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        “金課”背景下醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革與實(shí)踐

        2021-10-25 14:00:59梁忠秀岑研慧范衛(wèi)紅
        科技視界 2021年28期
        關(guān)鍵詞:金課形態(tài)學(xué)創(chuàng)新性

        王 青 韋 維 梁忠秀 岑研慧 范衛(wèi)紅

        (1.廣西中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心,廣西 南寧530000;2.組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室,廣西 南寧530000)

        1 醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教與學(xué)現(xiàn)狀分析

        目前,國內(nèi)很多高等醫(yī)學(xué)院校課程如人體形態(tài)學(xué)、人體解剖學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、病理學(xué)和人體寄生蟲學(xué)等獨(dú)立于各個(gè)教研室,形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容根據(jù)各個(gè)科目的理論知識(shí)單獨(dú)設(shè)置,即單科分割式[1]。

        從學(xué)科角度而言,它們同屬形態(tài)學(xué)科,各學(xué)科的理論知識(shí)是緊密聯(lián)系的,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法上存在相似之處。而單科分割式形態(tài)實(shí)驗(yàn)教學(xué)破壞了醫(yī)學(xué)知識(shí)的完整性和系統(tǒng)性,不利于醫(yī)學(xué)生從微觀到宏觀,以及正常與病理知識(shí)體系構(gòu)架的建立。以驗(yàn)證性為主的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容不利于醫(yī)學(xué)生綜合實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。為了滿足創(chuàng)新型、復(fù)合型和應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才發(fā)展需求,我們亟須對(duì)醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行教學(xué)改革與創(chuàng)新。

        2 基于“金課”特點(diǎn)構(gòu)建醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系

        2019年10月,教育部發(fā)布《關(guān)于一流本科課程建設(shè)的實(shí)施意見》(教高〔2019〕8號(hào)),提出“課程是人才培養(yǎng)的核心要素”,“確定學(xué)生中心、產(chǎn)出導(dǎo)向、持續(xù)改進(jìn)的理念,提升課程的高階性,突出課程的創(chuàng)新性,增加課程的挑戰(zhàn)度”[2]。如何使醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)滿足一流本科課程即“金課”高階性、創(chuàng)新性和挑戰(zhàn)度的“兩性一度”特點(diǎn),是教學(xué)改革和創(chuàng)新的關(guān)鍵。

        2.1 整合醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)各學(xué)科實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,體現(xiàn)“高階性”

        形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)改革的首要任務(wù)是對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行整合。2019年,我校以成立教學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心為契機(jī),協(xié)調(diào)解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、人體寄生蟲學(xué)和病理學(xué)等各形態(tài)學(xué)教研室對(duì)現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行整合,去掉重復(fù)性實(shí)驗(yàn),通過減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),提高綜合性、創(chuàng)新性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的項(xiàng)目數(shù)、學(xué)時(shí)數(shù)的比例,加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的綜合實(shí)踐能力,激發(fā)學(xué)生自主探索和思考的積極性,體現(xiàn)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)的“高階性”。

        2.2 采取多種形式的教學(xué)手段和方法,融入學(xué)科前沿,體現(xiàn)“創(chuàng)新性”

        在整合形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的基礎(chǔ)上,將傳統(tǒng)的線下操作實(shí)驗(yàn)形式調(diào)整為線上、線上+線下、線下三種形式,并采用BOPPPS、CBL、PBL和5E模型等多種“以學(xué)生為中心”的教學(xué)模式,融入學(xué)科前沿,體現(xiàn)“創(chuàng)新性”。

        2.2.1 線上實(shí)驗(yàn)

        主要以我校“中(壯)醫(yī)藥虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心”平臺(tái),開展線上虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)。該平臺(tái)的形態(tài)學(xué)虛擬仿真項(xiàng)目包括了解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、病理學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和人體寄生蟲學(xué)。利用已建成的虛擬仿真實(shí)驗(yàn)技術(shù),替代部分可重復(fù)的、基礎(chǔ)性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,在幫助學(xué)生鞏固理論知識(shí)、熟悉實(shí)驗(yàn)操作的同時(shí),突破時(shí)間和空間的局限性,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和自主學(xué)習(xí)能力。

        2.2.2 線上+線下實(shí)驗(yàn)

        采用將線上虛擬仿真技術(shù)、3D系統(tǒng)與線下實(shí)驗(yàn)操作組合的方式開展混合式教學(xué),既集約了我?,F(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源,又打破了單一的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,讓教學(xué)活動(dòng)更趨于靈活。線上線下混合式教學(xué)可以優(yōu)勢互補(bǔ),提高學(xué)習(xí)效果。例如,解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)的線上實(shí)驗(yàn)主要通過運(yùn)用新購置的人體解剖3D系統(tǒng),進(jìn)行沉浸式VR體驗(yàn)和學(xué)習(xí),線下實(shí)驗(yàn)進(jìn)行大體標(biāo)本觀察與解剖。

        2.2.3 線下實(shí)驗(yàn)

        線下實(shí)驗(yàn)包括驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)、創(chuàng)新性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。改革前的醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)比例約80%,綜合性實(shí)驗(yàn)比例約20%。改革后的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)比例約40%,綜合性實(shí)驗(yàn)約占50%,創(chuàng)新性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)約占10%。本次改革通過提高綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的項(xiàng)目數(shù)、學(xué)時(shí)數(shù)的比例,加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和綜合實(shí)踐能力,激發(fā)學(xué)生自主探索和思考的積極性。

        2.3 促進(jìn)科學(xué)和臨床思維形成,體現(xiàn)“挑戰(zhàn)度”

        形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)依托各形態(tài)學(xué)科的優(yōu)勢,將實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革與學(xué)科建設(shè)、科研成果相結(jié)合,體現(xiàn)“挑戰(zhàn)度”。為了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力,平時(shí)開放寄生蟲、組織學(xué)與胚胎學(xué)、病理學(xué)等形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,學(xué)生可以依托Leica切片機(jī)、烘片機(jī)、包埋機(jī)、冷凍切片機(jī)等形態(tài)學(xué)平臺(tái)的貴重實(shí)驗(yàn)儀器,在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,進(jìn)行各級(jí)科研項(xiàng)目組織與病理方向的研究。通過科研訓(xùn)練對(duì)相關(guān)疾病的研究,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的科學(xué)思維,對(duì)臨床思維的形成起到潛移默化的作用。

        3 新教學(xué)體系改革的效果

        3.1 教育信息化,突破傳統(tǒng)課堂

        學(xué)校借助虛擬仿真平臺(tái)和相關(guān)信息技術(shù),突破傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課堂的限制,創(chuàng)建醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)踐體系的新生態(tài)。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的不斷發(fā)展,大大豐富和拓展了醫(yī)學(xué)教育的形式和內(nèi)涵,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中發(fā)揮著越來越重要的作用[3]。為了搭建專門實(shí)驗(yàn)教學(xué)信息化平臺(tái),本校建立“廣西中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心”網(wǎng)站,納入醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)相關(guān)的虛擬仿真項(xiàng)目、手機(jī)移動(dòng)端或小程序,引入先進(jìn)的教育信息技術(shù),不斷維護(hù)和完善信息化平臺(tái)的建設(shè),實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)各課程線下操作與線上學(xué)習(xí)的有機(jī)結(jié)合。教育信息化能夠解決傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室的時(shí)空限制,建立學(xué)習(xí)共享機(jī)制,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。

        3.2 以學(xué)生為中心,打造新型師生關(guān)系

        傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)一般“以教師為中心”,教師進(jìn)行面授示范,學(xué)生跟著操作,課堂沉悶,學(xué)生興趣不高。為了提升學(xué)習(xí)興趣和加強(qiáng)學(xué)習(xí)效果,我們采用了“以學(xué)生為中心”新型實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式?!耙詫W(xué)生為中心”:一是以醫(yī)學(xué)生的發(fā)展為中心,根據(jù)中醫(yī)類、西醫(yī)類、中西醫(yī)結(jié)合類的不同醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)和未來崗位需求來設(shè)定實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)方案,如臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)多,多以線下實(shí)驗(yàn)為主,著重培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力和醫(yī)學(xué)臨床思維;中醫(yī)學(xué)專業(yè)的形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)相應(yīng)減少30%-50%,以線上線下混合式教學(xué)為主;二是以醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果為中心,學(xué)習(xí)效果是知識(shí)、能力和素質(zhì)的綜合表現(xiàn),通過BOPPPS、CBL、PBL和5E模型等多元化實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法,有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和參與度,讓學(xué)生成為醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)主動(dòng)的學(xué)習(xí)者,讓教師成為學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的設(shè)計(jì)者、引導(dǎo)者和合作者。

        3.3 促進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)多元化考評(píng)機(jī)制形成

        建立各形態(tài)學(xué)科的實(shí)驗(yàn)教學(xué)多元考評(píng)機(jī)制,全面考核學(xué)生的綜合實(shí)踐能力。探索虛擬仿真實(shí)驗(yàn)考核方式,采用學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告、操作技能(線下課堂實(shí)際操作和線上的虛擬考核)、教師評(píng)價(jià)、調(diào)查問卷等形式,實(shí)現(xiàn)線上、線下、線上線下混合實(shí)驗(yàn)教學(xué)考評(píng)機(jī)制的多元化。

        4 結(jié)語

        實(shí)踐教學(xué)體系對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)扮演著越來越重要的角色。在“金課”背景下,根據(jù)醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)各學(xué)科的實(shí)踐教學(xué)特點(diǎn)和實(shí)際情況推進(jìn)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)?zāi)J礁母锖蛣?chuàng)新。中心在整合和優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、建立實(shí)驗(yàn)教學(xué)信息平臺(tái)、開放形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)促進(jìn)科學(xué)研究、建立實(shí)驗(yàn)教學(xué)考評(píng)機(jī)制等方面取得一定成效。通過此次形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)改革,充分利用了各種可利用的實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源,構(gòu)建“以學(xué)生為中心”的醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)教學(xué)體系,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力、分析問題和解決問題能力。

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