吳文莉

職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。相較于普通疾病，職業(yè)病具有隱匿性、遲發(fā)性、影響長(zhǎng)遠(yuǎn)等特點(diǎn)。為了更好地監(jiān)督、管理、防治職業(yè)病問題，我國(guó)建立了從中央到地方一整套的職業(yè)病防治監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)，并要求用人單位安排勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查。但在實(shí)踐中，用人單位大都忽略了入職、在職、離職這幾個(gè)重要節(jié)點(diǎn)的職業(yè)健康檢查，進(jìn)而為企業(yè)日后的管理埋下了諸多隱患。

本文通過厘清用人單位在入職、在職、離職等階段職業(yè)健康檢查的責(zé)任承擔(dān)情況，針對(duì)用人單位應(yīng)如何落實(shí)各階段的職業(yè)健康檢查義務(wù)及如何規(guī)避管理風(fēng)險(xiǎn)提出一些建議，希望對(duì)廣大HR有一定借鑒意義。

職業(yè)健康檢查的法律要求

職業(yè)健康檢查是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行的上崗前、在崗期間、離崗時(shí)的健康檢查。入職前職業(yè)健康檢查的主要目的在于掌握勞動(dòng)者的健康狀況，發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌；在職期間的職業(yè)健康檢查目的在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)者的健康損害；離職時(shí)的職業(yè)健康檢查是為了了解勞動(dòng)者離開工作崗位時(shí)的健康狀況，以便厘清健康損害的責(zé)任。由此可見，職業(yè)健康檢查制度不僅是對(duì)員工身體健康的制度保障，同時(shí)也是用人單位用于自查職業(yè)健康管理風(fēng)險(xiǎn)的必要手段。

《勞動(dòng)法》第五十四條和《職業(yè)病防治法》第三十二條中，將用人單位進(jìn)行職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者范圍限定為從事有職業(yè)危害作業(yè)的勞動(dòng)者?！堵殬I(yè)病防治法》第三十五條、《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》第二十九條和第三十一條對(duì)職業(yè)健康檢查的具體實(shí)施方式作出詳細(xì)規(guī)定。如若用人單位未依法依規(guī)履行上述法定義務(wù)，將承擔(dān)《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》第四十八條至第五十七條相應(yīng)的懲處后果。

職業(yè)健康檢查在不同用工階段的體現(xiàn)

用人單位在職業(yè)健康體檢過程中所承擔(dān)的責(zé)任體現(xiàn)在各個(gè)階段。用人單位應(yīng)嚴(yán)肅對(duì)待勞動(dòng)者職業(yè)健康體檢，否則不僅妨礙其對(duì)勞動(dòng)者職業(yè)病危害狀況進(jìn)行有效的管控和防治，還會(huì)影響用人單位正常的用工管理。

●入職健康檢查

用人單位應(yīng)審慎安排勞動(dòng)者職業(yè)健康入職體檢，保障體檢過程的合規(guī)性，否則可能因過錯(cuò)行為而對(duì)后期發(fā)生的勞動(dòng)者患職業(yè)病問題承擔(dān)過錯(cuò)責(zé)任。

在（2018）川1825民初227號(hào)的案件中，對(duì)這一責(zé)任進(jìn)行了釋明。法院認(rèn)為，用人單位及其主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員應(yīng)具備職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和管理能力，接受職業(yè)病防治危害培訓(xùn)，應(yīng)當(dāng)知道職業(yè)健康檢查應(yīng)由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。用人單位詳細(xì)排查勞動(dòng)者的健康狀況，有助于合理規(guī)避后期的用工風(fēng)險(xiǎn)。

●在職健康檢查

在職過程中，用人單位應(yīng)為勞動(dòng)者定期安排職業(yè)健康體檢，依法建立職工職業(yè)健康檔案制度，并將體檢結(jié)果及時(shí)存檔。這一做法有助于用人單位及時(shí)了解勞動(dòng)者的健康狀況，合法合規(guī)地進(jìn)行崗位調(diào)整。由于職業(yè)健康檔案中的內(nèi)容涉及較多員工個(gè)人信息，因此也要加強(qiáng)員工隱私權(quán)及人格權(quán)方面的保護(hù)。

在（2013）佛三法民一初字第457號(hào)案件中，勞動(dòng)者以體檢照片肖像體現(xiàn)了其面部缺陷，給其造成極大精神損害為由，向用人單位提起名譽(yù)權(quán)訴訟。法院審理后認(rèn)定，該用人單位體檢流程合規(guī)，體檢完成后，被告也無(wú)將原告自認(rèn)為不美觀的照片進(jìn)行宣揚(yáng)，僅用于正常的體檢報(bào)告中，體檢報(bào)告也僅交給原告及用人單位，未做他用，因而做出用人單位的行為不構(gòu)成侵犯名譽(yù)權(quán)的判決。

●離職體檢

《勞動(dòng)合同法》規(guī)定：“從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查，或者疑似職業(yè)病病人在診斷或者醫(yī)學(xué)觀察期間的，用人單位不得依照本法第四十條、第四十一條的規(guī)定解除勞動(dòng)合同?！庇捎谒痉C(jī)關(guān)對(duì)法條規(guī)定的不同理解，在判斷用人單位與從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)而未做離崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者協(xié)商解除時(shí)，雙方勞動(dòng)關(guān)系是否屬于當(dāng)然解除，會(huì)產(chǎn)生不同的審判口徑。

一種觀點(diǎn)認(rèn)為，《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定并沒有排除用人單位與勞動(dòng)者協(xié)議一致解除勞動(dòng)合同的情形，而是特指無(wú)過失性解除和經(jīng)濟(jì)性裁員這兩類情況。因此，該規(guī)定并不適用于協(xié)商解除。如果雙方的解除合意系真實(shí)意思表示，即使勞動(dòng)者未做離職前職業(yè)健康體檢，雙方也可以解除勞動(dòng)關(guān)系。這一觀點(diǎn)在深圳市寶安區(qū)人民法院《（2017）粵0306民初1920-1923號(hào)判決書》中得以體現(xiàn)。

另一種觀點(diǎn)認(rèn)為，《職業(yè)病防治法》第三十五條規(guī)定，用人單位安排從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行離崗職業(yè)健康檢查屬于其法定義務(wù)，該義務(wù)不應(yīng)因勞動(dòng)者與用人單位協(xié)商一致解除勞動(dòng)合同而當(dāng)然免除。若用人單位在解除勞動(dòng)合同的過程中，免除自己的法定責(zé)任、排除勞動(dòng)者權(quán)利的，將導(dǎo)致解除協(xié)議無(wú)效?！叮?015）韶中法審監(jiān)民再字第21號(hào)判決書》和《（2018）兵08民終300號(hào)判決書》中都對(duì)這一觀點(diǎn)進(jìn)行了詳細(xì)闡述，均判定用人單位解除行為無(wú)效、勞動(dòng)關(guān)系繼續(xù)存續(xù)。

職業(yè)健康檢查的實(shí)操建議

●入職前對(duì)于接觸職業(yè)危害的高危崗位，及時(shí)進(jìn)行職業(yè)健康體檢

用人單位應(yīng)將勞動(dòng)者職業(yè)健康狀況作為勞動(dòng)關(guān)系正式建立前的重要考核指標(biāo)。若入職前已發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌癥狀的，用人單位應(yīng)謹(jǐn)慎選擇與之建立勞動(dòng)關(guān)系。但若勞動(dòng)者上崗后試用期內(nèi)體檢報(bào)告才提交，但發(fā)現(xiàn)其患有從事特定崗位的職業(yè)禁忌癥狀，用人單位可根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十九條第一項(xiàng)試用期內(nèi)證明不符合錄用條件解除勞動(dòng)合同。用人單位對(duì)于從事非特定崗位的勞動(dòng)者仍有留用意向，可將該勞動(dòng)者調(diào)離原崗位同時(shí)變更勞動(dòng)合同。

●保存員工職業(yè)健康體檢結(jié)果及其檔案，注意保護(hù)員工隱私權(quán)

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的建立應(yīng)注意合法性，職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)包括勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果、處理結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料。但在為勞動(dòng)者安排職業(yè)健康檢查以及保存健康監(jiān)護(hù)檔案的過程中，應(yīng)采取必要的保密措施。

●完善對(duì)于接觸職業(yè)危害的高危崗位員工的離職職業(yè)健康體檢手續(xù)

為最大限度規(guī)避違法解除法律風(fēng)險(xiǎn)，在勞動(dòng)者接受離崗前職業(yè)健康檢查后，確診患職業(yè)病的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論出具之前，用人單位不能直接解除或終止勞動(dòng)關(guān)系。在未進(jìn)行職業(yè)健康檢查前，勞動(dòng)者對(duì)自身的健康狀況還無(wú)法預(yù)知，在此情況下，勞動(dòng)者與用人單位達(dá)成解除勞動(dòng)關(guān)系協(xié)議的意思表示可能是信息不完整的。當(dāng)勞動(dòng)者因工作或因職業(yè)病致殘等級(jí)符合法定條件，阻礙雙方勞動(dòng)合同解除或終止的情形均已消失，用人單位才可依法終止或解除勞動(dòng)合同。

作者單位 上海江三角律師事務(wù)所