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        生活干預(yù)對腰椎間盤突出癥患者的影響探究

        2021-11-09 00:43:20龔艷黎孫珊珊
        健康護(hù)理 2021年9期
        關(guān)鍵詞:腰椎間盤突出癥

        龔艷黎 孫珊珊

        摘要:目的:生活干預(yù)對腰間盤突出癥患者的影響。方法?選擇2017-2018年我科診治的60例腰椎間盤突出癥患者,將所有患者按照生活干預(yù)護(hù)理措施的不同分為研究組和對照組,每組30人,對照組實(shí)施常規(guī)生活護(hù)理,研究組行生活干預(yù)護(hù)理,對比兩組的生活護(hù)理效果、疾病復(fù)發(fā)率和生活質(zhì)量評分。結(jié)果?研究組患者的生活干預(yù)護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),研究組患者生活質(zhì)量明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組患者疾病復(fù)發(fā)率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)意義(p<0.05)。結(jié)論?對腰椎間盤突出癥患者予以生活干預(yù)可有效提高患者的生活質(zhì)量,改善其生活方式,降低疾病的復(fù)發(fā)率,值得護(hù)理學(xué)的推廣和應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:生活干預(yù);腰椎間盤突出癥;影響

        腰椎間盤突出癥是臨床常見病癥,是骨科常見的疾病之一,該病有相對較高的發(fā)病率,一般來說腰椎間盤突出癥治療周期長,給患者帶來嚴(yán)重的生活影響【1】。予以生活干預(yù)是一種相對較新型化的護(hù)理干預(yù)措施,以患者為中心對患者實(shí)施生活干預(yù)護(hù)理措施【2】;本次主要為了探究生活干預(yù)護(hù)理對腰椎間盤突出癥患者的影響,選擇了一部分腰椎間盤突出癥患者作為研究對象, 為臨床護(hù)理學(xué)提供可靠的理論依據(jù),如下:

        1.對象與方法

        選擇2017年12月-2018年4月在我科接受診治的腰椎間盤突出癥患者60例,將所有患者按照干預(yù)措施不同分為研究組和對照組,每組30例,對照組行常規(guī)生活護(hù)理,研究組予以生活干預(yù)護(hù)理。對照組:男16例,女 14例 年齡 30-60歲,平均年齡±45歲,研究組:男16例,女 14例,年齡 30-60歲,平均±45歲,發(fā)病時(shí)間:2-6年,平均4年;兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),具有可比性。所有患者均經(jīng)過醫(yī)院的常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查,確診為腰椎間盤突出癥,并將不愿意配合本次研究的患者除外,將有身體缺陷的患者除外。

        1.1方法

        對照組予以常規(guī)護(hù)理,研究組予以生活干預(yù)型護(hù)理。對照組:對患者實(shí)施常規(guī)的臨床治療和基本的護(hù)理干預(yù),囑其保證睡眠和休息,為患者提供相對的營養(yǎng)和藥物知識(shí)。

        研究組:實(shí)施生活行為的綜合干預(yù),研究組入組進(jìn)行生活行為干預(yù)

        ①健康教育:由護(hù)理人員通過面談和授課方式【3】,對研究組病人及家屬講解腰椎間盤突出癥的基礎(chǔ)知識(shí)、危險(xiǎn)因素及自我保護(hù)知識(shí)。急性期要臥硬板床,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)而加重病情,并且在允許的情況下應(yīng)緩慢下床,勿久站、下蹲,保持正確的姿勢,減輕疼痛。

        ②膳食干預(yù):指導(dǎo)患者多飲食含鈣高、粗纖維的食物,以保持大便通暢,少食高脂肪食物,避免肥胖而增加腰部負(fù)重,進(jìn)而加重病情,因?yàn)榭刂企w重是預(yù)防疾病發(fā)生的重要因素。

        ③運(yùn)動(dòng)療法:指導(dǎo)患者科學(xué)的把握運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度【4】。急性期以臥床為主,在床上可以做腰背肌的訓(xùn)練(可以采用3點(diǎn)式或5點(diǎn)式鍛煉方法,還可以做直腿抬高和踝泵運(yùn)動(dòng)),每天3次,每次50下,逐步加大訓(xùn)練量。下床活動(dòng)的患者,告知勿負(fù)重、勿做下蹲、彎腰等動(dòng)作,勿久坐久站,一般一個(gè)姿勢不超過2小時(shí),運(yùn)動(dòng)時(shí)間每天由家屬監(jiān)督完成,提高患者的完成度。

        ④腰部的護(hù)理?要注意保暖,避免受寒受涼,以減少疼痛和復(fù)發(fā);

        ⑤心理干預(yù) 【4】 建立微信群,推送心理疏導(dǎo),使每位患者都有相應(yīng)人的指導(dǎo),因患者腰部及下肢疼痛,造成病人困擾,使其心理焦慮甚至對治療和護(hù)理失去信心,因此要有一個(gè)長期堅(jiān)持的過程,只有堅(jiān)持不懈才能產(chǎn)生效果,達(dá)到更好的干預(yù)措施,使其更好的配合。

        1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理

        采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS 20.0分析數(shù)據(jù),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析(p<0.05)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,以p<0.05有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        兩組臨床護(hù)理效果的比較,研究組護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組,差異顯著(p<0.05)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1

        兩種疾病的復(fù)發(fā)率比較

        研究組疾病的復(fù)發(fā)率6%,明顯低于對照組26%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

        3、討論

        腰間盤突出癥是常見的疾病,主要發(fā)病原因?yàn)檫^度勞累、外力損傷、遺傳因素等,一旦發(fā)病就會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛【5】,下肢疼痛,并伴活動(dòng)受限,極其降低生活質(zhì)量,若沒有進(jìn)行系統(tǒng)的治療護(hù)理,會(huì)危及生命安全。在臨床主要采用CT或MRI方式進(jìn)行,手術(shù)治療和非手術(shù)治療都可以改善疾病狀態(tài)【6】,但大多數(shù)患者均選擇非手術(shù)治療,并配合生活干預(yù)的護(hù)理措施,提高了生活質(zhì)量,降低了疾病的發(fā)病率,從而減輕病人的痛苦,達(dá)到較為理想的效果。本研究表明出院3個(gè)月患者對疾病的了解優(yōu)于對照組,在隨訪的過程中,對研究組的功能鍛煉優(yōu)于對照組,這充分的說明生活干預(yù)護(hù)理在腰間盤突出癥中取得較好效果,具有重要的臨床意義,值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]周艷,劉陽陽?康復(fù)護(hù)理干預(yù)對腰椎盤突出癥患者的影響探索?中國當(dāng)代醫(yī)藥?2017.11。(4) 47-48

        [2]楊一琴,胡三蓮,周玲?腰椎間盤突出癥患者術(shù)后康復(fù)鍛煉自我效能及影響因素?上海護(hù)理?2018.9(18) 46-48

        [3]余衛(wèi)紅 探討康復(fù)護(hù)理對腰椎間盤突出癥的效果分析?醫(yī)學(xué)最新醫(yī)學(xué)信息文摘?2015年6(16)?250-251

        [4]劉薇,孟晶晶 騰飛 生活行為干預(yù)對妊娠糖尿病患者血糖及妊娠結(jié)局的影響?上海護(hù)理?2018.9.(18) 52-53

        [5]劉濤?康復(fù)護(hù)理干預(yù)對腰椎間盤突出癥患者療效的影響分析?解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志?2016年(s1) 220

        [6]滕立榮 康復(fù)護(hù)理干預(yù)對腰間盤突出癥患者療效影響 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2014年(6) 85-86

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