何金坤 聞丹

摘要：目的 對(duì)比分析肝細(xì)胞癌介入治療后行增強(qiáng)CT和MRI影像診斷的價(jià)值。方法 選擇本院2019年3月至2020年3月收治的肝細(xì)胞癌介入治療患者90例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將所選患者劃分成研究組和對(duì)照組兩個(gè)組別，每組有患者45例。給予對(duì)照組患者在術(shù)后隨訪中應(yīng)用增強(qiáng)CT影像學(xué)方法進(jìn)行復(fù)查，研究組采用MRI影像學(xué)方法進(jìn)行復(fù)查，對(duì)比兩組復(fù)查結(jié)果的準(zhǔn)確率。結(jié)果 術(shù)后4周、24周的復(fù)查隨訪發(fā)現(xiàn)，研究組的診斷符合率均高于對(duì)照組，對(duì)比組間結(jié)果，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 增強(qiáng)CT和MRI在肝細(xì)胞癌介入治療后均有一定的診斷效果，但MRI診斷符合率要高于增強(qiáng)CT，其診斷效果更為突出，臨床要結(jié)合患者實(shí)際情況選擇恰當(dāng)?shù)臋z查方式。

關(guān)鍵詞：增強(qiáng)CT;MRI;肝細(xì)胞癌;介入治療;診斷價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R735.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）11-01

肝細(xì)胞癌是臨床常見(jiàn)的腫瘤疾病類(lèi)型，具有較高的發(fā)病率，該病病情進(jìn)展快，患者生存率低[1]。介入手術(shù)治療為臨床治療此疾病的主要方式，有研究表明，在介入治療過(guò)程中配合相應(yīng)的影像學(xué)檢查方法能夠有效提升治療效果[2]。而當(dāng)前臨床常用的影像檢查方法為增強(qiáng)CT與MRI，為探究?jī)煞N方法的檢查效果，本次研究選擇本院收治的肝細(xì)胞癌介入治療患者分組進(jìn)行了對(duì)比分析，現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從本院2019年3月至2020年3月收治的肝細(xì)胞癌介入治療患者中選出90例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其劃分成兩個(gè)組別，命名為研究組、對(duì)照組，每組有患者45例。研究組中，包括26例男性患者，19例女性患者，患者年齡36-72歲，平均（55.36±3.21）歲。對(duì)照組中，包括25例男性患者，20例女性患者，患者年齡37-71歲，平均（55.29±3.14）歲。在性別、年齡等一般資料方面，兩組對(duì)比結(jié)果為P>0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，研究可行。

1.2方法

全部患者均采取了介入治療措施，于治療后的4周和24周分組實(shí)施了增強(qiáng)CT和MRI影像檢查。

對(duì)照組行增強(qiáng)CT檢查。囑咐患者在檢查前8h要禁食，檢查前30min可飲用溫開(kāi)水。檢查過(guò)程中，參數(shù)設(shè)計(jì)層厚為1mm，層間距為0.7mm進(jìn)行薄層掃描。檢查過(guò)程中，向患者肘靜脈注入對(duì)比劑，再進(jìn)行三期增強(qiáng)掃描，獲取影像資料。

研究組行MRI影像檢查。檢查過(guò)程中，將造影劑注入患者肘靜脈中，注射劑量為0.2ml/kg，速度控制在2ml/s，之后再向患者靜脈中注入鹽水，劑量為0.2ml/kg，速度控制在2ml/s，掃描患者的動(dòng)脈雙期、門(mén)靜脈雙期、肝實(shí)質(zhì)等部位，掃描時(shí)間分別為15秒、40秒、70秒，并對(duì)患者病灶的供血情況進(jìn)行觀察。

1.3觀察指標(biāo)

分別于介入治療后的4周、24周進(jìn)行復(fù)查隨訪，查閱相關(guān)影像資料，對(duì)復(fù)查診斷結(jié)果的符合率進(jìn)行計(jì)算并進(jìn)行組間對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中得到的數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以（）的形式表示計(jì)量資料，以（%）的形式表示計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)方法分別為t值、X2值，將P<0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在的標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

術(shù)后4周、24周的復(fù)查隨訪發(fā)現(xiàn)，研究組的診斷符合率均高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

肝細(xì)胞癌是臨床常見(jiàn)的惡性腫瘤，疾病早期癥狀缺乏典型性，早期明確的診斷對(duì)于后續(xù)治療具有重要意義。介入手術(shù)是臨床治療肝細(xì)胞癌的常用手段，過(guò)程中的影像學(xué)檢查能夠?yàn)槭中g(shù)治療提供參考依據(jù)。肝細(xì)胞癌病情進(jìn)展較快，介入治療后癌細(xì)胞出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性非常大，疾病復(fù)發(fā)率高[3]。所以介入治療后要定期對(duì)患者病情進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查時(shí)，增強(qiáng)CT及MRI是臨床常用的檢查手段，通過(guò)本文研究分析證實(shí)，二者的診斷效果有著很大的不同，研究選擇本院收治的肝細(xì)胞癌患者分成對(duì)照組和研究組，分別對(duì)兩組在介入治療后行增強(qiáng)CT及MRI影像檢查，結(jié)果在術(shù)后4周、24周的復(fù)查隨訪中發(fā)現(xiàn)，研究組的診斷符合率均高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表明MRI影像檢查能夠更有效地檢查出病灶，具有更高的診斷準(zhǔn)確率。

綜上所述，增強(qiáng)CT和MRI在肝細(xì)胞癌介入治療后均有一定的診斷效果，但MRI診斷符合率要高于增強(qiáng)CT，其診斷效果更為突出，臨床要結(jié)合患者實(shí)際情況選擇恰當(dāng)?shù)臋z查方式。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅超，閔德慶，胡達(dá)海，等.肝細(xì)胞癌介入治療后經(jīng)增強(qiáng)CT和MRI影像診斷的對(duì)比分析[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2019，18（20）：2222-2224.

[2]謝柳平，覃慧，鄒異萍.肝細(xì)胞癌介入治療后經(jīng)增強(qiáng)CT和MRI影像診斷的價(jià)值分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2020，4（13）：223-224.

[3]文黎.肝細(xì)胞癌介入治療后增強(qiáng)CT和MRI影像診斷研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2020，11（5）：117-119.