?谷麗彩 潘士博 張曉波 黃蕊
【摘要】目的:分析早期護理干預(yù)對新生兒黃疸治療效果及應(yīng)用價值。方法:抽選出本院新生兒黃疸患兒80例,以雙色球法分組:對照組、觀察組,對照組黃疸患兒給予常規(guī)護理,觀察組采取早期護理干預(yù),對比2組患兒治療后黃疸指數(shù)、血清膽紅素水平、胎便變黃時間、黃疸持續(xù)時間等。結(jié)果:觀察組新生兒黃疸患兒治療后黃疸指數(shù)、血清膽紅素水平低于對照組,胎便變黃時間早于對照組,黃疸持續(xù)時間短于對照組(P<0.05)。結(jié)論:早期護理干預(yù)對新生兒黃疸治療具有積極意義,有助于改善患兒黃疸持續(xù)時間,減輕患兒血清膽紅素水平,應(yīng)用價值較高。
【關(guān)鍵詞】早期護理干預(yù);新生兒黃疸;臨床療效;血清膽紅素;黃疸持續(xù)時間
【中圖分類號】R473.72 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】
新生兒時期受到其自身免疫功能、抵抗能力未發(fā)育成熟等因素影響,膽紅素代謝情況異常,會導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高,如果黃疸患兒未及時得到有效治療,會導(dǎo)致血液中膽紅素水平逐漸聚集,造成新生兒黃疸發(fā)生,并表現(xiàn)出皮膚黃染、虹膜異常、黏膜黃染等情況出現(xiàn)。通常情況下黃疸可發(fā)生在出生后2~3天,在很大程度上會導(dǎo)致患兒的生活質(zhì)量下降,不利于患兒生長發(fā)育。除良好的治療方式外,還需要做好護理干預(yù)措施,以促進患兒盡快恢復(fù)健康。在文中,對本院收治的新生兒黃疸患兒進行分析,探究早期護理干預(yù)應(yīng)用價值,具體如下。
1 資料及方法
1.1 資料
抽選出本院收治的80例新生兒早期黃疸患兒,患兒入院時間:2019年12月~2020年12月,所有新生兒黃疸患兒均符合黃疸診斷標(biāo)準(zhǔn),排除患有感染、先天性疾病患兒。80例性的黃疸患兒中男性、女性患兒分別為:43例、37例,患兒日齡:1~6d,平均:3.6±1.1歲;患兒家屬均對本次研究知情,且簽署同意書,比較2組患兒的基本資料(P>0.05)。
1.2 方法
對照組新生兒黃疸患兒實施常規(guī)護理,指導(dǎo)母嬰盡早接觸,并盡快進行母乳喂養(yǎng),根據(jù)母乳展開黃疸對癥治療處理。
觀察組實施早期護理干預(yù),具體為:
(1)早期接觸及喂養(yǎng)護理新生兒出生后保證母嬰24h同室,確保母嬰雙方盡快接觸,在產(chǎn)房可以進行早期母嬰吸吮,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦則可以在母嬰室進行早期接觸,吸吮時間應(yīng)超過30分鐘,根據(jù)新生兒的實際需求注意進行按量喂養(yǎng),哺乳間隔不超過3h,保證新生兒早期攝入量能夠滿足患兒基本營養(yǎng)。
(2) 游泳護理:為新生兒黃疸患兒提供專業(yè)的游泳圈、水臍貼,保證水溫適宜,確保水質(zhì)干凈,每天1次游泳,每次時間二十分鐘。
(3) 撫摸護理:安排專業(yè)受訓(xùn)的護理人員,對新生兒進行撫摸,依次從患兒頭部、軀干、四肢進行按摩撫摸,每天護理兩次,游泳后一次,睡前一次。
(4) 光照護理:如果患兒出現(xiàn)持續(xù)性黃疸升高,需要使用藍光箱進行光照治療,光療過程中保持藍箱溫度在30~32℃,患兒佩戴眼罩注意做好防護工作。
(5) 健康教育:最后做好患兒家屬的健康教育,告知患兒家屬發(fā)生黃疸的原因,并指導(dǎo)母親多擁抱、撫摸新生兒,注意正確護理,加強臨床癥狀觀察。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察對比2組新生兒黃疸患兒治療效果,具體為:黃疸指數(shù)、血清膽紅素水平、胎便變黃時間、黃疸持續(xù)時間。
1.4 統(tǒng)計學(xué)
SPSS22.0,計量資料“x±s”表示,“t”檢驗;計數(shù)資料以“%”表示,以“X 2”檢驗;2組有效資料,以P<0.05認(rèn)定有統(tǒng)計差異。
2 結(jié)果
觀察組新生兒黃疸患兒治療后的黃疸指數(shù)、血清膽紅素、胎便變黃時間、黃疸持續(xù)時間與對照組相比較:P<0.05(見表1)。
3 討論
新生兒黃疸屬于新生兒膽紅素代謝異常的綜合征,也是兒科較為常見的疾病之一,導(dǎo)致該疾病發(fā)生的原因主要與患者肝臟組織未完全發(fā)育,血清中膽紅素水平無法完全代謝,患兒血液中膽紅素水平的持續(xù)性升高,出現(xiàn)不可逆性傷害,導(dǎo)致患者表現(xiàn)出黏膜、皮膚、虹膜黃疸癥狀[1]。新生兒黃疸患兒需要及時采取有效治療,否則隨著病情發(fā)展,該疾病會造成患者發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)、聽力系統(tǒng)、智力損害,嚴(yán)重威脅到患兒的生命安全[2]。
早期護理干預(yù)通過早期吸吮和喂養(yǎng),既能夠保證新生兒營養(yǎng)水平,同時加速胃腸道蠕,以積極促進早期膽紅素經(jīng)糞便排泄,進而能夠有效降低新生兒體內(nèi)膽紅素水平,并減少黃疸癥狀[3-4]。通過撫摸等刺激,有效興奮新生兒體表神經(jīng),興奮交感神經(jīng),并促進排便,而新生兒游泳通過模擬母體子宮羊水生活環(huán)境,促進其肌肉運動,同時能夠消耗其體力,提高新生兒食欲,增強胃腸道消化,讓患兒全面吸入營養(yǎng),盡快排出膽紅素。最后加以健康教育方式,能夠提高新生兒家屬自我護理能力,促使新生兒盡快恢復(fù)健康,幫助患兒改善病情[5]。
文章中,觀察組新生兒黃疸患兒護理后黃疸指數(shù)血清膽紅素等指標(biāo)與對照組比較:P<0.05。
綜上所述,早期綜合護理干預(yù)對改善新生兒黃疸癥狀具有積極意義,能夠改善患兒黃疸癥狀,避免高膽紅素癥發(fā)生,護理效果顯著,應(yīng)用價值較高。
參考文獻:
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