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        急救護(hù)理在腦出血患者中的應(yīng)用價(jià)值

        2021-09-22 18:58:10曾小敏
        醫(yī)學(xué)食療與健康 2021年5期
        關(guān)鍵詞:生活質(zhì)量

        曾小敏

        【摘要】目的:探討急救護(hù)理在腦出血患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取2017年1月至2019年12月我院收治的60例腦出血患者,隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組使用常規(guī)腦出血護(hù)理,觀察組使用急救護(hù)理。結(jié)果:觀察組的腦部再出血、肺部感染、消化道出血、褥瘡和尿路感染發(fā)生率為3.33%(1/30),明顯低于對(duì)照組的13.33%(4/30),差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05);護(hù)理前,兩組的上肢FAM 評(píng)分、Barthel評(píng)分和下肢FAM評(píng)分無(wú)明顯的差異(P>0.05),護(hù)理后,兩組的上述評(píng)分均明顯升高(P<0.05),且觀察組更高(P<0.05);護(hù)理前,兩組的生理職能、活力、生理功能、精神健康、社會(huì)功能、總體健康、情感職能以及軀體功能經(jīng)比較,未見(jiàn)顯著性的異(P>0.05),護(hù)理后,兩組的上述功能評(píng)分明顯升高(P<0.05),觀察組更高(P<0.05)。結(jié)論 急救護(hù)理在腦出血患者中作用顯著,可推廣。

        【關(guān)鍵詞】急救護(hù)理;腦出血;日常生活能力;肢體功能活動(dòng)功能;生活質(zhì)量

        [中圖分類(lèi)號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249(2021)05-0085-02

        腦出血屬于機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)的多發(fā)病及常見(jiàn)病,其是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)的血管發(fā)生破裂出血,其特點(diǎn)為病死率高、起病急驟及致殘率高,易出現(xiàn)并發(fā)癥[1]。腦出血的發(fā)病一般比較突然,起病非常急驟,病情嚴(yán)重的腦出血患者甚至?xí)适б庾R(shí),使其生命受到嚴(yán)重的威脅。常見(jiàn)疾病主要包括腦淀粉樣血管病、原發(fā)或繼發(fā)性高血壓、動(dòng)脈瘤、白血病、腦動(dòng)脈硬化、再生障礙性貧血、顱內(nèi)血管畸形和特發(fā)性血小板減少性紫癜等[2]。腦出血的致死率高達(dá)40%~60%,其中大約有40%腦出血患者的死亡發(fā)生在腦出血發(fā)病后的48 h之內(nèi)[3]。本研究對(duì)急救護(hù)理在腦出血患者中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了分析。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選取2017年1月至2019年12月我院收治的60例腦出血患者,隨機(jī)分為兩組。觀察組30例,男17例、女13例;年齡43~82歲,平均(63.49±13.72)歲;出血量24~50 mL,平均(39.42±2.65)mL;腦部出血的位置:小腦13例、腦室4例、腦干13例。對(duì)照組30例,男18例、女12例;年齡43~82歲,平均(64.16±12.47)歲;出血量24~50 mL,平均(39.87±2.48)mL;腦部出血的位置:小腦14例、腦室4例、腦干12例。兩組的基線(xiàn)資料具有可比性(P>0.05)。

        1.2方法 對(duì)照組使用常規(guī)腦出血護(hù)理,嚴(yán)格制動(dòng),向家屬仔細(xì)地詢(xún)問(wèn)腦出血患者的病史,保持呼吸道通暢,馬上進(jìn)行吸氧,快速地建立靜脈通道,詳細(xì)地記錄腦出血患者的24 h出入水量,遵醫(yī)囑采取脫水、降顱壓和利尿等對(duì)癥干預(yù)。

        觀察組使用急救護(hù)理,具體護(hù)理方法如下:①監(jiān)測(cè)病情:熟練掌握意識(shí)障礙的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)采取交談、呼喚、對(duì)光反射以及適當(dāng)痛覺(jué)刺激等方法,準(zhǔn)確地評(píng)估腦出血患者的意識(shí)障礙嚴(yán)重程度,而且密切觀察腦出血的進(jìn)展?fàn)顩r,一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重,馬上報(bào)告主管醫(yī)師,做好各項(xiàng)的搶救準(zhǔn)備。對(duì)腦出血患者的生命體征進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),特別需要注意體溫升高、持續(xù)性高血壓以及呼吸不規(guī)則等預(yù)后不良指征。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)腦出血患者的雙側(cè)瞳孔是否出現(xiàn)等圓和等大的情況,且觀察瞳孔的對(duì)光反射情況;②急性期護(hù)理:腦出血患者需要絕對(duì)臥床休息,特別是在腦出血發(fā)病的48 h內(nèi),需要抬高頭部。采取亞低溫治療儀或者冰塊冷敷,以使顱溫得到有效的降低,防止發(fā)生大腦再出血。將腦出血患者的頭部偏向一側(cè),防止異物和分泌物堵塞氣道,意識(shí)障礙嚴(yán)重的腦出血患者需要在其口內(nèi)置入口咽通氣管,防止舌后墜以及意外咬傷的發(fā)生,必要時(shí)給予氣管切開(kāi)術(shù)治療。

        1.3觀察指標(biāo) 比較兩組的腦部再出血、肺部感染、消化道出血、褥瘡和尿路感染發(fā)生率;采取日常生活能力(Barthe1)指數(shù)和肢體功能活動(dòng)功能(FAM)評(píng)分評(píng)估腦出血患者的預(yù)后情況;比較兩組的生理職能、活力、生理功能、精神健康、社會(huì)功能、總體健康、情感職能以及軀體功能等SF-36評(píng)分。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 20.0軟件,計(jì)量資料以_ x±s表示,組間對(duì)比用t檢驗(yàn),組間率的比較用c2檢驗(yàn),以P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1兩組腦部再出血、肺部感染、消化道出血、褥瘡和尿路感染發(fā)生率對(duì)比 觀察組的腦部再出血、肺部感染、消化道出血、褥瘡和尿路感染發(fā)生率為3.33%(1/30),明顯低于對(duì)照組的13.33%(4/30),差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳表1。

        2.2兩組上肢FAM評(píng)分、Barthel評(píng)分和下肢FAM評(píng)分對(duì)比 護(hù)理前,兩組的上肢FAM評(píng)分、Barthel 評(píng)分和下肢FAM評(píng)分無(wú)明顯的差異(P>0.05),護(hù)理后,兩組上述評(píng)分均明顯升高(P<0.05),且觀察組更高(P<0.05),詳見(jiàn)表2。

        2.3兩組SF-36評(píng)分對(duì)比 護(hù)理前,兩組的生理職能、活力、生理功能、精神健康、社會(huì)功能、總體健康、情感職能以及軀體功能經(jīng)比較,未見(jiàn)顯著性的異(P>0.05),護(hù)理后,兩組的上述功能評(píng)分明顯升高(P<0.05),觀察組更高(P<0.05),詳見(jiàn)表3。

        3 討論

        腦出血也被稱(chēng)作腦溢血,是非外傷性、原發(fā)性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)部血管出現(xiàn)破裂而造成出血,主要見(jiàn)于腦葉(20%~50%)以及基底核區(qū)(40%~50%),大多數(shù)患者的發(fā)病是由于腦內(nèi)小動(dòng)脈發(fā)生破裂和動(dòng)脈硬化而導(dǎo)致,主要的發(fā)病人群為中老年患者[4-6]。腦出血屬于臨床上一種常見(jiàn)的危重癥疾病,大部分的腦出血患者都會(huì)發(fā)生肢體偏癱、精神神經(jīng)異常和言語(yǔ)功能障礙等不良癥狀,給患者的心理帶來(lái)抑郁、恐懼、焦慮及認(rèn)知紊亂等,這不但增加了家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),還降低了患者的生存質(zhì)量[7-8]。

        腦出血患者的黃金治療時(shí)間是在發(fā)病后的6 h之內(nèi),如果腦出血患者沒(méi)有得到及時(shí)的救治,則會(huì)由于顱內(nèi)壓升高形成腦疝或者嘔吐物阻塞呼吸道而導(dǎo)致窒息,嚴(yán)重者會(huì)引起死亡,因而,急救護(hù)理對(duì)挽救腦出血患者的生命非常重要。護(hù)理人員需要了解意識(shí)障礙的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確評(píng)估腦出血患者的意識(shí)障礙嚴(yán)重程度,認(rèn)真監(jiān)測(cè)腦出血患者的意識(shí)、生命體征和瞳孔的改變情況。在發(fā)病后的48 h內(nèi),腦出血患者要臥床休息,將頭部偏向一側(cè),避免異物和分泌物堵塞腦出血患者的氣道,有效降低顱溫,告訴腦出血患者禁止用力排便,一旦出現(xiàn)腦疝的先兆癥狀,需要做好手術(shù)準(zhǔn)備。本研究表明急救護(hù)理能降低腦出血患者的腦部再出血、肺部感染、消化道出血、褥瘡和尿路感染發(fā)生率。護(hù)理后,兩組的上肢 FAM評(píng)分、Barthel 評(píng)分和下肢FAM評(píng)分均明顯升高(P<0.05),且觀察組更高(P<0.05);表明急救護(hù)理能明顯改善腦出血患者的日常生活能力、肢體功能活動(dòng)功能。護(hù)理后,兩組的生理職能、活力、生理功能、精神健康、社會(huì)功能、總體健康、情感職能以及軀體功能評(píng)分明顯升高(P<0.05),觀察組更高(P<0.05),表明急救護(hù)理能明顯改善腦出血患者的生活質(zhì)量。

        綜上所述,急救護(hù)理在腦出血患者中作用顯著,可推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 蔣小兵, 王金萍. 早期活動(dòng)對(duì)預(yù)防腦出血患者術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的作用[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2016, 10(13): 83-84.

        [2] 劉紅巖, 于雪. 延續(xù)護(hù)理對(duì)高血壓腦出血患者出院后獨(dú)立生活能力和心理社會(huì)適應(yīng)狀況的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2017, 15(23): 261-262.

        [3] 張波, 溫權(quán), 甘元華, 等. 開(kāi)顱血腫清除去骨瓣減壓術(shù)與微創(chuàng)鉆孔引流聯(lián)合尿激酶溶解術(shù)對(duì)高血壓腦出血患者顱內(nèi)壓影響的對(duì)比研究[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志, 2016, 24(9): 59-62.

        [4] 樊旭輝, 楊波, 楊明明, 等. 微創(chuàng)穿刺治療高血壓腦出血患者術(shù)后顱內(nèi)感染的高危因素與感染預(yù)防研究[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志, 2016, 26(9): 2009-2011.

        [5] 張亞軍, 閆曉丹, 劉偉林. 超早期小骨窗微創(chuàng)腦出血清除術(shù)治療高血壓腦出血效果分析[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究, 2018, 27(9): 151.

        [6] 焦麗娜, 薛苗苗, 吳建衡. 綜合護(hù)理對(duì)微創(chuàng)腦出血手術(shù)患者術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù)及生活質(zhì)量的影響[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2016, 20(4): 69-71.

        [7] 吳金鳳, 劉娜. 早期康復(fù)護(hù)理對(duì)腦出血患者術(shù)后生活質(zhì)量的改善和肢體功能恢復(fù)的影響[J]. 雙足與保健, 2018, 27(3): 128, 130.

        [8] 張英華, 陳曉晶, 張慧娟. 超早期小骨窗微創(chuàng)腦出血清除術(shù)治療高血壓腦出血效果分析[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育, 2017, 9(2): 124-126.

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