu)良率明顯高于參照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,詳見表2。

        3 討論

        近幾年,隨著社會老齡化的加重,髖關(guān)節(jié)疾病的發(fā)生率越來越高,已經(jīng)成為當(dāng)下醫(yī)療關(guān)注的重點(diǎn)[1]。

        當(dāng)下人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療髖關(guān)節(jié)疾病的主要措施,但是因為手術(shù)操作復(fù)雜,需要長時間的術(shù)后康復(fù),同時影響康復(fù)效果的因素較多,并且高齡患者的機(jī)體功能減退,存在一些合并癥,引發(fā)情緒以及心理變化,無法堅持功能訓(xùn)練和日?;顒?,在術(shù)后恢復(fù)期發(fā)生感染等情況,嚴(yán)重者威脅生命[2]。所以,針對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者,圍術(shù)期的護(hù)理十分關(guān)鍵,針對性的進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解負(fù)面情緒,降低應(yīng)激反應(yīng),進(jìn)行術(shù)前鍛煉提升病患的耐受程度,利于手術(shù)的進(jìn)行,合理固定引流管、預(yù)防各類并發(fā)癥,有效降低疼痛和并發(fā)癥,提升舒適感。術(shù)后的功能訓(xùn)練可以加快康復(fù)速度,對肌肉和關(guān)節(jié)具有積極影響,保證髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,加快功能恢復(fù)速度[3]。在本研究中,研究組的各項生活質(zhì)量得到改善,較之對照組差異明顯,P<0.05,且恢復(fù)優(yōu)良率高于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。從中可以發(fā)現(xiàn),手術(shù)室護(hù)理干預(yù)是保證髖關(guān)節(jié)置換術(shù)成功的關(guān)鍵,提升生活質(zhì)量,加強(qiáng)臨床治療效果。

        綜上所述,在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的護(hù)理中,選擇手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施,能夠改善生活質(zhì)量,加快恢復(fù)速度,值得臨床研究和借鑒。

        參考文獻(xiàn):

        [1]生冬梅. 手術(shù)室護(hù)理預(yù)防髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者DVT形成探討[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學(xué), 2019, 004(001):168-169.

        [2]吳丹. 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用價值探討[J]. 醫(yī)藥界, 2020(14):0066-0066.

        [3]呂莉麗, 林俐, 黃春仁,等. 手術(shù)室護(hù)理路徑對老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后康復(fù)的影響[J]. 黑龍江中醫(yī)藥, 2020, v.49;No.309(01):243-244.

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