張義玲

摘要：目的：調(diào)查研究神經(jīng)內(nèi)科護理對腦卒中糖尿病患者康復(fù)的護理效果。方法：提取2019年1月至2019年12月在我院就診的90例腦卒中糖尿病患者作為研究對象。90位參與研究的入院患者可隨機組為觀察組與對照組，依據(jù)總?cè)藬?shù)進行平均分組;觀察組45例。對照組45例;男女隨機分配。觀察組的患者以傳統(tǒng)護理為背景，將其優(yōu)化，給予神經(jīng)內(nèi)科護理管理;觀察對比兩組患者的心理健康以及生活質(zhì)量評分;對比兩組患者的臨床療效。結(jié)果：本次研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的護理后心理評分以及生活質(zhì)量評分數(shù)據(jù)均顯著優(yōu)于對照組患者，數(shù)值比較，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）;與此同時經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科護理后的患者，治療總有效率達到95.6%，顯著高于對照組的57.8%，數(shù)值比較，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）;結(jié)論：神經(jīng)內(nèi)科護理，滿足于患者的自身需求，在腦卒中糖尿病的臨床護理有著重要的積極意義;值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科;臨床護理;腦卒中糖尿病;患者康復(fù);護理效果

糖尿病合并腦卒中疾病在臨床上的發(fā)病率相對來說比較高，對于人們的生活質(zhì)量以及生命安全造成嚴重的威脅，很多患者由于并沒有做好心理準備，而出現(xiàn)一些心理上和生理上的障礙。對此，本文將對腦卒中糖尿病的患者給予神經(jīng)內(nèi)科護理措施給予調(diào)查研究，具體研究結(jié)果如下。

1.資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

提取2019年1月至2019年12月在我院就診的90例腦卒中糖尿病患者作為研究對象。90位參與研究的入院患者可隨機組為觀察組與對照組，依據(jù)總?cè)藬?shù)進行平均分組;觀察組45例。對照組45例;男女隨機分配。此次研究調(diào)查之前，參與研究的患者及其家屬均以簽署知情同意書，在90例患者中，男性患者占50例，女性患者占40例，平均年齡均為58歲左右;比較患者的基本資料，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者行一般性常規(guī)護理;具體包括：緩解患者及其家屬的緊張情緒，保證患者的住院環(huán)境，患者家屬時刻觀察患者治療反映情況，幫助患者康復(fù)，給予鼓勵。

觀察組患者在對照組患者護理的基礎(chǔ)上給予神經(jīng)內(nèi)科護理模式;主要表現(xiàn)為：首先要成立腦卒中糖尿病患者的健康檔案【1】，其中記錄患者的年齡、性別、心理健康以及性格情況，根據(jù)患者的實際情況制定出針對性的神經(jīng)內(nèi)科護理計劃。

（1）心理護理：由于腦卒中糖尿病病癥具有一定的特殊性，很多患者在生病之后會產(chǎn)生不良情緒，比如說：焦慮、憂郁等，嚴重者會出現(xiàn)抑郁癥，對患者的身體恢復(fù)具有嚴重的消極影響。對此，護理人員要時長與患者進行溝通，將患者所得疾病的健康知識以及注意事項詳細的講解給患者和患者家屬，消除患者心中的疑慮，拉近護患距離，讓患者以放松的心態(tài)去面對疾病，與此同時可以對患者講解以往的病癥治愈成功案例，樹立患者對于治療的信心，提高患者的治療依從性，促進身體的康復(fù)。

（2）強化基本護理：腦卒中糖尿病患者往往會存在行動不便的情況，護理人員及其家屬要協(xié)助患者更換體位動作，幫助患者拍背，以免出現(xiàn)褥瘡的現(xiàn)象，同時要保證患者的自身護理，勤更換貼身衣物，定時清潔患者口腔和皮膚，隨時觀察患者的身體指標變化情況，此外，要合理安排患者的飲食，保證營養(yǎng)的充足性，提高患者的身體機能以及免疫力。隨著患者身體的體征不斷發(fā)生變化，醫(yī)護人員要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整護理計劃，為患者提供良好的治療康復(fù)環(huán)境。

（3）語言功能康復(fù)護理：選取患者最容易接受的康復(fù)方式對患者進行語言功能訓(xùn)練。比如說：聽音樂、新聞、歷史故事等或者說觀看網(wǎng)絡(luò)視頻[3]。使患者的語言功能循序漸進，直至恢復(fù)正常，此外，患者家屬要多與患者溝通，鼓勵患者的同時，鍛煉患者的語言功能。

（4）肢體功能訓(xùn)練護理：協(xié)助患者做軀體訓(xùn)練，通過肌肉按摩的方式來改善患肢功能[4]。訓(xùn)練前期，協(xié)助患者做翻身、下床、走步動作，而后看患者的反應(yīng)情況，對患者做內(nèi)旋訓(xùn)練、關(guān)節(jié)屈伸等。鍛煉一段時間后，可以根據(jù)患者的鍛煉進度，鼓勵患者進行自主鍛煉，主要包括：自主坐立、翻身、下床鍛煉等動作【5】。在此過程中，需要有護理人員和家屬的陪同，確?；颊咤憻挼陌踩浴?/p>

1.3觀察指標

觀察對比兩組患者的心理健康以及生活質(zhì)量評分;對比兩組患者的臨床療效。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

90例在我院就診的患者，所研究得出的數(shù)據(jù)值，采用SPSS17.0軟件處理，計量資料對比用（±）給予表示，t值給予檢驗;比較計數(shù)資料用百分比的形式表示，數(shù)據(jù)值比較，如果P<0.05時，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對比兩組患者的心理健康以及生活質(zhì)量評分

2.2對比兩組患者的臨床療效

3.討論

據(jù)以往的臨床試驗證明【6】，患者在糖尿病合并腦卒中疾病治療過程中，由于沒有經(jīng)過全方位的護理，而導(dǎo)致患者的治療效果受到影響。對此，臨床上對于腦卒中糖尿病患者的護理引起重視，根據(jù)患者的實際情況，采用神經(jīng)內(nèi)科護理措施，在臨床上表現(xiàn)出了良好的愈后效果。

本次研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的護理后心理評分以及生活質(zhì)量評分數(shù)據(jù)均顯著優(yōu)于對照組患者，數(shù)值比較，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）;與此同時經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科護理后的患者，治療總有效率達到95.6%，顯著高于對照組的57.8%，數(shù)值比較，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。

總之，神經(jīng)內(nèi)科護理通過對患者的基礎(chǔ)護理、心理護理、肢體和語言康復(fù)護理等全方位的護理方式，使得患者的康復(fù)效果得到顯著提升，有效避免患者出現(xiàn)抑郁的現(xiàn)象，在臨床上值得借鑒和應(yīng)用。

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