李美艷 魏國清

摘要：目的：本文旨在探究阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷對高血壓合并冠心病的患者的臨床使用效果。方法：本研究對患有高血壓合并冠心病的患者進行隨機的抽查，最后選擇60例患者作為本文研究的研究對象，并對其進行相應(yīng)的治療研究措施。首先我們在患者和醫(yī)生都不知情的情況下對60例患者進行隨機的分組，共分為了2組，并對其進行常規(guī)治療措施和阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷的聯(lián)合治療措施，在治療結(jié)束后，對患者的血壓計數(shù)及心絞痛發(fā)作的次數(shù)，臨床療效和血小板凝集和血清CRP水平進行記錄，最后對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。結(jié)果：結(jié)果顯示對照組患者出現(xiàn)顯效的患者人數(shù)為16，有效的患者人數(shù)為9，無效的患者人數(shù)為5，治療總有效率為83.33%;觀察組患者出現(xiàn)顯效的患者人數(shù)為21，有效的患者人數(shù)為8，無效的患者人數(shù)為1，治療總有效率為96.67%;觀察組患者的收縮壓、舒張壓、心絞痛發(fā)作的次數(shù)比對照組均有明顯的改善;觀察組患者血小板凝集和血清CRP水平改善情況較對照組好。兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對高血壓合并冠心病的患者聯(lián)合實施氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療在臨床上有顯著的治療效果，其主要表現(xiàn)在與一般治療對比，氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療能有效改善患者高血壓指標、血凝指標，降低患者發(fā)生心絞痛的次數(shù)，提高患者臨床治療效果。證明氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病有良好的臨床效果，值得在臨床廣泛推廣使用。

關(guān)鍵詞：氨氯地平;阿托伐他汀鈣片;高血壓合并冠心病;臨床療效

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）11-01

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究對患有高血壓合并冠心病的患者進行隨機的抽查，最后選擇60例患者作為本文研究的研究對象，并對其進行相應(yīng)的治療研究措施。首先我們在患者和醫(yī)生都不知情的情況下對60例患者進行隨機的分組，共分為了2組，收集兩組患者一般情況資料，并進行統(tǒng)計對比：兩組患者的年齡均分布在60-82歲，平均年齡為73.18±2.36;兩組患者的男女比例基本相同，兩組患者一般資料無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規(guī)的治療方式，給予患者每天30mg的硝苯地平緩釋片，在晚飯后服用，6周作為1個治療療程，共治療1個療程。

觀察組采用改進后的治療方式，每天給予患者5-10mg的氨氯地平阿托伐他汀鈣片，在晚飯后服用，6周作為1個治療療程，共治療1個療程。

1.3觀察指標

在治療結(jié)束后，對患者的血壓計數(shù)及心絞痛發(fā)作的次數(shù)，臨床療效和血小板凝集和血清CRP水平進行記錄，最后對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。

1.4統(tǒng)計學方法

本研究采用SPSS 19.0完成數(shù)據(jù)處理，計量資料以（X±S）表示，采用t檢驗。在數(shù)據(jù)處理中P<0.05代表數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學價值。

2.結(jié)果

2.1 觀察組和對照組治療效果的對比

本次研究按照下文中的標準對患者的治療效果進行評價：患者在治療后未出現(xiàn)心絞痛，且血壓在正常范圍內(nèi)，其冠狀動脈粥樣化明顯減輕，心肌供血和供氧恢復正常為治療顯效者;患者在治療后心絞痛癥狀出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，血壓在可控范圍之內(nèi)，冠狀動脈粥樣化、心肌供血和供氧有顯著改善，視為治療有效者;患者在經(jīng)過治療后心絞痛、血壓、冠狀動脈粥樣化、心肌供血和供氧無顯著改善甚至有惡化的傾向，視為無效。結(jié)果顯示對照組患者出現(xiàn)顯效的患者人數(shù)為16，有效的患者人數(shù)為9，無效的患者人數(shù)為5，治療總有效率為83.33%;觀察組患者出現(xiàn)顯效的患者人數(shù)為21，有效的患者人數(shù)為8，無效的患者人數(shù)為1，治療總有效率為96.67%。兩組數(shù)據(jù)對比有顯著差異，P<0.05。結(jié)果見表1。

2.2 觀察組和對照組血壓計數(shù)及心絞痛發(fā)作次數(shù)比較

結(jié)果顯示觀察組患者的收縮壓、舒張壓、心絞痛發(fā)作的次數(shù)比對照組均有明顯的改善。兩組數(shù)據(jù)對比有顯著差異，P<0.05。結(jié)果見表2。

3 觀察組和對照組血小板凝集和血清CRP水平的比較

結(jié)果顯示治療后觀察組患者血小板凝集和血清CRP水平改善情況較對照組好。兩組數(shù)據(jù)對比有顯著差異，P<0.05。結(jié)果見表3。

3 討論

高血壓并發(fā)冠心病是十分危險的疾病之一，可威脅患者生命。我們對患者使用氨氯地平阿托伐他汀鈣片在臨床上有良好的治療效果，主要表現(xiàn)在能有效改善患者高血壓、血凝指標，降低患者發(fā)生心絞痛的次數(shù)，提高患者臨床治療效果。

參考文獻：

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[3] 孔秀玲. 氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效探析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2019， 19（38）：120+126.

作者簡介：李美艷（1989-04-），女，漢族，本科，云南曲靖人，醫(yī)師，研究方向：老年心內(nèi)科。