陳懿

【摘要】目的：針對(duì)乙肝疫苗接種過程，探究預(yù)防性護(hù)理對(duì)減低不良反應(yīng)的效果。方法：將我婦幼保健院2018年5月～2021年5月收錄的1100例新生兒進(jìn)行研究，分別采取常規(guī)護(hù)理與預(yù)防性護(hù)理，對(duì)比應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率（1.82%）較對(duì)照組（12.73%）更低，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。觀察組的護(hù)理滿意度（98.18%）較對(duì)照組（87.27%）更高，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：預(yù)防性護(hù)理能降低乙肝疫苗接種中的不良反應(yīng)，增加護(hù)理滿意度，改善接種體驗(yàn)，值得地方推廣。

【關(guān)鍵詞】預(yù)防性護(hù)理;乙肝疫苗接種;不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.083

乙肝是生活中常見的慢性傳染性疾病之一，具有一定的社會(huì)危害，為對(duì)該病進(jìn)行有效的防治，實(shí)施乙肝疫苗接種非常重要，而在接種過程中，為減輕不良反應(yīng)的出現(xiàn)，需要搭配有效的護(hù)理方式。本次研究通過我婦幼保健院收錄的1100例新生兒為對(duì)象，分別開展不同護(hù)理措施，分析預(yù)防性護(hù)理的價(jià)值，闡述至下文。

1資料與方法

1.1臨床資料

收錄我婦幼保健院2018年5月～2021年5月總計(jì)1100例新生兒為對(duì)象，年齡為0～24小時(shí)，分為兩組各550例，兩組的一般資料如表1所示，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組開展常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員根據(jù)乙肝疫苗接種的相關(guān)要求，實(shí)施常規(guī)的護(hù)理操作，接種前進(jìn)行身體的相關(guān)檢查，詢問其身體狀況，是否存在疾病等問題，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)需及時(shí)進(jìn)行處理將。

觀察組開展預(yù)防性護(hù)理。（1）預(yù)防小組。挑選接種經(jīng)驗(yàn)、服務(wù)態(tài)度突出的幾位護(hù)理人員，由主管護(hù)師帶領(lǐng)，由小組合作的模式，進(jìn)行乙肝疫苗接種的護(hù)理工作，注重以人為主，強(qiáng)化溝通方式與風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。（2）接種篩查。在實(shí)施乙肝疫苗接種前，詳細(xì)收集新生兒母親各項(xiàng)信息，包括身體情況、營(yíng)養(yǎng)狀況、疾病史以及過敏史等，出生評(píng)分不好、有免疫缺陷、或者特殊原因的，需要觀察是否符合接種條件，若母親屬于乙肝二對(duì)半陽性的，需要在出生12h內(nèi)接種[1]。（3）加強(qiáng)溝通。為新生兒的家屬開展健康教育，告知其在乙肝疫苗接種時(shí)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，在接種前保持身體狀態(tài)的良好。（4）環(huán)境護(hù)理。加強(qiáng)接種室的衛(wèi)生工作，打掃好地面的清潔衛(wèi)生，注意開窗通風(fēng)，使室內(nèi)空氣維持清新與通暢，并將穩(wěn)定和濕度維持在合適的程度，減少因環(huán)境因素而導(dǎo)致在接種后出現(xiàn)不良反應(yīng)。并放置好座椅、飲水機(jī)等設(shè)施，提高體檢者的整體體驗(yàn)。（5）接種準(zhǔn)備。將乙肝疫苗保持在2～8℃的冰箱中，并且提前將相應(yīng)的設(shè)備和藥物做好準(zhǔn)備，嚴(yán)格的消毒滅菌，保證接種時(shí)的無菌操作，并在接種乙肝疫苗時(shí)先搖勻，并盡可能一次成功。（6）皮膚護(hù)理。將血漬、胎脂擦干凈，保持皮膚的衛(wèi)生狀況，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，并等待新生兒體溫恢復(fù)正常后，在24h內(nèi)接種。（7）乙肝接種完成，指導(dǎo)在接種室等待10分鐘，期間無異?；夭》?，之后巡視病房時(shí)護(hù)士密切觀察接種手臂和新生兒一般情況，如有異常及時(shí)處理。

1.3觀察指標(biāo)

將兩組的不良反應(yīng)情況（惡心、嘔吐、發(fā)熱、皮疹以及紅腫）做比較。

將兩組的護(hù)理滿意度做比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

該研究計(jì)算的統(tǒng)計(jì)工具為SPSS 28.0，以（x±s）顯示并用t檢驗(yàn)計(jì)量，以率（%）顯示并用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1不良反應(yīng)情況

觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率（1.82%）較對(duì)照組（12.73%）更低，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表2。

2.2護(hù)理滿意度

觀察組的護(hù)理滿意度（98.18%）較對(duì)照組（87.27%）更高，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表3。

3 討論

乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的一種慢性傳染性疾病，屬于病毒性肝炎的一種，該病會(huì)造成肝功能的損害，因此做好乙肝的相關(guān)預(yù)防工作至關(guān)重要[3]。乙型肝炎病毒會(huì)通過性傳播、母嬰傳播、血液傳播以及血液制品傳播，目前主要通過接種乙肝疫苗的方式，來使機(jī)體產(chǎn)生抗體，從而達(dá)到預(yù)防的效果[4]。而兒童在接種乙肝疫苗過程中，因其身體還未發(fā)育完善，抵抗力較弱，再加上在接種時(shí)出現(xiàn)哭鬧等的行為，在接種后容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，因此在還需搭配科學(xué)的護(hù)理方式[5]。預(yù)防性護(hù)理針對(duì)接種乙肝疫苗兒童的特點(diǎn)，提前做好對(duì)不良反應(yīng)的應(yīng)對(duì)工作，并引導(dǎo)其家屬在接種后進(jìn)行正確的監(jiān)護(hù)，從而減輕不良反應(yīng)的發(fā)生[6]。

通過本次研究結(jié)果得出，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率較對(duì)照組更低，同時(shí)觀察組的護(hù)理滿意度更高，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)果說明，實(shí)施預(yù)防性護(hù)理的效果十分理想。

綜上所述，預(yù)防性護(hù)理在減低乙肝疫苗接種過程不良反應(yīng)中的效果突出，還能增加護(hù)理滿意度，改善接種體驗(yàn)，具有地方推廣的價(jià)值。

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