呂林蔚,梁元貴,張先慧,彭燕飛
(廣安職業(yè)技術(shù)學(xué)院,四川 廣安 638000)
從2017年9月—2019年12月期間來我校就讀的學(xué)生中隨機(jī)選取98名學(xué)生作為研究對象,并平均分成對照組及觀察組。對照組49名,年齡21~24周歲,平均(22.4±0.6)周歲,男生24例,女生25例。觀察組49名,年齡20~25周歲,平均年齡(22.7±0.5)周歲,男生25例,女生24例。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本組研究涉及的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,兩組學(xué)生年齡及性別等方面差異并不明顯,P>0.05。
納入標(biāo)準(zhǔn):A.至少為大專學(xué)歷。B.均自愿參加本研究,并在對研究流程有所了解的情況下簽署同意書。
排除標(biāo)準(zhǔn):A.患有精神障礙者。B.不愿意參與分析及統(tǒng)計(jì)者。
對照組學(xué)生:傳統(tǒng)教學(xué)模式。由授課教師在課堂上向?qū)W生傳授知識(shí),最終以考試的形式完成教學(xué)。
觀察組學(xué)生:病例討論式教學(xué)模式。A.病例選擇。篩選我院附屬醫(yī)院病例,結(jié)合檢驗(yàn)學(xué)科選擇病情難度適中的病例,病例通常是真實(shí)案例,檢驗(yàn)單、報(bào)告單等均需要進(jìn)行學(xué)習(xí)和研究,即要保證病例的完整性。B.備課。在選定完病例的情況下,對患者的年齡、既往病史、癥狀表現(xiàn)、生命體征等進(jìn)行深入了解和分析,搜集和整理檢驗(yàn)時(shí)可能遇到的問題,啟發(fā)學(xué)生思考,并設(shè)計(jì)相關(guān)問卷,調(diào)查學(xué)生對知識(shí)的掌握情況,了解學(xué)生的學(xué)習(xí)成果。C.課堂實(shí)施。授課前,通過多種形式預(yù)告授課內(nèi)容和授課重點(diǎn),使學(xué)生對所學(xué)知識(shí)具有初步認(rèn)知。授課中,及時(shí)提問,加深學(xué)生對知識(shí)的記憶和理解。將學(xué)生分組,每次課程結(jié)束后由組長總結(jié)知識(shí)點(diǎn),其他學(xué)生進(jìn)行補(bǔ)充,最后由教師答疑解問。
對比兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績,包括基礎(chǔ)知識(shí)50分,綜合分析30分,實(shí)驗(yàn)技能20分,總分為100分。
對比分析兩組學(xué)生學(xué)習(xí)成績,相較于對照組學(xué)生,觀察組學(xué)生各項(xiàng)學(xué)習(xí)成績明顯更高,組間存在明顯差異,P<0.05。結(jié)果如表1所示。
表1 兩組學(xué)生學(xué)習(xí)成績對比分析分)
在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)中,傳統(tǒng)教學(xué)方式局限性較大,臨床教學(xué)效果不十分理想[1]。病例討論式教學(xué)法能夠幫助學(xué)生提升學(xué)習(xí)效果,不僅教會(huì)了學(xué)生知識(shí)本身,還教會(huì)了學(xué)生學(xué)習(xí)方法[2]。
調(diào)查顯示,98%的學(xué)生認(rèn)為病例討論式教學(xué)法從整體上優(yōu)化了傳統(tǒng)教學(xué)方法,提升了學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力和自學(xué)能力,使學(xué)生明確了學(xué)習(xí)目的[3]。在考試結(jié)果對比中顯示,病例討論式教學(xué)法對學(xué)生的理解能力無明顯影響,但學(xué)生處理和綜合分析問題的能力有所提升,實(shí)驗(yàn)操作技能提升效果明顯[4]。
病例討論式教學(xué)法有利于學(xué)生更好地記憶知識(shí),掌握自主學(xué)習(xí)方法,提升文獻(xiàn)檢索能力,拓寬自身知識(shí)面,為日后的科研工作提供有效幫助[5]。在教學(xué)中引入實(shí)際病例,有利于學(xué)生更好地掌握醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),提升學(xué)生的專業(yè)技能。
在課堂教學(xué)中選取的病例,因其涵蓋的知識(shí)內(nèi)容有限、側(cè)重點(diǎn)不同,無法涉及臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)知識(shí)的全部內(nèi)容,教學(xué)內(nèi)容存在不全面的情況[6]。課前教師需要花費(fèi)大量準(zhǔn)備時(shí)間,完善課堂計(jì)劃,課上組織學(xué)生對病例進(jìn)行分析、討論、總結(jié)等,若課堂時(shí)間未得到合理安排,會(huì)影響教學(xué)效果。因此,病例討論式教學(xué)法并不適合全部內(nèi)容,需根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、時(shí)間、學(xué)生實(shí)際情況等多方面進(jìn)行綜合分析,進(jìn)而選取適合教學(xué)需要的病例。
病例討論式教學(xué)法對教師提出了較高要求,教師需投入精力篩選病例,研究教學(xué)內(nèi)容的深度和廣度。教師應(yīng)不斷豐富自身專業(yè)知識(shí)和相關(guān)學(xué)科知識(shí),更好地掌握和了解相應(yīng)的新信息、新技術(shù)。課堂教學(xué)對教師的帶教能力也提出了較高要求,教師要啟發(fā)學(xué)生思維,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,有效把控課堂紀(jì)律、課堂進(jìn)度和問題討論情況,使學(xué)生積極主動(dòng)地探討問題,并采取有效方法解決問題。
在病例討論式教學(xué)法應(yīng)用中,學(xué)生要進(jìn)行課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí),每堂課結(jié)束后要求學(xué)生完成課外習(xí)題,并公布上節(jié)課的習(xí)題答案。臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)知識(shí)涉及內(nèi)容較多,講授完每章節(jié)的知識(shí)點(diǎn)后,應(yīng)選取合適的病例將知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)起來,使學(xué)生能夠系統(tǒng)掌握知識(shí)。通過臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué),學(xué)生應(yīng)能夠讀懂相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告,教師要針對相關(guān)檢查項(xiàng)目提供咨詢服務(wù),對檢查結(jié)果的解釋和是否進(jìn)行進(jìn)一步檢查提供相關(guān)意見,將醫(yī)生的診斷結(jié)果作為疾病治療的前提和依據(jù)。
研究結(jié)果表明,病例討論式教學(xué)法在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)中效果顯著,適合在臨床教學(xué)中大范圍展開和普及。