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        皮膚科住院患者護(hù)理需求及其干預(yù)效果

        2021-10-18 11:43:33楊麗萍楊慧仙
        健康體檢與管理 2021年8期
        關(guān)鍵詞:住院患者

        楊麗萍 楊慧仙

        【摘要】隨著人們生活質(zhì)量不斷的提升,皮膚科的住院患者和疾病類型也在增加,以及人們對(duì)皮膚等形象有關(guān)影響因素關(guān)注度是比較高的。在醫(yī)院皮膚科室中,患者就護(hù)理的質(zhì)量有著更高要求。經(jīng)過調(diào)查護(hù)理服務(wù)需求的項(xiàng)目,開展綜合護(hù)理的干預(yù)處理,進(jìn)而有效的提高護(hù)理滿意程度和干預(yù)的效果。本文就對(duì)其進(jìn)行簡(jiǎn)要的分析,希望對(duì)有關(guān)從業(yè)人員帶來幫助。

        【關(guān)鍵詞】皮膚科護(hù)理;住院患者;護(hù)理需求;干預(yù)措施

        1 資料和方法

        1.1 一般資料

        選取了在2019年的1月至2020年1月到我院皮膚科接受治療的178例皮膚病患者作為研究的對(duì)象,其中有96例的男性患者,而女性患者有82例,年齡主要是在20歲至75歲之間,平均年齡為(44.6±12.5)歲。納入對(duì)象均知情研究方法及目的并簽署同意書。

        1.2方法

        1.2.1護(hù)理需求調(diào)查

        本研究采用面對(duì)面調(diào)查法對(duì)皮膚科住院患者護(hù)理需求進(jìn)行調(diào)查,內(nèi)容設(shè)計(jì)具體包括患者基本資料及服務(wù)需求兩各方面。護(hù)理服務(wù)需求:環(huán)境設(shè)施方面需求、信息方面的需求、護(hù)理技術(shù)及服務(wù)方面的需求以及個(gè)性化方面的需求。環(huán)境設(shè)施包括病房安全、病房安靜舒適;信息需求包括皮膚病相關(guān)疾病知識(shí),具體包括皮膚病相關(guān)誘因、病情進(jìn)展規(guī)律、疾病預(yù)后等相關(guān)注意事項(xiàng)、藥品信息等內(nèi)容;護(hù)理技術(shù)及服務(wù)具體有輸液技術(shù)與安全操作、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)操作;個(gè)性化需求具體有獨(dú)立空間、靈活治療時(shí)間等,由調(diào)查者進(jìn)行口述,由調(diào)查者親自填寫調(diào)查問卷并當(dāng)場(chǎng)收回。

        1.2.2護(hù)理干預(yù)措施

        1.2.2.1為皮膚病住院患者提供舒適整潔的住院環(huán)境,并保證患者人身物品的安全,做好交接工作,對(duì)輸液架、病床安全情況等進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行維修,提醒患者保管好自己的財(cái)物;盡量為患者提供隱私的空間。病房設(shè)置淋浴室及藥浴室。每班護(hù)士上班首先對(duì)病房的溫度和濕度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,促使患者在更加舒適的治療環(huán)境中接受治療。根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度,疾病種類及實(shí)際需求行對(duì)應(yīng)護(hù)理干預(yù)。

        1.2.2.2護(hù)理人員與患者積極溝通,護(hù)士在巡視病房時(shí),針對(duì)患者疾病類型進(jìn)行知識(shí)傳播,針對(duì)瘙癢癥狀患者告知其盡量禁酒和禁食刺激性食物,不可對(duì)皮損部位進(jìn)行搔抓,讓患者每周對(duì)指甲進(jìn)行1~2次修剪。針對(duì)大量滲出性皮損患者,應(yīng)指導(dǎo)其掌握正確的濕敷方法,如患者皮膚面積較廣泛,應(yīng)分批濕敷避免出現(xiàn)吸收中毒現(xiàn)象。針對(duì)體質(zhì)過敏者,提醒患者盡量不要接觸易致敏物質(zhì)。針對(duì)光感性皮炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,應(yīng)將其床位于窗口距離遠(yuǎn)處進(jìn)行安置,避免日光直射,對(duì)疾病相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行充分掌握。皮膚科具有多種外用藥劑型,由于不同不同藥劑對(duì)皮膚、黏膜所產(chǎn)生的刺激存在差異性,需遵醫(yī)囑予以患者規(guī)范用藥。

        1.2.2.3確保輸液安全。確保輸液操作的安全性。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作標(biāo)準(zhǔn)。每個(gè)治療車均配備快速手部消毒液,治療后,用手部快速消毒液對(duì)每個(gè)患者手部進(jìn)行消毒,以防出現(xiàn)交叉感染現(xiàn)象。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)可使患者感到溫馨,使用親切的語(yǔ)氣,關(guān)心愛護(hù)的眼神,并最大程度上滿足患者的護(hù)理需求。

        1.2.2.4滿足個(gè)性化需求。針對(duì)大面積表皮水皰、剝脫者,可予以配備的無菌防水單,嚴(yán)格按照無菌操作進(jìn)行換藥,同時(shí)需注意室溫、保暖,以免出現(xiàn)并發(fā)癥。換藥前注意對(duì)創(chuàng)面部位進(jìn)行清潔,可促進(jìn)藥物吸收,加快創(chuàng)面愈合。針對(duì)化膿感染者可用比例1:20的艾力克濕敷或者清洗;換藥后注意加強(qiáng)保暖及敷藥后的舒適度,同時(shí)及時(shí)處理掉換藥清除的污物,用具使用前需嚴(yán)格消毒。針對(duì)傳染性皮膚病患者,在上述基礎(chǔ)上行床邊隔離護(hù)理。針對(duì)無陪護(hù)患者,由護(hù)士協(xié)助涂抹外用藥。

        1.3統(tǒng)計(jì)分析

        以SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件展開數(shù)據(jù)處理,組間計(jì)量資料采用()表示,行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用n(%)表示,進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05差異顯著。

        2.結(jié)果

        2.1護(hù)理需求

        通過分析和研究可知,患者對(duì)環(huán)境設(shè)施、信息溝通、技術(shù)與服務(wù)各方面均具有較高需求,需求率高達(dá)79%~100%。其中,對(duì)安全、技術(shù)服務(wù)需求高達(dá)100%。個(gè)性化需求占比60%~91%。

        3討論

        造成皮膚病出現(xiàn)的原因是比較多的,在開展皮膚病患者的住院治療時(shí),經(jīng)過調(diào)查其護(hù)理的需求,在治療的過程中進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的措施,實(shí)現(xiàn)把患者痛苦、疾病的復(fù)發(fā)因素進(jìn)行降低到最低。 實(shí)現(xiàn)幫助患者建立正確的用藥習(xí)慣,對(duì)其臨床療效進(jìn)行提升,促使出院之后疾病的恢復(fù)。經(jīng)過需求服務(wù)能夠最大限度的提升護(hù)理工作質(zhì)量、護(hù)理的滿意度。皮膚病的患者焦慮、抑郁等不良心理不僅是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間受到了疾病折磨產(chǎn)生,還因?yàn)榛颊咦陨硎艿搅思膊∮绊?,造成外在形象受損,使得患者產(chǎn)生心理問題。在臨床上經(jīng)過對(duì)皮膚病的患者采用常規(guī)的護(hù)理方式,這個(gè)護(hù)理方法通常只是簡(jiǎn)單的執(zhí)行任務(wù)、做好常規(guī)的工作,并沒有疏導(dǎo)患者的心理問題,造成患者心理問題不一樣,對(duì)患者生活質(zhì)量有著嚴(yán)重的影響。有關(guān)研究者就表明對(duì)于皮膚病的患者應(yīng)該采用心理護(hù)理的方式,及時(shí)有效的疏導(dǎo)患者心理上的問題,進(jìn)而提高護(hù)理的滿意度,其滿意度可以達(dá)到百分之九十五以上。為對(duì)該研究準(zhǔn)確性進(jìn)行證實(shí),我院就開展研究,現(xiàn)研究表明了在護(hù)理的滿意度方面,兩組患者中的觀察組護(hù)理明顯高于對(duì)照組,而HAMA、SAS評(píng)分上方面的觀察組則是比對(duì)照組低,在開展皮膚病患者心理護(hù)理的時(shí)候,還需分析患者心理問題產(chǎn)生的原因,多與患者進(jìn)行溝通和交流,了解患者當(dāng)前所存在的問題,隨后開展針對(duì)性的護(hù)理干預(yù),多和其進(jìn)行溝通和交流,對(duì)其患者心理進(jìn)行疏導(dǎo),并且給予心理方面的支持,緩解不良心理,提高護(hù)理的滿意度。結(jié)合本次研究結(jié)果分析得知,在開展皮膚病患者的心理干預(yù)過程中,可以明顯的改善其患者的焦慮心理和抑郁心理,提高護(hù)理的滿意度,這就證實(shí)是護(hù)理對(duì)皮膚病的患者有效性、優(yōu)越性。

        總而言之,經(jīng)過對(duì)皮膚病患者實(shí)施心理護(hù)理之后,不僅可以對(duì)患者焦慮、抑郁的心理進(jìn)行緩解,還可以提高護(hù)理的滿意度,這個(gè)護(hù)理干預(yù)的方法在臨床上值得進(jìn)一步的推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1]宦紅美,金小芹,張艷,等. 護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)在神經(jīng)內(nèi)科老年住院患者安全管理中的應(yīng)用研究[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2019,35(7): 501-505.

        [2]張曼莉,李平,郭麗英,等.銀屑病患者對(duì)延續(xù)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)知和需求調(diào)查[J].廣西醫(yī)學(xué),2019,41(4):527-529,532.

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