梁 騎,李 英,張金花,易婷婷,楊尚瑜,邢 艷，郭曉蘭，趙苓旭

(川北醫(yī)學(xué)院 醫(yī)學(xué)檢驗系,四川 南充637000)

隨著互聯(lián)網(wǎng)時代的到來，傳統(tǒng)的教學(xué)模式往往受到時間和空間的限制，人們開始將注意力轉(zhuǎn)移到網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式，但由于網(wǎng)絡(luò)教學(xué)效果與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比較差，因此人們在教學(xué)中開始使用混合式教學(xué)模式[1-2]?；旌鲜浇虒W(xué)模式是教學(xué)理念的一種提升，通過將網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和傳統(tǒng)面對面教學(xué)相結(jié)合，優(yōu)勢互補(bǔ)，是現(xiàn)階段教育教學(xué)改革的導(dǎo)向模式[3]。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗?zāi)Ｊ揭呀?jīng)無法滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)展需求，教育教學(xué)改革勢在必行，基于藍(lán)墨云班課平臺、翻轉(zhuǎn)課堂的混合式教學(xué)模式符合醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)“五改四”人才培養(yǎng)目標(biāo)，為師生之間搭建了有效溝通的渠道，不僅能夠發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，而且在教學(xué)中重視學(xué)生主觀能動性的發(fā)揮[4-5]。本課題擬探索基于藍(lán)墨云班課平臺、翻轉(zhuǎn)課堂的混合式教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)本科教學(xué)中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取醫(yī)學(xué)檢驗系2014級、2015級、2016級醫(yī)學(xué)檢驗本科4年制學(xué)生282名為研究對象，平均年齡23.14±2.11歲，男性152例，女性130例，在校平均成績81.55±4.33分，按照隨機(jī)數(shù)表法將所有學(xué)生分為兩組，其中對照組141例，接受傳統(tǒng)教學(xué)模式，平均年齡22.87±2.02歲，男性78例，女性63例，在校平均成績80.91±5.02分，觀察組141例，接受基于藍(lán)墨云班課平臺、翻轉(zhuǎn)課堂的混合式教學(xué)模式，平均年齡23.24±2.21歲，男性74例，女性67例，在校平均成績81.77±5.21分，兩組學(xué)生的年齡、性別、在校成績比較無統(tǒng)計學(xué)差異。采用人民衛(wèi)生出版社出版，許文榮，林東紅主編的《臨床基礎(chǔ)檢驗學(xué)技術(shù)》第一版教材。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有學(xué)生均能完成整個教學(xué)模式的學(xué)習(xí)；②所有學(xué)生均同意參與本次研究。

1.2 方法

1.2.1傳統(tǒng)教學(xué)模式 對照組學(xué)生的教學(xué)采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，于每日晚由專業(yè)講師將臨床基礎(chǔ)檢驗學(xué)技術(shù)相關(guān)知識傳授給學(xué)生，每節(jié)課時長90 min，共進(jìn)行4周。

1.2.2混合式教學(xué)模式 觀察組學(xué)生接受基于藍(lán)墨云班課平臺、翻轉(zhuǎn)課堂的混合式教學(xué)模式，首先建立檢驗系各專業(yè)課教學(xué)資源庫，方式主要包括微課、視頻、PPT、圖片以及flash 動畫等，其次建立藍(lán)墨云班課云服務(wù)平臺，給予學(xué)生邀請碼，將學(xué)生邀請入云班課平臺，專業(yè)講師將學(xué)習(xí)資源通過云班課平臺發(fā)送給學(xué)生，供學(xué)生預(yù)習(xí)，每日晚上課前5 min，叮囑學(xué)生通過云班課平臺簽到功能進(jìn)行簽到，課堂開始后，首先由專業(yè)講師利用20 min的時間將本節(jié)課內(nèi)容進(jìn)行講解，其次將學(xué)生分成小組，將課前預(yù)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行分組匯報，由專業(yè)講師進(jìn)行點(diǎn)評歸納總結(jié)，時長約20 min，其次進(jìn)行時長50 min的集中討論，由學(xué)生自由提問，專業(yè)講師負(fù)責(zé)答疑解惑，幫助學(xué)生加深理解，課后由專業(yè)講師將課堂中重點(diǎn)、難點(diǎn)整理成視頻、動畫等上傳到云班課平臺，并布置拓展作業(yè)，在下節(jié)課分組匯報中討論，同時開通云班課平臺線上答疑通道，方便學(xué)生課下與講師進(jìn)行交流學(xué)習(xí)。教學(xué)模式見圖1。

圖1 混合式教學(xué)模式圖

1.3 評價指標(biāo)比較兩組學(xué)生的理論考核成績和操作考核成績、對個人能力提升的認(rèn)可程度以及對教學(xué)模式的滿意程度。

學(xué)生的考核成績內(nèi)容由我系3名資深教師商討出題，通過閉卷考試以及模擬操作的方式進(jìn)行，每項考核滿分均為100分。

學(xué)生對個人能力提升的認(rèn)可程度由學(xué)生主觀判斷，對自學(xué)能力、創(chuàng)新能力和分析能力提升情況進(jìn)行打分，滿分為10分，其中0-5分為不認(rèn)可，6-8分為較認(rèn)可，9-10分為認(rèn)可。

學(xué)生對教學(xué)模式的滿意程度采用調(diào)查問卷的方式進(jìn)行，包括課堂氛圍、學(xué)習(xí)結(jié)果、授課方式三項內(nèi)容共30個問題，每個問題均采用1-5分的五級取值法，分值越高，則說明學(xué)生對教學(xué)效果越滿意。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生的考核成績比較

觀察組學(xué)生的理論考核成績和操作考核成績均高于對照組學(xué)生，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組學(xué)生的考核成績比較

2.2 兩組學(xué)生對個人能力提升情況的認(rèn)可程度比較

觀察組學(xué)生對自學(xué)能力、創(chuàng)新能力、分析能力提升情況的認(rèn)可度高于對照組學(xué)生，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表2。

表2 兩組學(xué)生對個人能力提升情況的認(rèn)可程度比較

2.3 兩組學(xué)生對教學(xué)模式的滿意程度比較

觀察組學(xué)生對學(xué)習(xí)結(jié)果、課堂氛圍以及授課方式的評分高于對照組學(xué)生，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表3。

表3 兩組學(xué)生對教學(xué)模式的滿意程度比較

3 討論

《臨床基礎(chǔ)檢驗學(xué)技術(shù)》是醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)本科學(xué)生的必修主干課程和專業(yè)核心課程，在疾病的預(yù)防診斷和治療、保證醫(yī)療質(zhì)量等方面的作用無可替代，隨著醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的不斷進(jìn)步和檢驗人員的不斷努力，我國臨床基礎(chǔ)檢驗學(xué)技術(shù)已經(jīng)取得長足的進(jìn)步，但仍有不足之處需要改進(jìn)，需要檢驗醫(yī)學(xué)隊伍的共同努力[6-7]。我國自1983年以來，檢驗隊伍不斷壯大，本科、碩士、博士等不同學(xué)歷的檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)入臨床檢驗科，因此采取有效的教學(xué)方式提高檢驗人員的專業(yè)能力至關(guān)重要[8-9]。

藍(lán)墨云班課云服務(wù)平臺是本次混合式教學(xué)模式的關(guān)鍵所在，是基于互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境的教學(xué)軟件，手機(jī)、電腦、iPad均可使用，且操作簡單、功能全面，學(xué)生能夠根據(jù)教師提供的PPT、動畫、視頻等學(xué)習(xí)資源進(jìn)行課前和課后學(xué)習(xí)，同時開通專業(yè)教師在線答疑渠道，使學(xué)生能夠擺脫傳統(tǒng)教學(xué)模式時間和空間的限制，根據(jù)自身情況合理安排學(xué)習(xí)時間，提高了學(xué)習(xí)效果[10-11]。本次研究的數(shù)據(jù)顯示，觀察組學(xué)生的理論考核成績和操作考核成績均高于對照組學(xué)生，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，說明基于藍(lán)墨云班課平臺、翻轉(zhuǎn)課堂的混合式教學(xué)模式能夠有效提高學(xué)生的培訓(xùn)成績。

傳統(tǒng)教學(xué)方式以教師為中心，在短時間內(nèi)將大量知識傳授給學(xué)生，教學(xué)效果高，但往往忽視了學(xué)生個人能力的培養(yǎng)，學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題的能力欠缺，學(xué)習(xí)積極性低[12]。本次研究的數(shù)據(jù)顯示，觀察組學(xué)生對自學(xué)能力、創(chuàng)新能力、分析能力提升情況的認(rèn)可度高于對照組學(xué)生，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)屬于目前新興的教學(xué)方式，在課堂中花費(fèi)很少一部分時間將知識傳授給學(xué)生，利用剩余時間開展答疑、頭腦風(fēng)暴、小組匯報、師生互動的方式幫助學(xué)生完成對知識的吸收，幫助學(xué)生充分發(fā)揮個人能力，激發(fā)個人潛能，提高學(xué)習(xí)興趣[13]。

本次研究的數(shù)據(jù)顯示，觀察組學(xué)生對學(xué)習(xí)結(jié)果、課堂氛圍以及授課方式的評分高于對照組學(xué)生，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，針對性的教學(xué)設(shè)計、師生互動、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺、豐富的學(xué)習(xí)資源是基于藍(lán)墨云班課平臺、翻轉(zhuǎn)課堂的混合式教學(xué)模式的特色，在本次混合式教學(xué)模式中，學(xué)生在學(xué)習(xí)中始終屬于主導(dǎo)的地位，學(xué)習(xí)更具有針對性，同時豐富的學(xué)習(xí)資源、便捷的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺以及頻繁的師生互動能夠更好的促進(jìn)師生交流和協(xié)作互助，幫助學(xué)生完成深度學(xué)習(xí)、達(dá)成多維目標(biāo)，從而增加對教學(xué)模式的滿意程度[14-15]。

綜上所述，在《臨床基礎(chǔ)檢驗學(xué)技術(shù)》應(yīng)用基于藍(lán)墨云班課平臺、翻轉(zhuǎn)課堂的混合式教學(xué)模式，能夠有效提高學(xué)生的考核成績、對個人能力提升的認(rèn)可程度以及對教學(xué)模式的滿意程度，對于教學(xué)質(zhì)量的提高具有積極作用。