朱苓苓

摘 ?要：目的 ?探究快速康復(fù)護理理念應(yīng)用于心外科的效果。方法 ?選取2019年6月～2019年12月內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市醫(yī)院收治的68例心外科患者為研究對象，按照隨機數(shù)表法分為試驗組和對照組，各34例。對照組實施常規(guī)護理，試驗組實施快速康復(fù)護理，對比患者護理滿意度及護理后各項指標變化情況。結(jié)果 ?試驗組患者護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且試驗組患者護理后各項指標（首次下床活動、首次固體食物耐受以及住院總時間）對比顯著短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 ?快速康復(fù)護理理念應(yīng)用于心外科護理中臨床效果顯著，能夠有效提高患者護理滿意度，縮短患者康復(fù)時間，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：快速康復(fù);護理理念;心外科;護理效果;價值研究

中圖分類號：R473.6 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2021）-12-0129-03

心外科護理科室是內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市醫(yī)院比較常見的護理科室之一，在現(xiàn)有科室護理工作開展中，由于心外科科室護理的要求較高，在給予患者護理中應(yīng)該制定完善的護理方案[1]?？焖倏祻?fù)護理是基于加速康復(fù)護理理念，通過優(yōu)化圍手術(shù)期護理措施，盡可能地降低手術(shù)對患者身心造成的應(yīng)激傷害[2]。以快速康復(fù)護理理念作為心外科患者護理方法，能夠優(yōu)化傳統(tǒng)護理方式，對患者自身護理工作實施的質(zhì)量改進有重要臨床意義[3-4]。故而本研究選取68例心外科住院患者為研究對象，探究快速康復(fù)護理理念應(yīng)用于心外科的效果，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取2019年6月～2019年12月內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市醫(yī)院收治的68例心外科患者為研究對象，按照隨機數(shù)表法分為試驗組和對照組，各34例。其中，試驗組男17例，女17例;年齡為21～84歲，平均年齡為（66.63±4.22）歲;疾病類型：先天性心臟病12例，心瓣膜病9例，主動脈瘤7例，冠心病6例。對照組男22例，女12例;年齡為20～83歲，平均年齡為（65.58±5.21）歲;疾病類型：先天性心臟病11例，心瓣膜病8例，主動脈瘤8例，冠心病7例?；颊哔Y料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。本研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準，且患者家屬自愿簽署知情同意書。

1.2 ?納入與排除標準

納入標準：①滿足心臟外科手術(shù)治療適應(yīng)證;②患者對手術(shù)治療耐受且身體狀況良好。

排除標準：①存在精神疾病、血液系統(tǒng)疾病患者;②合并肝腎功能衰竭、惡性腫瘤疾病等影響手術(shù)治療疾病患者;③依從性差的患者。

1.3 ?方法

對照組實施常規(guī)護理，即在患者護理中給予患者常規(guī)護理指導(dǎo)，完善患者護理中的各項管理工作。

試驗組采用快速康復(fù)護理，方法如下：①術(shù)前護理。給予患者心理護理指導(dǎo)，幫助患者完善日常護理指導(dǎo)，細化患者護理流程，排查存在心理障礙患者，給予針對性心理護理，降低患者對于手術(shù)治療的恐懼心理，積極配合治療。術(shù)前進行健康宣講提高患者手術(shù)治療的配合度，進行術(shù)前12 h禁飲禁食、備皮等，確?；颊咦龊蒙硇臏蕚?，為術(shù)后快速康復(fù)做好準備工作。②術(shù)后護理。對患者血壓等生命指標進行定期測量做好記錄，評估患者康復(fù)效果。指導(dǎo)患者術(shù)后飲食，拔管后4～6 h內(nèi)可飲水，再逐漸轉(zhuǎn)為流食、普食，食物需要確保攝入營養(yǎng)充足，可以給予身體營養(yǎng)支持;對患者實施早期康復(fù)護理，按照患者護理需求及身體恢復(fù)情況，制定早期康復(fù)計劃，在對其實施康復(fù)護理中，主要從鍛煉心肺功能著手，循序漸進，同時加強肢體功能康復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。心肺功能鍛煉，如1 min步行訓練，通過步行訓練增強患者肺活量，提高其心肺功能康復(fù)效果。

1.4 ?觀察指標

對比患者護理滿意度及護理后各項指標變化情況。①患者護理滿意度對比，采用內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市醫(yī)院自制滿意度評分量表，由患者及其家屬共同評定，分為十分滿意（A）、滿意（B）、不滿意（C）三個等級，總滿意度=（十分滿意+滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。②患者護理后指標對比，包括首次下床活動、首次固體食物耐受以及住院總時間。

1.5 ?統(tǒng)計學分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件作數(shù)據(jù)處理，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組患者護理滿意度對比

試驗組患者護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組患者護理后各項康復(fù)指標對比

試驗組患者護理后各項指標（首次下床活動、首次固體食物耐受以及住院總時間）顯著短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

在當前社會發(fā)展中，心外科患者護理的要求越來越高，且患者護理中的各項工作實施要求也越來越高，因此有必要進一步優(yōu)化護理方案，提高護理質(zhì)量。相關(guān)研究提出，以快速康復(fù)護理理念作為心外科患者護理方式，能夠改善患者護理方案，對患者自身護理工作實施具有重要幫助，并且在給予患者護理指導(dǎo)中，能夠改善患者護理指標，提升了患者護理認同度[5-6]。

快速康復(fù)護理是一種新型護理模式，在現(xiàn)有臨床研究中該項護理模式應(yīng)用的重視程度越來越高[7-8]。對于臨床護理工作而言，快速康復(fù)外科護理理念能夠改善傳統(tǒng)護理方案，對患者自身護理工作實施具有重要幫助。以心外科患者護理為例，經(jīng)快速康復(fù)護理指導(dǎo)能夠改善患者護理形式，對患者自身護理工作實施具有重要幫助[9-10]。因此，為了能夠改善患者護理形式，需要對患者護理工作開展中的方法做出科學的調(diào)整，通過快速康復(fù)護理理念指導(dǎo)，患者護理工作實施質(zhì)量能夠有所提升，因而能夠滿足患者護理需求。本研究結(jié)果顯示，兩組患者護理中，由于采取的護理方式不同，患者最終的護理結(jié)果有了顯著差異?？傮w來看，試驗組患者護理工作實施的效果要好于對照組。首先，對患者護理滿意度測評進行分析后得出，試驗組患者總體護理滿意度（97.06%）明顯高于對照組（79.41%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。因而表明試驗組患者對本次護理工作認同度較高，所以給出的評價相對較高。其次，從患者護理后各項指標對比結(jié)果分析中得出，試驗組患者護理后首次下床活動、首次固體食物耐受以及住院總時間均明顯短于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），因而也表明試驗組患者護理工作實施的優(yōu)勢和價值比較明顯。

綜上所述，快速康復(fù)護理理念應(yīng)用于心外科護理中臨床效果顯著，能夠有效提高患者護理滿意度，縮短患者康復(fù)時間，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻

[1]張呈玲，高占英，高玉珍，等.快速康復(fù)護理理念應(yīng)用于心外科手術(shù)的護理效果[J].飲食保健，2019，6（41）：191-192.

[2]楊小紅，劉曉云，劉娜.快速康復(fù)外科理念在小兒心臟外科手術(shù)護理中的應(yīng)用價值[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，21（27）：102.

[3]謝貴英.快速康復(fù)外科理念在心臟外科手術(shù)護理中的應(yīng)用[J].當代護士旬刊，2018，32（6）：102-103.

[4]陳麗萍.心臟外科手術(shù)護理應(yīng)用快速康復(fù)外科理念的分析[J].湖南中醫(yī)藥大學學報，2018，24（A1）：756.

[5]柳真.心臟外科手術(shù)中應(yīng)用快速康復(fù)護理理念的效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，10（10）：32.

[6]高黎黎.快速康復(fù)護理理念應(yīng)用于心外科手術(shù)護理作用探討[J].中國保健營養(yǎng)，2018，028（15）：120.

[7]冀秋霞，王文玲，張萌萌.快速康復(fù)外科理念在心臟外科手術(shù)護理中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（8）：209.

[8]朱蕊.快速康復(fù)外科理念在小兒心臟外科手術(shù)護理中的應(yīng)用[J].名醫(yī)，2019，22（10）：103-104.

[9]劉洪敬.快速康復(fù)外科理念在心臟外科手術(shù)護理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（5）：236-237.

[10]阮歡.快速康復(fù)外科理念在心臟外科手術(shù)護理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，22（71）：102-104.

[11]劉海英.快速康復(fù)外科理念在心臟外科手術(shù)護理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（6）：235-236.

[12]陶紅，朱夢云.快速康復(fù)外科理念在心臟外科手術(shù)患者護理中的應(yīng)用效果[J].實用心腦肺血管病雜志，20182，6（5）：138-140.