王小衡

中秋節(jié)后，天氣越來越冷，年過花甲的劉大媽受涼后感覺全身不適，便到附近的大藥房買了兩盒速效感冒膠囊，服藥后感冒癥狀有所減輕。在這期間，劉大媽每晚堅(jiān)持跳廣場(chǎng)舞，還和朋友爬了趟山。幾天后劉大媽感到全身無力，有高熱、輕咳、食欲不振等癥狀，還感到胸悶、心跳快。最后，在老伴和女兒的陪同下到市人民醫(yī)院就診。經(jīng)心血管內(nèi)科專家認(rèn)真檢查，劉大媽被確診為病毒性心肌炎，收入住院治療，兩周后病愈出院。

感冒為何易“傷心”？

感冒是由病毒或細(xì)菌引起的急性上呼吸道感染性疾病。人體為了抵御入侵的病毒或細(xì)菌，要?jiǎng)訂T體內(nèi)的防御系統(tǒng)與之斗爭(zhēng)，表現(xiàn)為一定限度內(nèi)的體溫升高、白細(xì)胞增多，細(xì)胞的吞噬作用、抗體的生成、肝臟的解毒功能等均增強(qiáng)。同時(shí)，體內(nèi)的新陳代謝加快，以提高機(jī)體的抗病能力。在感冒流行季節(jié)，年老體弱者易被傳染。但多數(shù)患者經(jīng)過治療休息，過幾天就好了，并不發(fā)生心肌炎。

然而，如果患了感冒沒能及時(shí)有效治療，或在感染期間又運(yùn)動(dòng)（活動(dòng)）過多，就有可能發(fā)展為急性病毒性心肌炎。

如何早期發(fā)現(xiàn)病毒性心肌炎？

病毒性心肌炎是指因病毒感染而引起的心肌細(xì)胞變性、壞死和間質(zhì)炎癥，多伴有不同程度的心功能障礙。約半數(shù)患者發(fā)病前幾天有上呼吸道感染等前驅(qū)癥狀。本病好發(fā)于年老體弱者，由于身體免疫系統(tǒng)功能逐漸下降，心肌組織容易遭到病毒的攻擊，導(dǎo)致心肌炎的發(fā)生。

據(jù)醫(yī)生觀察，老年人感冒時(shí)約有10%的可能累及或損害心肌，其臨床癥狀輕重極為懸殊，輕者可無明顯自覺癥狀，可在上感同時(shí)或“感冒”后偶然發(fā)現(xiàn)心律不齊或僅有心電圖異常。極少數(shù)患者除了上述癥狀外，可在2日內(nèi)出現(xiàn)心功能不全或突發(fā)心源性休克。因此，本病的早期診斷對(duì)提供及早治療和良好預(yù)后非常重要。這是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)越早，控制越早，心肌受損就越小，預(yù)后越好。否則因延誤治療或反復(fù)發(fā)作會(huì)演變成慢性心肌病，預(yù)后往往不良。

心血管專家分析認(rèn)為，中老年人感冒1～2周出現(xiàn)下列癥狀應(yīng)高度重視：①發(fā)熱，全身無力，食欲不振，容易出汗。②胸悶、心悸、干嘔。③輕微活動(dòng)就氣喘吁吁，可伴發(fā)紺現(xiàn)象。④安靜時(shí)脈搏超過100次/分;脈搏跳幾下后出現(xiàn)較長(zhǎng)的間隙。⑤臉色灰白，口唇發(fā)青、發(fā)紫。