方亞風(fēng) 湯少美

[摘? ? ? ? ? ?要]? 校園環(huán)境中，危害學(xué)生身體健康狀況的因素較多，大多危險因素給學(xué)生帶來的影響較難在短期內(nèi)發(fā)現(xiàn)，但影響深遠(yuǎn)。與學(xué)生接觸最多的是班主任、輔導(dǎo)員、醫(yī)療保健人員以及生活老師等工作人員。衛(wèi)生部會同國家教育委員會共同編制了《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》，來保障學(xué)生安全，但是在實際運用中，通過近年來學(xué)生安全事故發(fā)生的情況可以看出，這些工作人員對目前學(xué)校衛(wèi)生守則的了解程度仍較欠缺。根據(jù)該條例，旨在總結(jié)班主任需要的相關(guān)知識、職責(zé)以及培訓(xùn)，為班主任管理校園衛(wèi)生安全提供便利。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 中高職學(xué)生;健康;衛(wèi)生;監(jiān)測;班主任;培訓(xùn)

[中圖分類號]? G717? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）34-0226-02

2018年8月，衛(wèi)生部會同國家教育委員會共同編制的《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》（以下簡稱《條例》）發(fā)布，核實時間點根據(jù)第一章第二條指出學(xué)校衛(wèi)生工作的主要任務(wù)是：監(jiān)測學(xué)生健康狀況;對學(xué)生進(jìn)行健康教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣，改善學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件;加強(qiáng)對傳染病、學(xué)生常見病的預(yù)防和治療。2018年12月，國家衛(wèi)生健康委召開學(xué)校衛(wèi)生工作會議，會議中提出加強(qiáng)機(jī)構(gòu)和人員能力建設(shè)，要把學(xué)校衛(wèi)生作為公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重點。2020年7月，國家衛(wèi)生健康委對十三屆全國人大二次會議第8889號建議的答復(fù)中提到印發(fā)《關(guān)于開展2019年托幼機(jī)構(gòu)、校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、學(xué)校采光照明“雙隨機(jī)”抽檢工作的通知》，加大近視相關(guān)教學(xué)環(huán)境監(jiān)督抽檢力度。2020年7月國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《傳染病疫情居家隔離期間兒童青少年近視防控指南》中提出了課桌椅高度的調(diào)節(jié)、觀看視頻的距離等要求。國家的每一條政策，最終的落腳點都在學(xué)校，而班主任是學(xué)校的重要落腳點之一。因此加強(qiáng)班主任隊伍的建設(shè)是必不可少的，本文旨在建立班主任關(guān)于學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測的工作體系[1]。

一、學(xué)生健康及班主任衛(wèi)生監(jiān)測基本信息

（一）學(xué)生健康狀況監(jiān)測的概念

學(xué)生健康監(jiān)測是指用普查的形式對班級學(xué)生進(jìn)行健康狀況的連續(xù)摸排，根據(jù)學(xué)生需要監(jiān)測的健康項目，每日做好記錄。

（二）監(jiān)測對象

針對班級每一位學(xué)生進(jìn)行監(jiān)測。

（三）監(jiān)測時間

根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定的健康監(jiān)測項目合理安排監(jiān)測間隔時間，根據(jù)間隔時間的長短，可以分為短期、中期、長期監(jiān)測指標(biāo)，對突發(fā)狀況的隨時監(jiān)測。

（四）監(jiān)測地點

根據(jù)健康監(jiān)測項目制定監(jiān)測地點，明確監(jiān)測職責(zé)。

（五）監(jiān)測范圍

學(xué)生在校期間以及學(xué)生返校、返家途中。

二、監(jiān)測內(nèi)容

參考衛(wèi)生部印發(fā)的《學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》通知，結(jié)合青少年常見病多發(fā)病調(diào)研文獻(xiàn)，將下列內(nèi)容列入監(jiān)測范圍。

（一）教學(xué)工作衛(wèi)生監(jiān)督

學(xué)生每日學(xué)習(xí)時間（包括自習(xí)），中學(xué)≤8小時，大學(xué)≤10小時。班主任應(yīng)嚴(yán)格把控學(xué)生的學(xué)習(xí)時間、學(xué)習(xí)量，培養(yǎng)學(xué)生自我控制學(xué)習(xí)時間以及學(xué)習(xí)量，提高學(xué)習(xí)效率。同時監(jiān)督學(xué)校對于教學(xué)計劃的實施。學(xué)校體育場地和器材等教具應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生和安全要求，正確評估與監(jiān)督教具對學(xué)生的衛(wèi)生影響情況。監(jiān)督學(xué)校并落實將健康教育納入教學(xué)計劃，監(jiān)督學(xué)校開展學(xué)生健康咨詢活動。

（二）學(xué)校內(nèi)公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督

對校園環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)測，如：教室、包干區(qū)、宿舍等本班學(xué)習(xí)生活的地方。

（三）生活環(huán)境的衛(wèi)生監(jiān)督

監(jiān)督學(xué)校教學(xué)樓、周邊噪音、室內(nèi)空氣質(zhì)量、采光效果、照明情況等環(huán)境質(zhì)量，監(jiān)測學(xué)校配置的黑板、多媒體、課桌椅是否符合國家的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，并監(jiān)測配置硬件的使用狀態(tài)是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)。為學(xué)生設(shè)置廁所和洗手設(shè)施是否符合國家規(guī)定，作為寄宿制學(xué)校需要為學(xué)生提供安全的洗漱、洗澡等衛(wèi)生場所與設(shè)施。

（四）勞動衛(wèi)生督查

學(xué)生有必要也有義務(wù)完成部分學(xué)校勞動工作，但需要做好職業(yè)病等勞動過程的防護(hù)工作。如：消毒殺菌工作需要佩戴眼罩、口罩，穿好防護(hù)服等。

（五）供學(xué)生使用的用品督查

核查學(xué)生購置的文具、娛樂器具、保健設(shè)施等是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)，是否存在安全隱患。

（六）飲用水、食品的衛(wèi)生監(jiān)督

檢查學(xué)生的飲用水是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，如：水溫、異味、雜質(zhì)、色澤等。根據(jù)學(xué)生體格檢查結(jié)果，與食堂營養(yǎng)科溝通，制定個人飲食食譜。

（七）傳染病防控工作的衛(wèi)生監(jiān)督

班主任應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行傳染病防治法律、法規(guī)，配合學(xué)校做好各類傳染病的管控工作，同時配合做好地方病的預(yù)防和管控工作。

（八）學(xué)生個人衛(wèi)生督查

對學(xué)生個人衛(wèi)生的監(jiān)測，包括體格、心肺功能、心理健康等表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)疾病、殘疾、家庭衛(wèi)生狀況、突發(fā)疾病以及學(xué)生故意傷害事件等問題[2-4]。如下表：

（九）突發(fā)公共事件

配合相關(guān)部門對學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行應(yīng)急處置，確保學(xué)生工作落實到位。

（十）學(xué)校內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保健室的衛(wèi)生監(jiān)督

與醫(yī)療保健室溝通，了解學(xué)生情況。監(jiān)督醫(yī)療保健室工作能否解決學(xué)生的健康問題，及時提出轉(zhuǎn)診并告知家長。

三、班主任衛(wèi)生監(jiān)測實施策略與方法

（一）評估

增加巡視教學(xué)區(qū)、生活區(qū)，了解學(xué)生，評估衛(wèi)生狀況。如：走進(jìn)食堂陪餐。

（二）建立動態(tài)學(xué)生健康檔案

班主任應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療保健室定期對學(xué)生進(jìn)行體格檢查的結(jié)果以及自身的督查結(jié)果，建立學(xué)生的體質(zhì)健康檔案。

（三）做好青春期教育

青春期有生理、心理等多重特殊性。青春期衛(wèi)生教育應(yīng)做到防范在先。

（四）開展常見病防治

根據(jù)醫(yī)療保健室制定的學(xué)生常見病、傳染病、地方病等的防治計劃配合工作，引導(dǎo)學(xué)生了解常見病、多發(fā)病、傳染病、地方病，做好日常防護(hù)。

（五）輔助學(xué)生對于基礎(chǔ)疾病的康復(fù)治療與及時轉(zhuǎn)診

部分疾病是需要在醫(yī)院或者學(xué)校長期干預(yù)解決的，如：近視眼、弱視、沙眼、齲齒、寄生蟲、營養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲、神經(jīng)衰弱等學(xué)生常見疾病的群體預(yù)防和矯治工作。班主任需要配合學(xué)生和家長做好在校期間的康復(fù)治療與嚴(yán)重情況下的及時轉(zhuǎn)診。

（六）健康生活方式指導(dǎo)

作息時間管理、適時的心理干預(yù)，培養(yǎng)良好的人際關(guān)系。

（七）一般醫(yī)療物資

班主任應(yīng)該帶領(lǐng)班級學(xué)生，科學(xué)合理地安排班級醫(yī)療物資。

四、班主任衛(wèi)生培訓(xùn)

主要針對監(jiān)測內(nèi)容的基礎(chǔ)知識與基本技能展開校內(nèi)或校外培訓(xùn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬軍.中國學(xué)生健康狀況監(jiān)測及學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測體系建立[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2015（7）：7-10.

[2]黃黎生，尤鳳翔.九○—九五年丹東市中小學(xué)生常見病動態(tài)分析[J].丹東紡專學(xué)報，1996.

[3]劉云霞.糖尿病在向青少年“招手”[J].全科護(hù)理，2007（31）：27-29.

[4]苑曉微，鄧?yán)^紅，張雯.青少年常見婦科疾病的診治進(jìn)展[J].中國性科學(xué)，2018，27（9）：157-160.

◎編輯 薛直艷