菅芝涵 宋畫
小花家最近喜事不少,姥姥臨近80大壽,姑姑也已懷孕6個(gè)多月,家里總是洋溢著喜慶的氣氛。
就讀于醫(yī)科大學(xué)的小花,暑假期間跟爸爸媽媽一起帶著禮物去姑姑家探望。一開門,小花便聞到了一股熟悉的香氣,原來是姑父正在沖藕粉。小花一家在客廳坐下,只見茶幾上擺滿了各種水果、小吃。姑姑笑著招呼大家,姑父從廚房走出來說:“不好意思啊,莉莉(姑姑的小名)現(xiàn)在老是喊餓,我先沖碗藕粉給她,你們也一起吃點(diǎn)吧?!?/p>
小花媽媽坐到沙發(fā)上,看著姑姑的肚子說:“剛吃過午飯又吃藕粉,你現(xiàn)在胃口怎么這么好?還想吃什么?我們下次給你帶?!薄拔野。F(xiàn)在沒事就想來口酸的,你看,我現(xiàn)在最愛的零食是果丹皮、山楂片?!惫霉贸鑾着煺f:“其實(shí),還想吃酸味兒的糖果、酸腌菜,但怕不太健康,就忍住了?!闭f著,姑父在廚房說:“小花,幫姑父拿點(diǎn)果丹皮來,切碎了放進(jìn)藕粉里好吃極了。”
小花拿起一包果丹皮往廚房走,邊走邊習(xí)慣性地查看配料表標(biāo)注的含糖量。擁有醫(yī)學(xué)生警覺的她問道:“姑父,姑姑每天吃多少果丹皮呀?”“哎呦,那可沒數(shù)過,你姑姑拿它當(dāng)飯吃呢,一天五六個(gè)都是少的!我想著這東西開胃消食,也不是甜食,就由著她了?!?/p>
“這個(gè)果丹皮吃著酸,但實(shí)際上,它也是甜食。您看這配料表里的糖含量,可不比小蛋糕之類的甜點(diǎn)少。姑姑吃這么多,還懷著孕,可要小心血糖水平別超標(biāo)了!”姑父把藕粉做好后,趕忙查看起茶幾上眾零食的配料表,發(fā)現(xiàn)話梅、山楂片里的含糖量也一點(diǎn)都不少?!鞍凑沼?jì)劃,本來是下周四要去做糖耐量篩查,社區(qū)醫(yī)生說是每個(gè)孕婦都要做的。這樣吧,我明天就去查一下?!惫霉糜行?dān)心地說。
第二天,小花陪姑姑到醫(yī)院檢查。小花告訴姑姑:“咱待會(huì)要做的叫做75克葡萄糖空腹糖耐量試驗(yàn)。”“不會(huì)很復(fù)雜吧?”姑姑有點(diǎn)不安地說。“很簡(jiǎn)單的,咱一會(huì)兒就是喝杯‘糖水兒,再驗(yàn)3次血。只要空腹血糖值低于5.1毫摩爾/升,服糖后1小時(shí)的血糖值低于10.0毫摩爾/升,服糖后2小時(shí)的血糖值低于8.5毫摩爾/升,就算沒有糖尿病。不過,如果其中任何一項(xiàng)達(dá)到或超過上述標(biāo)準(zhǔn),咱就得積極應(yīng)對(duì)進(jìn)行改善了?!毙』ㄕJ(rèn)真給姑姑科普起來。
很快輪到姑姑做檢查,護(hù)士核對(duì)了信息,對(duì)姑姑說:“您是超過35歲的產(chǎn)婦???”“年紀(jì)大了有什么影響嗎?”姑姑問。“年齡超過35歲,肥胖,家里有親人患有糖尿病,以前有原因不明的流產(chǎn)死胎,寶寶太大或者有感染,這些都是妊娠糖尿病的高危因素?!弊o(hù)士還沒回答,小花已經(jīng)旋風(fēng)一樣把上學(xué)期剛學(xué)過的妊娠糖尿病的知識(shí)全背了出來。“原來您家里有個(gè)健康小衛(wèi)士呀。”護(hù)士笑著走了。
等候時(shí)間不長(zhǎng),我們便拿到了檢查結(jié)果:顯示有輕微高血糖。姑姑一下子害怕起來,跟小花說:“都怪我吃那么多零食,我之前也不知道!這下怎么辦啊,會(huì)不會(huì)影響寶寶?”小花安慰姑姑具體要聽大夫的意見進(jìn)行調(diào)整。
大夫看了姑姑的檢查結(jié)果說:“您不必驚慌,情況不算嚴(yán)重,建議您控制飲食就可以了。”
姑姑趕忙問大夫:“大夫,我是不是從現(xiàn)在開始應(yīng)該把主食戒了?”“當(dāng)然不是!胎兒幾乎無法利用脂肪獲取能量,葡萄糖是其能量的唯一來源。如果孕婦的攝入量不足,就必須節(jié)省自己需要的葡萄糖來滿足胎兒的需要,同時(shí)不得不消耗脂肪和蛋白質(zhì)來供能,這樣很容易出現(xiàn)酮癥或酮癥酸中毒。因此,孕婦每天至少要攝入150~250克的碳水化合物(生重大米或面粉)。此外,您還需要按每公斤體重每天攝入0.8~1.2克左右的量,來攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,比如蛋、奶及豆制品。同時(shí)應(yīng)適量補(bǔ)充脂肪,尤其是深海魚中所含的不飽和脂肪可以幫助胎兒腦及神經(jīng)進(jìn)行發(fā)育。切記不要被食物的口味所欺騙!吃著不甜可不意味其中沒糖?!?/p>
“好的大夫,我還想多問一句,聽說得了糖尿病要打胰島素,這個(gè)會(huì)對(duì)孩子有影響嗎?”姑姑問道。
醫(yī)生耐心地說:“您現(xiàn)在的情況屬于輕度妊娠期糖尿病,定時(shí)做好血糖監(jiān)測(cè),通過飲食控制,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)就可以很好地控制病情,令血糖平穩(wěn),順利度過孕期,不需要用藥。運(yùn)動(dòng)的形式可以根據(jù)您個(gè)人的喜好來選擇,通常以低到中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)為主,比如散步、快走等,避免強(qiáng)度過大的運(yùn)動(dòng)。不過,您在運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中一定要注意胎兒的情況,如果感到任何不適要立即停止運(yùn)動(dòng)。另外,即便因病情需要,懷孕期間需要注射胰島素,只要遵醫(yī)囑治療對(duì)胎兒也沒有影響。這是因?yàn)橐葝u素的分子量很大,通過不了胎盤。孕婦患有妊娠糖尿病,胎兒容易出現(xiàn)巨大兒、生長(zhǎng)受限或者畸形,出生后容易發(fā)生呼吸窘迫、低血糖等問題,并導(dǎo)致母親面臨高血壓、難產(chǎn)、感染等。所以,您一定要積極控制血糖,讓空腹、餐后的血糖水平都達(dá)標(biāo)。”
“好的,大夫,我一定注意!”姑姑堅(jiān)定地點(diǎn)了點(diǎn)頭。
回到家,姑父已經(jīng)把不合格的零食收納妥當(dāng),并按照大夫的指導(dǎo)準(zhǔn)備了健康少糖的午飯。姑姑也做好了每周的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,下決心控制好血糖,戰(zhàn)勝妊娠糖尿病。