朱苓苓

摘 ?要：目的 ?探究快速康復(fù)護(hù)理理念應(yīng)用于心外科的效果。方法 ?選取2019年6月～2019年12月內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市醫(yī)院收治的68例心外科患者為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表法分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，各34例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理，對(duì)比患者護(hù)理滿意度及護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)變化情況。結(jié)果 ?試驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且試驗(yàn)組患者護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)（首次下床活動(dòng)、首次固體食物耐受以及住院總時(shí)間）對(duì)比顯著短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 ?快速康復(fù)護(hù)理理念應(yīng)用于心外科護(hù)理中臨床效果顯著，能夠有效提高患者護(hù)理滿意度，縮短患者康復(fù)時(shí)間，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：快速康復(fù);護(hù)理理念;心外科;護(hù)理效果;價(jià)值研究

中圖分類(lèi)號(hào)：R473.6 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ?文章編號(hào)：1009-8011（2021）-12-0129-03

心外科護(hù)理科室是內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市醫(yī)院比較常見(jiàn)的護(hù)理科室之一，在現(xiàn)有科室護(hù)理工作開(kāi)展中，由于心外科科室護(hù)理的要求較高，在給予患者護(hù)理中應(yīng)該制定完善的護(hù)理方案[1]。快速康復(fù)護(hù)理是基于加速康復(fù)護(hù)理理念，通過(guò)優(yōu)化圍手術(shù)期護(hù)理措施，盡可能地降低手術(shù)對(duì)患者身心造成的應(yīng)激傷害[2]。以快速康復(fù)護(hù)理理念作為心外科患者護(hù)理方法，能夠優(yōu)化傳統(tǒng)護(hù)理方式，對(duì)患者自身護(hù)理工作實(shí)施的質(zhì)量改進(jìn)有重要臨床意義[3-4]。故而本研究選取68例心外科住院患者為研究對(duì)象，探究快速康復(fù)護(hù)理理念應(yīng)用于心外科的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取2019年6月～2019年12月內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市醫(yī)院收治的68例心外科患者為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表法分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，各34例。其中，試驗(yàn)組男17例，女17例;年齡為21～84歲，平均年齡為（66.63±4.22）歲;疾病類(lèi)型：先天性心臟病12例，心瓣膜病9例，主動(dòng)脈瘤7例，冠心病6例。對(duì)照組男22例，女12例;年齡為20～83歲，平均年齡為（65.58±5.21）歲;疾病類(lèi)型：先天性心臟病11例，心瓣膜病8例，主動(dòng)脈瘤8例，冠心病7例?；颊哔Y料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本研究經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且患者家屬自愿簽署知情同意書(shū)。

1.2 ?納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①滿足心臟外科手術(shù)治療適應(yīng)證;②患者對(duì)手術(shù)治療耐受且身體狀況良好。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在精神疾病、血液系統(tǒng)疾病患者;②合并肝腎功能衰竭、惡性腫瘤疾病等影響手術(shù)治療疾病患者;③依從性差的患者。

1.3 ?方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，即在患者護(hù)理中給予患者常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)，完善患者護(hù)理中的各項(xiàng)管理工作。

試驗(yàn)組采用快速康復(fù)護(hù)理，方法如下：①術(shù)前護(hù)理。給予患者心理護(hù)理指導(dǎo)，幫助患者完善日常護(hù)理指導(dǎo)，細(xì)化患者護(hù)理流程，排查存在心理障礙患者，給予針對(duì)性心理護(hù)理，降低患者對(duì)于手術(shù)治療的恐懼心理，積極配合治療。術(shù)前進(jìn)行健康宣講提高患者手術(shù)治療的配合度，進(jìn)行術(shù)前12 h禁飲禁食、備皮等，確?；颊咦龊蒙硇臏?zhǔn)備，為術(shù)后快速康復(fù)做好準(zhǔn)備工作。②術(shù)后護(hù)理。對(duì)患者血壓等生命指標(biāo)進(jìn)行定期測(cè)量做好記錄，評(píng)估患者康復(fù)效果。指導(dǎo)患者術(shù)后飲食，拔管后4～6 h內(nèi)可飲水，再逐漸轉(zhuǎn)為流食、普食，食物需要確保攝入營(yíng)養(yǎng)充足，可以給予身體營(yíng)養(yǎng)支持;對(duì)患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理，按照患者護(hù)理需求及身體恢復(fù)情況，制定早期康復(fù)計(jì)劃，在對(duì)其實(shí)施康復(fù)護(hù)理中，主要從鍛煉心肺功能著手，循序漸進(jìn)，同時(shí)加強(qiáng)肢體功能康復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。心肺功能鍛煉，如1 min步行訓(xùn)練，通過(guò)步行訓(xùn)練增強(qiáng)患者肺活量，提高其心肺功能康復(fù)效果。

1.4 ?觀察指標(biāo)

對(duì)比患者護(hù)理滿意度及護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)變化情況。①患者護(hù)理滿意度對(duì)比，采用內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市醫(yī)院自制滿意度評(píng)分量表，由患者及其家屬共同評(píng)定，分為十分滿意（A）、滿意（B）、不滿意（C）三個(gè)等級(jí)，總滿意度=（十分滿意+滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。②患者護(hù)理后指標(biāo)對(duì)比，包括首次下床活動(dòng)、首次固體食物耐受以及住院總時(shí)間。

1.5 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件作數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

試驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 ?兩組患者護(hù)理后各項(xiàng)康復(fù)指標(biāo)對(duì)比

試驗(yàn)組患者護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)（首次下床活動(dòng)、首次固體食物耐受以及住院總時(shí)間）顯著短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 ?討論

在當(dāng)前社會(huì)發(fā)展中，心外科患者護(hù)理的要求越來(lái)越高，且患者護(hù)理中的各項(xiàng)工作實(shí)施要求也越來(lái)越高，因此有必要進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理方案，提高護(hù)理質(zhì)量。相關(guān)研究提出，以快速康復(fù)護(hù)理理念作為心外科患者護(hù)理方式，能夠改善患者護(hù)理方案，對(duì)患者自身護(hù)理工作實(shí)施具有重要幫助，并且在給予患者護(hù)理指導(dǎo)中，能夠改善患者護(hù)理指標(biāo)，提升了患者護(hù)理認(rèn)同度[5-6]。

快速康復(fù)護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，在現(xiàn)有臨床研究中該項(xiàng)護(hù)理模式應(yīng)用的重視程度越來(lái)越高[7-8]。對(duì)于臨床護(hù)理工作而言，快速康復(fù)外科護(hù)理理念能夠改善傳統(tǒng)護(hù)理方案，對(duì)患者自身護(hù)理工作實(shí)施具有重要幫助。以心外科患者護(hù)理為例，經(jīng)快速康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)能夠改善患者護(hù)理形式，對(duì)患者自身護(hù)理工作實(shí)施具有重要幫助[9-10]。因此，為了能夠改善患者護(hù)理形式，需要對(duì)患者護(hù)理工作開(kāi)展中的方法做出科學(xué)的調(diào)整，通過(guò)快速康復(fù)護(hù)理理念指導(dǎo)，患者護(hù)理工作實(shí)施質(zhì)量能夠有所提升，因而能夠滿足患者護(hù)理需求。本研究結(jié)果顯示，兩組患者護(hù)理中，由于采取的護(hù)理方式不同，患者最終的護(hù)理結(jié)果有了顯著差異?？傮w來(lái)看，試驗(yàn)組患者護(hù)理工作實(shí)施的效果要好于對(duì)照組。首先，對(duì)患者護(hù)理滿意度測(cè)評(píng)進(jìn)行分析后得出，試驗(yàn)組患者總體護(hù)理滿意度（97.06%）明顯高于對(duì)照組（79.41%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因而表明試驗(yàn)組患者對(duì)本次護(hù)理工作認(rèn)同度較高，所以給出的評(píng)價(jià)相對(duì)較高。其次，從患者護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比結(jié)果分析中得出，試驗(yàn)組患者護(hù)理后首次下床活動(dòng)、首次固體食物耐受以及住院總時(shí)間均明顯短于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），因而也表明試驗(yàn)組患者護(hù)理工作實(shí)施的優(yōu)勢(shì)和價(jià)值比較明顯。

綜上所述，快速康復(fù)護(hù)理理念應(yīng)用于心外科護(hù)理中臨床效果顯著，能夠有效提高患者護(hù)理滿意度，縮短患者康復(fù)時(shí)間，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]張呈玲，高占英，高玉珍，等.快速康復(fù)護(hù)理理念應(yīng)用于心外科手術(shù)的護(hù)理效果[J].飲食保健，2019，6（41）：191-192.

[2]楊小紅，劉曉云，劉娜.快速康復(fù)外科理念在小兒心臟外科手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，21（27）：102.

[3]謝貴英.快速康復(fù)外科理念在心臟外科手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士旬刊，2018，32（6）：102-103.

[4]陳麗萍.心臟外科手術(shù)護(hù)理應(yīng)用快速康復(fù)外科理念的分析[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，24（A1）：756.

[5]柳真.心臟外科手術(shù)中應(yīng)用快速康復(fù)護(hù)理理念的效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，10（10）：32.

[6]高黎黎.快速康復(fù)護(hù)理理念應(yīng)用于心外科手術(shù)護(hù)理作用探討[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2018，028（15）：120.

[7]冀秋霞，王文玲，張萌萌.快速康復(fù)外科理念在心臟外科手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（8）：209.

[8]朱蕊.快速康復(fù)外科理念在小兒心臟外科手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].名醫(yī)，2019，22（10）：103-104.

[9]劉洪敬.快速康復(fù)外科理念在心臟外科手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（5）：236-237.

[10]阮歡.快速康復(fù)外科理念在心臟外科手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，22（71）：102-104.

[11]劉海英.快速康復(fù)外科理念在心臟外科手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（6）：235-236.

[12]陶紅，朱夢(mèng)云.快速康復(fù)外科理念在心臟外科手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，20182，6（5）：138-140.