楊金菊 王有全

摘要：目的 本實(shí)驗(yàn)旨在分析危重顱腦外傷患者神經(jīng)外科治療的臨床價(jià)值。方法 實(shí)驗(yàn)中所有實(shí)驗(yàn)對象均為我院所接診的危重顱腦外傷患者，選取的時(shí)間為2020年1月至2020年1月期間，選取例數(shù)為40例。將所有實(shí)驗(yàn)對象分為兩個(gè)小組，在觀察組和對照組中各有20位患者。其中對照組患者采用常規(guī)治療結(jié)合高壓氧治療，而觀察組則在該基礎(chǔ)上提前高壓氧治療的時(shí)間，對比兩組患者的治療效果以及患者恢復(fù)情況。結(jié)果 經(jīng)過對數(shù)據(jù)分析，觀察組患者其治療總有效率為18（90.0%），對照組患者的治療總有效率為15（75.0%），觀察組要顯著優(yōu)于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者格拉斯哥昏迷評分為（11.3±2.1）分，對照組患者的評分為（9.6±2.1）分，觀察組要顯著優(yōu)于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 經(jīng)過實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，對于危重顱腦外傷患者使用高壓氧治療的時(shí)間越早治療的效果就越好，并且能夠促進(jìn)患者快速康復(fù)，尤其是在改善患者活動能力方面具有顯著效果，可廣泛運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：顱腦外傷;神經(jīng)外科;高壓氧治療

顱腦外傷一般是指因?yàn)橥饬σ蛩厮拢⑶沂侨庋劭梢姷耐鈧?，一般情況下會引起不同程度的永久功能障礙。不同區(qū)域的損傷很有可能對導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同的臨床癥狀，如果患者的情況較為嚴(yán)重，還有可能會影響到患者的腦內(nèi)神經(jīng)、血管以及其他組織，從而導(dǎo)致出血或者水腫等等。所以對于該類疾病患者的快速治療已經(jīng)成為了外科的主要臨床治療方案，本次實(shí)驗(yàn)將以我院所接診的危重顱腦外傷患者為研究對象，分析危重顱腦外傷患者神經(jīng)外科治療的臨床價(jià)值，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本實(shí)驗(yàn)中所有實(shí)驗(yàn)對象均為我院所接診的危重顱腦外傷患者，選取的時(shí)間為2020年1月至2020年1月期間，選取例數(shù)為40例。將所有實(shí)驗(yàn)對象分為兩個(gè)小組，在觀察組和對照組中各有20位患者。其中觀察組當(dāng)中有11例患者為男性，有9例患者為女性?；颊吣挲g最小的為18歲，年齡最大的為65歲，平均為（35.64±1.9）歲。對照組當(dāng)中有13例患者為男性，有7例患者為女性，患者年齡最小為17歲，年齡最大為68歲，平均為（36.62±5.8）歲。兩組患者的一般資料對比沒有明顯的差異，可進(jìn)行對比（P>0.05）。

1.2 方法

本實(shí)驗(yàn)將采用分組對比的方式進(jìn)行，其中對照組患者將采用常規(guī)治療結(jié)合高壓氧治療，其中常規(guī)治療包含止血、血管擴(kuò)張以及抗感染治療，確保患者的水分和電解質(zhì)的平衡，保持身體內(nèi)循環(huán)?；颊咴谶M(jìn)行高壓氧治療的過程當(dāng)中將其壓力范圍控制在0.25MPa，進(jìn)行持續(xù)性加壓，時(shí)間為20分鐘，穩(wěn)定壓力時(shí)間一般為90分鐘，隨后保持15分鐘的減壓時(shí)間?；颊咴谶M(jìn)行治療的過程當(dāng)中應(yīng)當(dāng)使用面罩吸氧，但是如果某些情況較為危險(xiǎn)的患者已經(jīng)切開器官，則需要將面罩放置于患者的氣管部位[1]?；颊呙看芜M(jìn)行治療的時(shí)間為兩個(gè)小時(shí)，每天進(jìn)行治療一次，治療的周期為30天。觀察組和對照組方案相同，但是在治療時(shí)間上面有所差異，即在患者發(fā)病后的20天內(nèi)開始進(jìn)行高壓氧治療，對照組則是患者發(fā)病20天之后進(jìn)行高壓氧治療。

1.3 觀察指標(biāo)

本實(shí)驗(yàn)將觀察兩組患者的治療總有效率還有格拉斯哥昏迷評分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（ ）表示，對比進(jìn)行t檢驗(yàn);其中計(jì)數(shù)資料采用%表示，對比進(jìn)行X2檢驗(yàn);且（P<0.05）表示差異具有統(tǒng)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過數(shù)據(jù)分析，觀察組患者其治療總有效率為18（90.0%），對照組患者的治療總有效率為15（75.0%），觀察組要顯著優(yōu)于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者格拉斯哥昏迷評分為（11.3±2.1）分，對照組患者的評分為（9.6±2.1）分，觀察組要顯著優(yōu)于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如下表1所示：

3 討論

當(dāng)前我國危重顱腦外傷的發(fā)生率已經(jīng)占據(jù)了腦外傷患者的20%，也成為了伸進(jìn)骨外科的主要危機(jī)重癥。當(dāng)前對于該類型患者的臨床治療往往是采用常規(guī)治療方式結(jié)合高壓氧治療。其中高壓氧治療主要是為了控制血氧含量，提高患者的腦組織氧代謝，以能夠改善患者的腦部障礙以及腦缺氧狀況[2]。除此之外，在為重顱腦外傷患者的就職過程當(dāng)中，高壓氧能夠有效的降低顱內(nèi)壓力，缺血、缺氧等情況都可以使用高壓氧進(jìn)行治療，但是治療的時(shí)機(jī)是其中的關(guān)鍵因素，具體的治療時(shí)間需要結(jié)合患者疾病的性質(zhì)以及個(gè)體的差異所決定[3]。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，觀察組患者其治療總有效率為18（90.0%），對照組患者的治療總有效率為15（75.0%），觀察組要顯著優(yōu)于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者格拉斯哥昏迷評分為（11.3±2.1）分，對照組患者的評分為（9.6±2.1）分，觀察組要顯著優(yōu)于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，對于危重顱腦外傷患者使用高壓氧治療的時(shí)間越早治療的效果就越好，并且能夠促進(jìn)患者快速康復(fù)，尤其是在改善患者活動能力方面具有顯著效果，可廣泛運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

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[3]詹達(dá)詞. 探討危重顱腦外傷患者神經(jīng)外科臨床治療效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（60）：61-62.