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        康復(fù)護(hù)理在胸腰椎骨折圍手術(shù)期的運(yùn)用效果研究

        2021-10-18 03:20:11胡林林
        婚育與健康 2021年14期
        關(guān)鍵詞:胸腰椎骨折圍手術(shù)期應(yīng)用效果

        胡林林

        【摘 要】目的:評(píng)價(jià)在胸腰椎骨折患者的圍手術(shù)期運(yùn)用康復(fù)護(hù)理的效果。方法:納入2018年1月至2020年12月間手術(shù)治療的胸腰椎骨折患者,選擇80例,以抽簽法分為兩組(甲組,康復(fù)護(hù)理,40例;乙組,常規(guī)護(hù)理,40例),分析滿意度、并發(fā)癥、住院時(shí)間。結(jié)果:甲組總滿意度、并發(fā)癥總發(fā)生率、住院時(shí)間優(yōu)于乙組(P<0.05)。結(jié)論:在胸腰椎骨折患者的圍手術(shù)期運(yùn)用康復(fù)護(hù)理可提高患者的康復(fù)速度以及滿意度,同時(shí)可降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

        【關(guān)鍵詞】胸腰椎骨折;圍手術(shù)期;康復(fù)護(hù)理;應(yīng)用效果

        胸腰椎骨折屬于骨科常見的一種外傷,該病隨交通事業(yè)、建筑行業(yè)的發(fā)展,其發(fā)病率在不斷的增加。胸腰椎骨折患者的治療方法有很多,以往常用不銹鋼絲內(nèi)固定法,該療法的治療周期長,且效果不穩(wěn)定;鈦板內(nèi)固定術(shù)的治療周期短、明顯提高生活質(zhì)量、骨折端固定穩(wěn)定[1]。不論是何種手術(shù)方法治療,在圍手術(shù)期都要開展有效的護(hù)理干預(yù),來減少并發(fā)癥、提高療效、促進(jìn)康復(fù)。

        1 資料和方法

        1.1 臨床資料

        納入2018年1月至2020年12月間手術(shù)治療的胸腰椎骨折患者,選擇80例,以抽簽法分為兩組(甲組,康復(fù)護(hù)理,40例;乙組,常規(guī)護(hù)理,40例)。乙組,女16例,男24例,年齡20歲~76歲,平均年齡(50.33±4.15)歲。甲組,女16例,男24例,年齡21歲~75歲,平均年齡(50.40±4.20)歲。兩組資料對(duì)比(P>0.05)。

        1.2 方法

        給予乙組常規(guī)護(hù)理:入院宣教、用藥指導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理、心理疏導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。給予甲組康復(fù)護(hù)理:(1)組建護(hù)理小組,科室主任、護(hù)士長、主治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士入組,給予組員全面的、系統(tǒng)化的培訓(xùn),主要是胸腰椎骨折、康復(fù)護(hù)理等知識(shí)。(2)針對(duì)患者事情情況,為其制定護(hù)理計(jì)劃。①患者入院時(shí),向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員、規(guī)章制度、疾病和手術(shù)知識(shí)等,并完善術(shù)前檢查。②手術(shù)前一天,給予患者軸線翻身法、床上大小便、肺功能訓(xùn)練指導(dǎo)。③手術(shù)前一天的晚上十點(diǎn)飲250ml的牛奶。④手術(shù)當(dāng)天,在術(shù)前30min在骨突部涂抹皮膚保護(hù)劑,且貼保護(hù)貼,避免壓瘡,備好吸痰器、氧氣以及心電監(jiān)護(hù)儀等。⑤術(shù)后一天,給予患者多模式鎮(zhèn)痛,給予其深呼吸運(yùn)動(dòng)、有效咳嗽指導(dǎo),定期清潔口腔,給予患者踝泵訓(xùn)練指導(dǎo)。⑥術(shù)后第二天,給予患者多模式鎮(zhèn)痛,給予其踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高訓(xùn)練注意到。⑦手術(shù)后一周,對(duì)患者四肢肌力進(jìn)行評(píng)估,給予其下床活動(dòng)指導(dǎo),⑧術(shù)后第八天到出院,囑患者術(shù)后三個(gè)月內(nèi)不要?jiǎng)×覐澭?,術(shù)后半年內(nèi)不要進(jìn)行重體力勞動(dòng)以及抬重物,定期復(fù)診,堅(jiān)持鍛煉。

        1.3 觀察指標(biāo)

        在兩組護(hù)理工作開展后,統(tǒng)計(jì)傷口感染、骨折延遲愈合、咬合障礙、壓瘡等并發(fā)癥;統(tǒng)計(jì)住院時(shí)間;經(jīng)自行研制的調(diào)查問卷對(duì)滿意度做評(píng)估,該調(diào)查問卷是100分總分,以得分>90分計(jì)很滿意、得分70分~90分計(jì)較滿意、得分<70分計(jì)不滿意[2]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(χ±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 滿意度對(duì)比

        乙組總滿意度低于甲組(P<0.05)。

        2.2 并發(fā)癥對(duì)比

        乙組并發(fā)癥總發(fā)生率高于甲組(P<0.05)。

        2.3 住院時(shí)間對(duì)比

        乙組住院時(shí)間長于甲組(P<0.05)。

        3 討論

        胸腰椎骨折屬于常見的脊柱損傷,發(fā)病后患者需要面臨程度不同的截癱,而明顯降低患者的生活質(zhì)量。胸腰椎骨折患者治療方法主要是手術(shù),但是因?yàn)槭中g(shù)難度較大,且術(shù)后易出現(xiàn)并發(fā)癥[3]。所以,為確保手術(shù)治療效果,降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù),就要實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

        總之,在胸腰椎骨折患者的圍手術(shù)期運(yùn)用康復(fù)護(hù)理可提高患者的康復(fù)速度以及滿意度,同時(shí)可降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 李芳.康復(fù)護(hù)理在胸腰椎骨折圍手術(shù)期的運(yùn)用效果研究[J].健康之友,2020,20(2):32-33.

        [2] 張凡,李倫蘭,戴晴,等.加速康復(fù)護(hù)理清單在胸腰椎骨折患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果[J].安徽醫(yī)學(xué),2020,41(7):846-849.

        [3] 陳玲,李共舉,潘峰.快速康復(fù)護(hù)理路徑在高齡胸腰椎骨折患者圍手術(shù)期的應(yīng)用[J].保健文匯,2019,20(9):115-116.

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