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        綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)在直腸癌患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

        2021-10-21 22:51:26熱孜婭·肉孜
        中國典型病例大全 2021年10期
        關(guān)鍵詞:綜合康復(fù)護(hù)理自護(hù)能力康復(fù)效果

        熱孜婭·肉孜

        摘要:目的 ?評價綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對直腸癌患者康復(fù)效果的影響,為直腸癌護(hù)理工作提供參考。方法 ?選擇我院2018-2019年收治的40例直腸癌患者,隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理的對照組(n=20)、綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)的康復(fù)組(n=20),比較2組直腸癌患者的康復(fù)情況以及自護(hù)能力評分。結(jié)果 ?患者組間自我護(hù)理技巧、知識、概念、責(zé)任水平評分比較,康復(fù)組均高于對照組P<0.05。組間腹腔引流、尿管留置、肛門排氣、下床以及住院時間比較,康復(fù)組均少于對照組P<0.05。結(jié)論 ?予以直腸癌患者綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)可以加速患者康復(fù)、提高患者護(hù)理能力,康復(fù)護(hù)理效果顯著。

        關(guān)鍵詞:綜合康復(fù)護(hù)理 ?直腸癌 ?康復(fù)效果 ?自護(hù)能力

        【中圖分類號】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2021)10--01

        當(dāng)前,生活節(jié)奏的加快以及飲食習(xí)慣的變化,導(dǎo)致直腸癌消化道惡性腫瘤患病率遞增趨勢,患者早期有排便習(xí)慣改變表現(xiàn),病情加重期間患者有下腹疼痛以及黏液血便情況,以中老年人居多。針對直腸癌以股息性手術(shù)、直腸癌根治術(shù)為主,但是無論哪種治療方式均可造成患者身體、心理負(fù)擔(dān),需輔助有效護(hù)理提升治療效果。基于此,本文就綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)價值進(jìn)行研究。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        研究對象均為直腸癌患者,經(jīng)影像學(xué)、病理學(xué)等檢查確診,時間選自2018年8月-2019年7月,總計40例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)獲得倫理委員會批準(zhǔn);(2)患者/家屬簽署治療方案知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)嚴(yán)重臟器功能障礙者;(2)精神疾病無法配合者。進(jìn)行直腸癌患者分組護(hù)理,采取隨機(jī)法。對照組患者中,男性15例,女性5例;患者年齡區(qū)間40-68歲,平均(55.0±4.5)歲??祻?fù)組患者中,男性13例,女性7例;患者年齡區(qū)間42-66歲,平均(55.3±5.3)歲。對照組與康復(fù)組直腸癌患者性別、年齡比較,P>0.05。

        1.2護(hù)理方法

        對照組予以直腸癌患者治療期間疾病變化觀察、生命體征監(jiān)測、手術(shù)準(zhǔn)備、術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理等常規(guī)護(hù)理。

        康復(fù)組予以直腸癌患者綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)。(1)心理干預(yù)。直腸癌患者病情嚴(yán)重,加上術(shù)后解剖、生理功能的紊亂性,導(dǎo)致患者心理負(fù)擔(dān)較大,有自卑、焦慮、抑郁等表現(xiàn),影響臨床工作依從性與術(shù)后康復(fù)效果。護(hù)理人員需予以直腸癌患者心理疏導(dǎo),結(jié)合患者性格、性別、年齡、心理特點,幫助患者客觀、積極面對疾病。(2)康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后1d,于直腸癌患者生命體征平穩(wěn)情況下開始早期康復(fù)鍛煉,包括呼吸訓(xùn)練、腹部按摩、床上活動。術(shù)后2-10d,增加以上活動強(qiáng)度,開放人工肛門后輔助患者下床活動,并進(jìn)行擴(kuò)肛治療。術(shù)后10d后,在腹式呼吸訓(xùn)練的基礎(chǔ)上擴(kuò)展至腹肌收縮功能訓(xùn)練。(3)健康教育。護(hù)理人員主動與直腸癌患者溝通,有效運用溝通技巧、掌握溝通時機(jī),介紹直腸癌疾病知識,并采取多媒體、圖文并茂等形式提高患者直腸癌知識掌握度。另外,和家屬溝通中做好家屬健康教育,幫助家屬掌握護(hù)理技巧、注意事項,更好的照護(hù)患者,加速患者康復(fù)。

        1.3觀察指標(biāo)

        記錄直腸癌患者康復(fù)效果、自護(hù)能力評分情況,參考ESCA評分[1]。

        1.4數(shù)據(jù)分析

        直腸癌患者研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計處理,使用SPSS19.0軟件包。計量型指標(biāo)康復(fù)效果、自護(hù)能力評分以均數(shù)(Mean Value)±標(biāo)準(zhǔn)差(Standard Deviation)()表示并進(jìn)行(t)檢驗。P值小于0.05,表示直腸癌患者觀察指標(biāo)差異顯著。

        2 結(jié)果

        2.1康復(fù)效果比較

        康復(fù)組與對照組直腸癌患者的術(shù)后康復(fù)時間見表1。組間康復(fù)指標(biāo)用時比較,P均<0.05。

        2.2自護(hù)能力評分比較

        康復(fù)組患者自我護(hù)理技巧、自我護(hù)理知識、自我護(hù)理概念及自我護(hù)理責(zé)任水平評分均明顯高于對照組,P均<0.05。

        3 討論

        直腸癌是常見惡性腫瘤,疾病誘因包括遺傳、飲食等,通常采取手術(shù)治療提高患者的生存率[2]。為了降低患者心理、生理負(fù)擔(dān)對術(shù)后康復(fù)效果的影響,需強(qiáng)化護(hù)理工作。綜合康復(fù)護(hù)理從多方面為患者提供心理、生理護(hù)理舉措,縮短了患者的康復(fù)時間。王永霞研究指出,直腸癌疾病患者進(jìn)行綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)可以提高患者安全性、對護(hù)理服務(wù)的滿意度。

        試驗結(jié)果和李燕凌,黃麗玲研究結(jié)果有一致性,接受綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)的試驗組直腸癌患者腹腔引流、尿管留置時間、肛門排氣、下床、住院時間均短于對照組,P<0.05。

        綜上所述,積極的綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)可以進(jìn)一步加速直腸癌患者康復(fù)、提高患者自護(hù)能力,進(jìn)而提高患者安全性和生活質(zhì)量。

        參考文獻(xiàn):

        [1]李春仙.綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)在直腸癌中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(84):100-101.

        [2]陸夢潔,梁丹,張新,覃甜甜.直腸癌患者護(hù)理中綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(73):141+143.

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