郭春紅 孟淑英 高志紅 呂利英

摘要：目的：探討腦出血護(hù)理中使用程序化護(hù)理的作用。方法：選取2019年8月～2020年8月接受治療的86例腦出血患者為研究對(duì)象，依據(jù)患者接受治療時(shí)間先后分為對(duì)照組和研究組，各43例。對(duì)照組接受一般性護(hù)理，研究組接受程序化護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理前后的生活能力以及運(yùn)動(dòng)功能。結(jié)果：經(jīng)過不同護(hù)理干預(yù)后，研究組的生活能力以及運(yùn)動(dòng)功能均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：腦出血患者臨床治療中使用程序化護(hù)理干預(yù)可有效的提升康復(fù)效果。

關(guān)鍵詞：腦出血;臨床護(hù)理;程序化護(hù)理;臨床療效

腦出血是腦神經(jīng)外科比較嚴(yán)重的一種疾病，具有發(fā)病率高、病死率高等特點(diǎn)。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，目前腦出血的救治成功率獲得明顯提升，但患者治療后仍然會(huì)出現(xiàn)不同程度的后遺癥，影響其日常生活的開展。而應(yīng)用科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)可改善患者的預(yù)后，基于此，本研究分析給予腦出血患者程序化護(hù)理的作用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料及方法

1.1 一般資料

選取2019年8月～2020年8月在我院接受治療的86例腦出血的患者為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過頭顱CT等檢查確診;患者為首次發(fā)病接受治療;發(fā)病至治療時(shí)間24 h內(nèi);患者以及家屬同意相應(yīng)治療及護(hù)理措施。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神失常患者;深度昏迷患者;腦惡性腫瘤患者;發(fā)病之前就已經(jīng)存在肢體功能障礙患者。依據(jù)患者接受治療的時(shí)間分為對(duì)照組和研究組。對(duì)照組43例，男21例，女22例;年齡49～75歲，中位年齡62.5歲;平均出血量（25.1±10.1） ml。研究組43例，男20例，女23例;年齡49～74歲，中位年齡61.9歲;平均出血量（25.0±9.6） ml。兩組患者基礎(chǔ)資料經(jīng)過對(duì)比分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者接受一般性護(hù)理干預(yù)措施，如做好用藥護(hù)理、基礎(chǔ)生活護(hù)理以及健康教育等護(hù)理。研究組采取程序化的護(hù)理干預(yù)措施，具體干預(yù)內(nèi)容如下：（1）成立護(hù)理小組。成立相應(yīng)的護(hù)理管理小組，組員為急診科護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士等，并對(duì)小組成員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提升其對(duì)程序化護(hù)理的認(rèn)識(shí)度。（2）基礎(chǔ)護(hù)理。了解患者的疾病情況，通過溝通掌握患者更多信息，如文化程度、心理狀態(tài)等，在患者入院接受治療階段制定針對(duì)性的護(hù)理內(nèi)容，密切觀察生命體征，嚴(yán)格控制腦出血的情況，給予患者降壓以及吸氧等對(duì)癥治療，治療過程中將患者頭偏向一次，避免出現(xiàn)窒息等情況。（3）心理護(hù)理。使用親切溫和的語言與患者溝通，介紹疾病和治療方式時(shí)使用通俗易懂的語言，給予患者相應(yīng)的安慰和鼓勵(lì)，保持其情緒穩(wěn)定。囑咐患者積極配合做好康復(fù)訓(xùn)練，盡量減少外界的刺激，囑咐家屬多給予親情關(guān)懷。（4）飲食護(hù)理。引導(dǎo)患者合理膳食，多攝入富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物，如大豆、水果和蔬菜等。結(jié)合患者的情況制定康復(fù)計(jì)劃，訓(xùn)練強(qiáng)度從弱到強(qiáng)，動(dòng)作從易到難。（5）用藥護(hù)理。耐心講解相應(yīng)的用藥和治療知識(shí)，按時(shí)完成輸液治療，牢記藥物的配伍禁忌，用藥前仔細(xì)核對(duì)相關(guān)的信息。并對(duì)患者做好口腔、皮膚等衛(wèi)生護(hù)理，避免感染。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理前后使用功能Fugl-Meyer量表評(píng)價(jià)患者運(yùn)動(dòng)功能，運(yùn)用Barthel量表評(píng)價(jià)患者的日常生活能力，得分與能力均成正比[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行分析，計(jì)量以及計(jì)數(shù)資料分別使用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過不同護(hù)理干預(yù)后，研究組的生活能力以及運(yùn)動(dòng)功能均優(yōu)于對(duì)照組。見表1。

3討論

腦出血會(huì)對(duì)腦組織造成嚴(yán)重傷害，即使搶救成功也會(huì)對(duì)患者的腦神經(jīng)造成一定損害，易遺留某些后遺癥，如語言障礙、行動(dòng)障礙等。上述后遺癥會(huì)降低患者生活質(zhì)量，影響日常生活的開展。因此，需要給予相應(yīng)護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程。

程序化護(hù)理是一項(xiàng)具有綜合性、連續(xù)性和有序性的護(hù)理，是按照設(shè)定好的程序開展一種有條不紊的護(hù)理模式。本研究中，對(duì)于研究組患者給予程序化護(hù)理干預(yù)，結(jié)果患者的運(yùn)動(dòng)能力以及生活能力恢復(fù)效果均優(yōu)于一般性護(hù)理的對(duì)照組，說明該種護(hù)理模式在康復(fù)治療中的重要性。

綜上所述，在腦出血患者康復(fù)治療中使用程序化護(hù)理可有效促進(jìn)患者康復(fù)效果，是一種值得推薦使用的護(hù)理模式。

參考文獻(xiàn)

[1]張宏達(dá)，姚世斌.分析程序化護(hù)理在腦出血臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（26）：206-207.