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        持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)體系在醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用探討

        2021-10-22 04:44:48楊洪霞
        今日健康 2021年10期
        關(guān)鍵詞:帶教考核成績實(shí)習(xí)生

        楊洪霞

        (寧南縣人民醫(yī)院,四川 寧南,615400)

        如今,人們健康需求以及醫(yī)療模式皆發(fā)生了不同程度的轉(zhuǎn)變[1],這也對(duì)護(hù)理人員專業(yè)水平提出了更高要求,醫(yī)院實(shí)習(xí)生帶教則是培養(yǎng)護(hù)生綜合素養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),可對(duì)其臨床能力、專業(yè)態(tài)度、實(shí)踐技能、倫理知識(shí)水平產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。本文取在我院實(shí)習(xí)的52 例在醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教資料,主要探討研究了醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教中持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)體系的應(yīng)用價(jià)值及對(duì)實(shí)習(xí)生滿意度、帶教考核成績的影響意義。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)生取樣52 例,皆為2020.04-2021.03 入院實(shí)習(xí),抽簽分為改進(jìn)組(n=27,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)體系)和對(duì)照組(n=25,常規(guī)帶教模式)。改進(jìn)組17 至25 歲,平均(19.09±0.54)歲,81.48%(22/27)??茖W(xué)歷,18.52%(5/27)中專學(xué)歷,對(duì)照組18 至25 歲,平均(20.12±0.57)歲,84.00%(21/25)??茖W(xué)歷,16.00%(4/25)中專學(xué)歷,P>0.05,基礎(chǔ)資料有可比性。

        1.2 方法對(duì)照組行常規(guī)帶教模式,改進(jìn)組應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)體系:(1)分析問題:帶教老師結(jié)合既往護(hù)生實(shí)習(xí)反饋信息、臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)分析總結(jié)現(xiàn)有的臨床教學(xué)問題,并據(jù)此制定改進(jìn)計(jì)劃。(2)計(jì)劃階段:設(shè)置專職帶教崗位,結(jié)合各科室護(hù)理工作特點(diǎn),實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)需求、實(shí)習(xí)時(shí)間,不斷調(diào)整帶教計(jì)劃,并將之融入到帶教任務(wù)、實(shí)習(xí)任務(wù)中。在此基礎(chǔ)上,實(shí)施區(qū)域護(hù)理臨帶教制:依據(jù)實(shí)習(xí)帶教師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),在各區(qū)域護(hù)理人員中選拔實(shí)習(xí)帶教師,負(fù)責(zé)在不同區(qū)域給予實(shí)習(xí)生全程臨床教學(xué)指導(dǎo)。(3)執(zhí)行階段:以學(xué)生為主導(dǎo),有條不紊的帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生完成實(shí)習(xí)任務(wù),采用情景模擬法、病例討論法等多種教學(xué)方式激發(fā)其學(xué)習(xí)積極性,幫助其鞏固基礎(chǔ)知識(shí),擴(kuò)展知識(shí)面,區(qū)域?qū)嵙?xí)帶教老師則需對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行個(gè)體化施教,及時(shí)協(xié)助其解決護(hù)理實(shí)操問題。

        1.3 觀察指標(biāo)(1)問卷調(diào)查實(shí)習(xí)生滿意度,很滿意:≥90 分,尚可:70 至89 分,不滿意:<70 分。(2)組織開展兩次考核活動(dòng),對(duì)實(shí)習(xí)生操作技能、理論成績、溝通能力、職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行嚴(yán)格考核,總分皆為100。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析用SPSS22.0 分析數(shù)據(jù),實(shí)習(xí)生年齡、帶教考核成績等計(jì)量()資料以t 檢驗(yàn)、實(shí)習(xí)生學(xué)歷占比、帶教滿意率等計(jì)數(shù)(%)資料以X2檢驗(yàn),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí),P<0.05。

        2.結(jié)果

        2.1 滿意度分析表1 得,改進(jìn)組實(shí)習(xí)生滿意率96.30%(26/27),比76.00%(19/25)的對(duì)照組高,P<0.05。

        表1:實(shí)習(xí)生滿意度n(%)

        2.2 帶教成績分析表2 得,兩組首次帶教考核成績相近,P>0.05。再次考核中,改進(jìn)組操作技能(92.70±4.66)分,理論成績(95.33±4.09)分,溝通能力(90.13±6.17)分,職業(yè)素養(yǎng)(92.13±5.48)分,皆高于對(duì)照組,P<0.05。

        表2:帶教成績(,分)

        表2:帶教成績(,分)

        3.討論

        在醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教中,常規(guī)教學(xué)模式一般是結(jié)合教學(xué)大綱,對(duì)操作示范內(nèi)容、理論培訓(xùn)課程進(jìn)行統(tǒng)一安排。帶教老師臨床實(shí)習(xí)指導(dǎo)內(nèi)容包括護(hù)理儀器設(shè)備用法培訓(xùn)、疾病護(hù)理知識(shí)講解、護(hù)理技能練習(xí)、護(hù)理流程介紹等。并進(jìn)行常規(guī)考核,更側(cè)重于傳授基礎(chǔ)性理論知識(shí)、護(hù)理技能,忽視了對(duì)實(shí)習(xí)生實(shí)踐能力、臨床綜合能力、批判性思維能力的培養(yǎng)。護(hù)生在實(shí)習(xí)環(huán)境中,往往不能迅速做出決斷,患者護(hù)理需求也難以得到及時(shí)滿足,故此,需不斷總結(jié)臨床教學(xué)問題,結(jié)合實(shí)習(xí)生反饋意見,持續(xù)改進(jìn)教學(xué)模式[2]。

        本次研究顯示,兩組首次帶教考核成績相近,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。改進(jìn)組實(shí)習(xí)生滿意率高于對(duì)照組,再次考核中,改進(jìn)組操作技能、理論成績、溝通能力、職業(yè)素養(yǎng)成績皆高于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。分析原因:持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)體系是以護(hù)生為中心、以問題為導(dǎo)向而展開的護(hù)理帶教模式,可結(jié)合不同區(qū)域患者需求、護(hù)理特點(diǎn)不斷改進(jìn)帶教計(jì)劃,提升帶教成績。同時(shí),采用情景模擬法、病例討論法等多種教學(xué)方式,可有效提升實(shí)習(xí)生帶教滿意度,激發(fā)其學(xué)習(xí)積極性。

        綜上所述,醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教中持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)體系的應(yīng)用可有效提升實(shí)習(xí)生滿意度和帶教成績,值得推廣。

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