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        結(jié)核、艾滋病及乙肝傳染病預(yù)防控制中健康教育的應(yīng)用對(duì)提升控制效率的價(jià)值研究

        2021-09-21 21:45:22杜群
        醫(yī)學(xué)食療與健康 2021年13期
        關(guān)鍵詞:健康教育艾滋病結(jié)核病

        【摘要】目的:研究傳染病預(yù)防控制中應(yīng)用健康教育的價(jià)值。方法:樣本取自2019年5月至2020年7月期間本院收治200例傳染病患者,“隨機(jī)數(shù)字表法”分對(duì)照組(常規(guī)教育,n=100)、觀察組(健康教育,n=100),兩組生活質(zhì)量、疾病控制情況及診療依從性比較。結(jié)果:與對(duì)照組比較,觀察組SF-36值更高,疾病控制率更高,診療依從率更高(P<0.05)。結(jié)論:結(jié)核、艾滋病及乙肝均是我國(guó)常見(jiàn)傳染病,早期提供健康教育能引起患者足夠重視,意識(shí)到疾病危害、傳播性,從自身出發(fā)做好相關(guān)預(yù)防控制措施,提高主觀能動(dòng)性、積極配合開(kāi)展診療流程,糾正疾病錯(cuò)誤理解、增強(qiáng)認(rèn)知能力,值得借鑒。

        【關(guān)鍵詞】結(jié)核??;艾滋??;乙肝傳染??;健康教育;疾病控制率

        [中圖分類(lèi)號(hào)]R183 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249(2021)13-0163-02

        臨床常見(jiàn)病癥是傳染病,是指:多種病原體在人與人、人與動(dòng)物、動(dòng)物及動(dòng)作間傳播,多是微生物病原體,部分是寄生蟲(chóng)[1],以疾病類(lèi)型為基點(diǎn),具體分血液、體表、性傳染、消化道及呼吸道,其中發(fā)生率最高的是結(jié)核、艾滋病及乙肝,未及時(shí)控制,極易短期內(nèi)大面積傳播,對(duì)人們身體健康有不利影響、也會(huì)影響社會(huì)安定,因此早期預(yù)防、控制傳染病,對(duì)降低疾病發(fā)生率有積極作用。[2]證實(shí),環(huán)境、飲食、發(fā)放手冊(cè)均是常規(guī)教育,效果不理想、鑒于此,本文分析傳染病應(yīng)用健康教育的價(jià)值,匯總。

        1 資料和方法

        1.1基線資料 回顧性研究,數(shù)據(jù)采集2019年5月至2020年7月期間本醫(yī)院收治的200例傳染病患者資料,簽字確認(rèn)“知情同意書(shū)”,經(jīng)倫理委員會(huì)審批,其中結(jié)核病65例、艾滋病60例、乙肝75例;觀察組(100例):54例男性、46例女性,年齡23~64歲,平均年齡(41.35±5.29)歲;體重54~76kg,平均體重(65.28±6.37)kg;其中未婚59例、已婚41例;對(duì)照組(100例):58例男性、42例女性,年齡24~67歲,平均年齡(41.58±5.47)歲;體重55~78kg,平均(65.37±6.42)kg;其中未婚57例、已婚43例。兩組一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異(P>0.05),具可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):與“艾滋病預(yù)防控制工作指南”“慢性乙型肝炎防治指南”“中國(guó)結(jié)核病預(yù)防控制工作規(guī)范”相符[3];經(jīng)實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)確診;新發(fā)現(xiàn)病例、既往無(wú)相關(guān)治療;能正常交流溝通;資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn):器質(zhì)性病變;伴嚴(yán)重內(nèi)科疾病、惡性腫瘤;家庭不支持;伴視聽(tīng)障礙、認(rèn)知障礙;中途轉(zhuǎn)院。

        1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)教育,行口頭宣講、用藥指導(dǎo)及飲食指導(dǎo)等。觀察組采用健康教育,具體方法如下:①艾滋病教育:結(jié)合患者實(shí)際情況,重點(diǎn)宣傳國(guó)家的政策法規(guī),確保其意識(shí)到國(guó)家對(duì)疾病重視,增強(qiáng)自身責(zé)任感,借助發(fā)放手冊(cè)、音頻資料及專(zhuān)題講座等形式,重點(diǎn)講解艾滋病誘因、傳播途徑及易感群體,保證其了解疾病發(fā)展進(jìn)程,糾正患者錯(cuò)誤理解、保證積極治療,且指導(dǎo)其性行為、注意輸液事項(xiàng),合理處理分泌物,增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感,保證正確對(duì)待病情、做好自我保護(hù),排除偏見(jiàn)、予以患者安慰及關(guān)懷等。②結(jié)核教育:入院后綜合評(píng)估患者病情,予以整體宣教,重點(diǎn)普及結(jié)核相關(guān)的生理、基礎(chǔ)知識(shí),告知健康教育的必要性,協(xié)助其正確接受治療,重點(diǎn)偶記結(jié)核相關(guān)護(hù)理知識(shí)、防范對(duì)策等,根據(jù)年齡、文化背景及家庭背景等情況,提供對(duì)癥宣講,情緒較差者,鼓勵(lì)其按照自我模式宣泄內(nèi)心想法、疾病看法,待控制情緒波動(dòng)、再次耐心講解相關(guān)知識(shí),穩(wěn)定情緒、提高主觀能動(dòng)性,告知平時(shí)適度補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),多吃氨基酸含量較豐富的氨基酸蛋白,禁煙禁酒、嚴(yán)禁暴飲暴食,疾病處于活動(dòng)期時(shí),禁止到人聚集的場(chǎng)所,不能隨地吐痰等,且定期監(jiān)測(cè)血壓、心率及脈搏等,降低肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。③乙肝教育:積極主動(dòng)與家屬溝通,告知接種原因、必要性,借助幻燈片形式,普及接種乙肝疫苗必要性,指導(dǎo)如何處理接種后存有的問(wèn)題,予以安慰、呵護(hù)等,可借助講座、廣播等形式,切實(shí)開(kāi)展健康教育。

        1.3觀察指標(biāo) ①生活質(zhì)量:參照生活質(zhì)量量表[4](SF-36),有軀體領(lǐng)域、社會(huì)功能、情感控制及物質(zhì)生活,總分100分,得分越高越好。②疾病控制情況:自制“傳染病疾病控制調(diào)查問(wèn)卷”,有易感群體、傳播途徑、危害性、防控方式及注意事項(xiàng)等,總分100分,控制≥85分,基本控制61~84分,未控制≤60分,總控制率=控制率+基本控制率。③診療依從性:自制“依從性調(diào)查問(wèn)卷”,有防控行為、定期檢查、飲食合理、用藥及運(yùn)動(dòng)等,總分100分,依從≥85分,尚依從61~84分,未依從≤60分[5],總依從率=依從率+尚依從率。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 SPSS22.0軟件分析,計(jì)量資料x(chóng)±s,t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率表示,c2檢驗(yàn)。P<0.05、數(shù)據(jù)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

        2 結(jié)果

        2.1生活質(zhì)量 與對(duì)照組比較,觀察組SF-36值更高(P<0.05),詳見(jiàn)表1。

        2.2疾病控制情況 與對(duì)照組比較,觀察組疾病控制率更高(P<0.05),詳見(jiàn)表2。

        2.3診療依從性 與對(duì)照組比較,觀察組診療依從率更高(P<0.05),詳見(jiàn)表3。

        3 討論

        隨著《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》[6]提出,目前我國(guó)涉及傳染病有39種,以疾病危害程度為基點(diǎn),具體劃分甲乙丙三種,提供分類(lèi)管理措施,其中較常見(jiàn)類(lèi)型是乙肝、結(jié)核病及艾滋病,上述病癥又被稱(chēng)為嚴(yán)格管理傳染病,一直受到我國(guó)防控傳染病的重視。

        研究報(bào)道[7],健康教育能提高此病群體的護(hù)理效果,是指有計(jì)劃、有組織進(jìn)行社會(huì)教育活動(dòng),保證人們對(duì)健康行為、生活方式自覺(jué)采納,達(dá)到預(yù)防疾病、提高生活質(zhì)量目的,將其用于預(yù)防控制傳染病中,利于提高患者疾病認(rèn)知、降低疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),分析原因發(fā)現(xiàn):①健康教育對(duì)患者養(yǎng)成健康行為有引導(dǎo)作用,為治療疾病奠定良好基礎(chǔ),促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸、達(dá)到遠(yuǎn)期療效,提供全面、細(xì)致教育內(nèi)容,波及到患者工作、生活等領(lǐng)域,結(jié)合實(shí)際、提供詳細(xì)指導(dǎo),保證其氧層良好生活習(xí)慣,規(guī)范化治療進(jìn)程、增強(qiáng)宣教效果;②以患者文化背景、家庭背景為基點(diǎn),提供對(duì)癥宣教模式,更利于接受、理解相關(guān)疾病知識(shí),借助電子平臺(tái)與其溝通,定期推送疾病相關(guān)內(nèi)容、反復(fù)宣教,加深疾病理解度,也可借助發(fā)放手冊(cè)、專(zhuān)題講座及視頻資料等形式,重點(diǎn)宣教疾病預(yù)防控制措施,避免口頭宣講后,出現(xiàn)記憶遺忘情況,對(duì)健康宣講起到深化作用,效果較顯著。

        本研究示:①與對(duì)照組比較,觀察組SF-36值更高(P<0.05);②與對(duì)照組比較,觀察組疾病控制率更高(P<0.05),表示健康教育能優(yōu)化患者的生活行為、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,充分發(fā)揮教育成效、預(yù)防疾病發(fā)生;③與對(duì)照組比較,觀察組診療依從率更高(P<0.05),表示本文與張利峰[8]文獻(xiàn)相同,因此健康教育能提高患者依從性、保證積極配合治療,具實(shí)踐價(jià)值。

        綜上所述,傳染病患者行健康教育能改善生活質(zhì)量、增強(qiáng)控制疾病效果,保證積極主動(dòng)配合治療,效果較理想。

        參考文獻(xiàn)

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        作者簡(jiǎn)介:杜群( 1986.10-),女 ,漢族,大學(xué)本科,主管醫(yī)師,研究方向:公共衛(wèi)生-疾病預(yù)防控制(傳染病)。

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