劉龍

【摘 要】目的：研究急性上呼吸道感染治療中抗生素處方策略的應(yīng)用。方法：選取我院自2019年4月至2021年4月期間收治的114例急性上呼吸道感染患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為三組，分為A、B、C三組，每組各38例患者，A組未使用抗生素；B組在發(fā)病7天后使用抗生素進(jìn)行治療，直至患者痊愈；C組發(fā)病后立即使用抗生素進(jìn)行治療，直至患者痊愈。比較三組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)診率、治療費(fèi)用以及病程時(shí)間。結(jié)果：B組的治療費(fèi)用與病程時(shí)間處在中間位置；A組治療費(fèi)用最低；C組的病程時(shí)間最長；B組的不良反應(yīng)發(fā)生率與復(fù)診率均顯著低于A組與C組。結(jié)論：采用抗生素對(duì)急性上呼吸道感染患者進(jìn)行治療，具有良好效果，但不可盲目使用，當(dāng)患者發(fā)病7天后使用抗生素更為合理，且效果更佳，值得在臨床中進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】急性上呼吸道感染；抗生素；應(yīng)用效果

上呼吸道感染也被稱之為“普通感冒”，屬于常見疾病，大部分急性上呼吸道感染患者都是因?yàn)椴《舅鶎?dǎo)致，其中包含冠狀病毒、流感病毒以及鼻病毒等。還有小部分患者是因?yàn)榧?xì)菌直接感染，或繼發(fā)于病毒感染后產(chǎn)生[1]。本次研究就將對(duì)急性上呼吸道感染治療中抗生素處方策略的應(yīng)用進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2019年4月至2021年4月期間收治的114例急性上呼吸道感染患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為三組，分為A、B、C三組，每組各38例患者。A組，男20例，女18例，年齡12歲～65歲，平均年齡（42.13±1.42）歲；B組，男24例，女14例，年齡11歲～66歲，平均年齡（43.34±1.39）歲；C組，男19例，女19例，年齡13歲～64歲，平均年齡（42.67±1.47）歲；將三組患者一般資料進(jìn)行對(duì)比，年齡、性別等數(shù)據(jù)之間無顯著差異（P>0.05），本次研究經(jīng)過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者與患者家屬均在知曉本次研究內(nèi)容的情況下，自愿簽訂同意書。

1.2 方法

1.2.1 A組患者在進(jìn)行治療的過程中不得使用任何抗生素進(jìn)行治療。

1.2.2 B組患者進(jìn)行治療過程中將延遲使用抗生素藥物進(jìn)行治療，在患者呼吸道感染后7天使用抗生素藥物，例如氨基酸苷類、糖肽類、大環(huán)內(nèi)酯類等。

1.2.3 C組患者在進(jìn)行治療過程中全程使用抗生素藥物進(jìn)行治療，當(dāng)患者呼吸道感染發(fā)病后，立即使用抗生素進(jìn)行治療，使用抗生素藥物與B組形同。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比三組患者的病程時(shí)間、治療費(fèi)用、不良反應(yīng)發(fā)生率以及復(fù)診率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 三組患者病程時(shí)間、治療費(fèi)用對(duì)比

B組病程時(shí)間明顯短于A組與C組，與C組之間差異顯著（P<0.05）；A組的治療費(fèi)用顯著低于B、C兩組，組間差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 三組患者不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)診率對(duì)比

A組不良反應(yīng)發(fā)生率最低，但復(fù)診率最高；B組復(fù)診率最低，見表2。

3 討論

隨著季節(jié)的轉(zhuǎn)變與溫度差異，導(dǎo)致上呼吸道感染的發(fā)病率居高不下。上呼吸道感染作為急性炎癥，若患者未能及時(shí)得到治療可能會(huì)發(fā)展成心肌炎、支氣管炎以及肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。急性上呼吸道感染的治療主要采取對(duì)癥治療，通過緩解患者的臨床癥狀從而縮短患者的病程，從而降低病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)。大多數(shù)患者由于對(duì)急性呼吸道感染存在錯(cuò)誤認(rèn)知，導(dǎo)致其盲目使用抗生素。普通上呼吸道感染患者使用抗生素并不能充分發(fā)揮藥效，緩解患者癥狀，還會(huì)對(duì)患者的免疫功能形成影響，嚴(yán)重者可能會(huì)使患者出現(xiàn)耐藥性，產(chǎn)生不良反應(yīng)。只有當(dāng)患者出現(xiàn)細(xì)菌性感染時(shí)、出現(xiàn)下呼吸道炎癥以及中耳炎等癥狀，才可以將抗生素當(dāng)作治療藥物，但是抗生素不能全程進(jìn)行使用，要合理使用抗生素，才能進(jìn)一步發(fā)揮藥效。本次研究結(jié)果表明，B組病程時(shí)間明顯短于A組與C組，與C組之間差異顯著（P<0.05）；A組的治療費(fèi)用顯著低于B、C兩組，組間差異顯著（P<0.05）；A組不良反應(yīng)發(fā)生率最低，但復(fù)診率最高；B組復(fù)診率最低顯著低于A、C兩組[2，3]。

綜上所述，采用抗生素對(duì)急性上呼吸道感染患者進(jìn)行治療，具有良好效果，但不可盲目使用，當(dāng)患者發(fā)病7天后使用抗生素更為合理，且治療效果更佳，值得在臨床中應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王燊.急性上呼吸道感染治療中抗生素處方策略的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].東方藥膳，2019（20）：109.

[2] 靳冬梅.急性上呼吸道感染治療中抗生素處方策略的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].東方藥膳，2019（20）：160.

[3] 陳艷艷，李銳.探究急性呼吸道感染患者抗生素合理用藥情況[J].中外女性健康研究，2020（18）：46-47.