劉乃剛

“施主，我看你印堂發(fā)黑，必有大禍臨頭啊。”在一些影視劇作品中，常有這樣的臺詞。在部分人的印象里，印堂發(fā)黑往往預(yù)示著一些不好的信息。這到底是迷信，還是有一定的科學(xué)根據(jù)呢？

什么是印堂

其實，在中醫(yī)學(xué)里，印堂有兩種含義，一種是指部位，指兩眉之間的區(qū)域，是中醫(yī)望診的重要部位之一;另一種是指穴位，即印堂穴。印堂穴位于前額部，兩眉毛內(nèi)側(cè)端中間的凹陷中，在督脈的循行線上。該穴原來屬于經(jīng)外奇穴，2006年頒布的國家標準《腧穴名稱與定位》（GB/T 12346—2006），將印堂穴歸入督脈。印堂穴也就正式成為了督脈的第29個穴位。

觀印堂知氣血盛衰

中醫(yī)診斷、治療疾病，講究望、聞、問、切四診合參。望診是中醫(yī)診斷疾病的重要方法，其中望面部色澤是重要內(nèi)容之一。中醫(yī)認為，“有諸內(nèi)者，必形諸外”，通過觀察人體外部的一些表現(xiàn)和變化，可測知人體內(nèi)臟腑功能強弱以及氣血的盛衰。而頭面部是人體氣血最為旺盛的部位，能反映整體氣血的盛衰變化。

《靈樞·五色篇第四十九》就是專門論述面部望診的經(jīng)典篇章，其中有記載：“闕者，眉問也。”“闕中者，肺也?！薄拔迳娨玻鞒銎渖??！薄扒嗪跒橥?，黃赤為熱，白為寒?！币馑季褪钦f，眉問印堂部位主要反映肺臟功能及氣血盛衰的變化。一般來說，印堂應(yīng)該飽滿，皮膚黃白明亮、溫潤、有光澤，有人將其形象地比喻為如天鵝的羽毛一般，提示人體氣血充足、臟腑功能正常。如果出現(xiàn)印堂色澤的變化，比如出現(xiàn)顏色發(fā)青、發(fā)黑、發(fā)紅、萎黃、蒼白，皮膚粗糙、凹陷、有皮疹等，則可以提示相應(yīng)的臟腑、氣血病變。印堂的顏色改變提示不同的病變，一般疼痛性疾病可見青色、黑色，熱性疾病可見黃色、赤色，寒性疾病可見黑色。

需要說明的是，不能僅憑印堂望診就妄下結(jié)論，中醫(yī)講究望、聞、問、切四診合參，只有綜合各種信息才能做出準確、科學(xué)的診斷。

印堂穴治多種疾病

印堂穴，在古代文獻中又稱為“眉問”“曲眉”“眉心”“闕中”，其臨床應(yīng)用具有悠久的歷史，至今仍是中醫(yī)針灸臨床的一個常用穴位。取穴時，患者處于坐位或仰臥位，先找到兩側(cè)眉毛的內(nèi)側(cè)端，然后取其連線與前正中線的交點處即是印堂穴。

印堂穴對很多疾病都有很好的治療作用，其主要治療的病癥包括幾類：

1.精神神志性疾病，如抑郁、焦慮、失眠、健忘、神經(jīng)衰弱等。印堂穴具有很好的鎮(zhèn)靜安神作用，可配合百會、四神聰、神門等穴位聯(lián)合應(yīng)用。

2.腦血管病變，如腦梗死、腦萎縮、中風(fēng)后遺癥、老年癡呆等。印堂穴具有醒腦開竅、通絡(luò)益智的作用，可配合百會、四神聰、神庭、太陽、風(fēng)池等穴位聯(lián)合應(yīng)用。

3.頭面五官病癥，如頭暈、頭痛、耳鳴、梅尼埃病、各類鼻炎、嗅覺障礙、面肌痙攣、各類眼疾等。根據(jù)“腧穴所在、主治所在”，印堂穴可以疏通局部經(jīng)絡(luò)氣血，具有清頭明目、聰耳開竅、通利鼻竅的作用。

4.呃逆、嘔吐、腰痛等病癥。臨床中發(fā)現(xiàn)印堂穴對這些病癥療效明顯，因此應(yīng)用較為廣泛。

5.小兒疾病。這是古代文獻中最多見的一類病癥，主要包括小兒驚風(fēng)、角弓反張、抽搐、小兒風(fēng)癇、小兒口瘡、小兒重舌、小兒痘疹及痄腮等。目前此類疾病較少應(yīng)用針灸治療，故臨床應(yīng)用不多了。

在治療上述疾病時，可采用針刺、艾灸、按摩、點刺放血、刮痧等方法，臨床一般根據(jù)患者病癥和需求選擇合適的治療方法。

針刺針刺治療適用于印堂穴主治的所有疾病。因印堂穴處皮膚較薄，所以針刺時多采用提捏進針法，即用左手拇食二指提捏起穴位處皮膚，右手持針向下、或向上、或向兩側(cè)攢竹穴（眉毛內(nèi)側(cè)端凹陷中）平刺。對于大部分病癥，臨床常采用向下平刺的方法，平補平瀉即可。也可根據(jù)具體的病癥，采用不同的針刺手法，如對于精神神志類疾病主要采用輕刺激，以加強鎮(zhèn)靜安神的作用;對于腦血管病變則可以采用重刺激，以加強穴位的醒腦開竅作用;對于各類鼻炎，治療時可以向鼻根方向深刺，予以重刺激，使鼻根部甚至整個鼻腔有明顯的酸脹感;治療呃逆時，可向兩側(cè)攢竹穴平刺，予以重刺激，并配合呼吸、屏氣等動作。

艾灸一般選擇溫和灸即可。治療時選擇合適的艾條，點燃后懸于印堂穴上方3～5厘米處，以患者感覺局部溫?zé)釣橐?，時間持續(xù)15～20分鐘。艾灸治療一般用于印堂穴主治病癥中屬寒、屬虛和屬瘀的病癥。

按摩患者取仰臥位，以拇指的指腹按住印堂穴，稍用力按住穴位處皮膚，然后順時針按揉穴位10～15分鐘，以局部感覺酸脹微痛為度;或以拇指的指腹從印堂穴向神庭穴（前正中線上，前發(fā)際上0.5寸）推抹80～100下，以局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱為度。按摩治療的刺激較為柔和，適用于大部分印堂穴主治的病癥。同時也適合患者在家自我按摩，以增強療效。

點刺放血患者取仰臥位，局部常規(guī)消毒后，以三棱針或采血針在局部點刺3～5下，擠出血液3～5滴即可。點刺放血治療一般適用于印堂穴主治病癥中屬火、屬瘀的病癥。

刮痧患者取坐位或仰臥位，局部涂抹刮痧油或凡士林后，采用角刮法自上而下進行刮拭，或從中間向兩側(cè)刮拭，以局部發(fā)紅起痧為度。刮痧療法主要適用于印堂穴主治病癥中屬火、屬瘀、屬寒的病癥。