【摘要】醫(yī)學(xué)英語具有自身鮮明的特征，其構(gòu)詞更為繁雜冗長，理解起來很晦澀，也不易于記憶。詞匯習(xí)得是學(xué)好醫(yī)學(xué)英語的基礎(chǔ)，直接關(guān)系醫(yī)學(xué)生在遇到涉外醫(yī)療時的英語實踐水平，影響學(xué)術(shù)探討、溝通活動的進行。本文基于蘭蓋克認知理論消解醫(yī)學(xué)英語詞匯石化現(xiàn)象，提出針對醫(yī)學(xué)英語術(shù)語詞匯習(xí)得的對策和措施，把蘭蓋克的意象圖式結(jié)構(gòu)理論應(yīng)用到學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語詞匯的過程中，以期構(gòu)建一種新的學(xué)習(xí)方式。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)英語詞匯;習(xí)得石化現(xiàn)象;消解;蘭蓋克認知理論

【作者簡介】黃莉（1978.12-），女，漢族，四川樂山人，重慶醫(yī)科大學(xué)，講師，碩士，研究方向：應(yīng)用語言學(xué)及英語教學(xué)。

隨著全球化的深入推進，尤其是新冠肺炎對各個國家造成的巨大影響，都使得涉外醫(yī)療頻頻出現(xiàn)。目前，跨國醫(yī)學(xué)人才在國際上很受青睞。在這一背景下，醫(yī)學(xué)生在認真學(xué)好醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)的同時，如何掌握較強的跨國界交際能力就成為一個非常重要的課題。

一、語言石化現(xiàn)象的概念和原因分析

根據(jù)Selinker的理論，所謂語言石化現(xiàn)象，是學(xué)習(xí)外語的人在基本掌握了句式語態(tài)、語法規(guī)律等達到了一定的程度之后，在某個階段，他對這門外語的語言項目、規(guī)則以及系統(tǒng)性知識的習(xí)得卻處于停滯不前的形態(tài)，而且隨著時間的推移與學(xué)習(xí)量擴展，這樣的固定形態(tài)不會發(fā)生任何改變。在學(xué)習(xí)語言的過程中，語言習(xí)得石化現(xiàn)象較為普遍。

關(guān)于語言習(xí)得石化現(xiàn)象，有幾點需要特別說明：一是石化現(xiàn)象絕非個案，高達90%以上的人在學(xué)習(xí)外語時都遇到過這個問題。二是這一現(xiàn)象不局限于某個年齡階段的人群，可以出現(xiàn)在任何年齡段的人群中。三是語言習(xí)得石化現(xiàn)象具有不可逆的特征。具體到醫(yī)學(xué)生這個人群，當他們掌握一定數(shù)量的醫(yī)學(xué)英語詞匯后，會遭遇學(xué)習(xí)狀態(tài)停滯不前問題，這一狀態(tài)被稱之為醫(yī)學(xué)英語詞匯學(xué)習(xí)的石化現(xiàn)象。

Selinker是國際上研究語言石化現(xiàn)象成因的先行者。外語習(xí)得者在掌握目標詞匯的最后過程中，其對第二語言的術(shù)語、詞匯規(guī)律等的學(xué)習(xí)，會產(chǎn)生石化現(xiàn)象。之所以會產(chǎn)生這一現(xiàn)象，既有內(nèi)部原因，也有外部原因。Ellis的相互作用論較為科學(xué)地總結(jié)了造成這一現(xiàn)象的內(nèi)因和外因。

1. 內(nèi)部原因。內(nèi)因主要有學(xué)習(xí)外語人員的年齡原因、融入外語文化的欲望不高。首先，從年齡方面的因素來看。以學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語為例，隨著年齡的增長，在學(xué)習(xí)詞匯時，醫(yī)學(xué)生發(fā)生語言石化現(xiàn)象的概率更高。很多研究表明，在年齡增大的過程中，人類大腦的學(xué)習(xí)能力會逐漸減弱。因此，按照蘭蓋克認知理論，醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語時，要加強對構(gòu)詞法的理解，以利于及早規(guī)避語言石化現(xiàn)象的發(fā)生。其次，從學(xué)習(xí)者自己的心理因素來看。很多醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語術(shù)語時，出現(xiàn)畏難、嫌麻煩等心理，導(dǎo)致其不由自主地對術(shù)語背后的文化產(chǎn)生排斥，也就無法透徹理解醫(yī)學(xué)英語詞匯的深刻內(nèi)涵，進而產(chǎn)生語言習(xí)得石化的現(xiàn)象。實際上，醫(yī)學(xué)英語詞匯本身就龐雜、晦澀，再加上很多詞匯具有復(fù)雜多變的文化背景，進一步加劇了醫(yī)學(xué)生頭腦中的困惑。

2. 外部原因。石化現(xiàn)象的外部原因主要有外語學(xué)習(xí)人員的交往壓力、學(xué)習(xí)機會匱乏、反饋性質(zhì)等對第二語言學(xué)習(xí)造成的影響。首先，從交流、交際因素的影響來看。積極的外語交流能夠有效激發(fā)學(xué)習(xí)者的興趣，增強學(xué)習(xí)者的英語實踐能力。然而，現(xiàn)實中，不少醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)者不僅不自信，甚至還有自卑心理，導(dǎo)致語言互動匱乏，以致產(chǎn)生交際恐懼癥。因而在學(xué)習(xí)過程中更多傾向關(guān)注個人的學(xué)習(xí)方式，而欠缺語言運用的機會，導(dǎo)致口語能力不足，對語言石化現(xiàn)象的出現(xiàn)起到了推波助瀾的作用。其次，學(xué)習(xí)機會不多，學(xué)習(xí)反饋質(zhì)量不高?，F(xiàn)實中，很多醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語的時間相對來講很有限，大部分學(xué)習(xí)時間局限于醫(yī)學(xué)教學(xué)過程，很多時候還需要靠醫(yī)學(xué)生自己借助網(wǎng)絡(luò)進行自學(xué)，效果非常有限。同時，教育者對學(xué)生醫(yī)學(xué)英語的學(xué)習(xí)重視程度也不夠，更多關(guān)注的是他們專業(yè)課程的學(xué)習(xí)狀況，很少主動了解他們醫(yī)學(xué)英語習(xí)得情況，主動向他們講解醫(yī)學(xué)英語重點詞匯的情況也不多，這些也加大了語言石化現(xiàn)象發(fā)生的概率。

二、醫(yī)學(xué)英語術(shù)語詞匯的主要構(gòu)詞特征

在專門用途英語中，醫(yī)學(xué)英語是一個重要的分支，它的專業(yè)性、學(xué)術(shù)性都特別強，而且術(shù)語詞匯數(shù)量非常龐大、類型特別繁雜。隨著涉外醫(yī)療活動的增加，新的詞匯還在不斷涌現(xiàn)。針對這一形勢，怎樣更好地習(xí)得醫(yī)學(xué)英語術(shù)語是我們必須認真面對的一個問題。而了解構(gòu)詞特征，是學(xué)好醫(yī)學(xué)英語術(shù)語詞匯的重要前提。因為歷史、語言等原因，醫(yī)學(xué)英語術(shù)語呈現(xiàn)出清晰性、普及性、復(fù)合性等諸多特征。站在詞匯習(xí)得的角度，其特征主要包括以下幾方面。

1. 詞義的清晰性。很多醫(yī)學(xué)英語術(shù)語源自拉丁語與希臘語，尤其是醫(yī)學(xué)英語術(shù)語的構(gòu)詞部件——詞根與前綴、后綴。這樣的構(gòu)詞成分語義非常清楚，沒有任何歧義，而且組詞能力特別強，一個詞根常常在幾十乃至上百個詞匯里都用到。借助源自拉丁語、希臘語的這些構(gòu)詞成分組成的醫(yī)學(xué)英語術(shù)語，詞義特別明晰。舉例來看，bronchitis（支氣管炎）單指氣管而絕不是任何別的器官的炎癥。另外，具體細化來看，希臘詞根的自由組合在醫(yī)學(xué)術(shù)語后綴方面體現(xiàn)得特別明顯，如pyosis（化膿）、ectasis（擴張）等。人類骨骼系統(tǒng)的構(gòu)詞方面，經(jīng)由拉丁詞“femur”（股骨）、“humerus”（肱骨）獲取的相關(guān)詞根“femor-”“humer-”可以構(gòu)成很多的醫(yī)學(xué)派生詞匯。

2. 含義的單一性。站在語義學(xué)的視角看，醫(yī)學(xué)英語術(shù)語含義的單一性非常明顯，所指向的內(nèi)容明確、獨特，絕不存在模棱兩可，幾乎不存在一詞多義的問題。綜合來說，醫(yī)學(xué)英語術(shù)語一詞一義，單指一種療法、一種疾病。舉例來看，baeteremia單指菌血癥，nephropathy單指腎病，沒有一個術(shù)語表示兩種疾病的情況;racheotomy單指氣管切開手術(shù)，appendectomy單指闌尾切除手術(shù)，沒有一個術(shù)語表示兩種以上手術(shù)的現(xiàn)象;nephrog-raphy單指腎x線造影術(shù)，angiography單指血管造影術(shù)，不存在一個術(shù)語指向兩種檢查方法的情況。

3. 內(nèi)容的科學(xué)性。在英國近代科學(xué)的發(fā)展過程中，吸收了世界上很多國家的科技成果，不過，綜合來看，受古希臘科學(xué)的影響最為深遠，它的科技不但發(fā)展速度很快，而且起點更高一些。近代的科學(xué)與古代的科學(xué)有著明顯的差異，古代的科學(xué)更注重經(jīng)驗，而近代的科學(xué)則注重實驗觀察資料的歸類、整理，并通過數(shù)學(xué)演繹、邏輯推理，由感性認識升華到理性認識，進而獲得一系列的科學(xué)定律。因此，醫(yī)學(xué)英語術(shù)語的命名非常的嚴格。舉例來看，在疾病的命名方面，醫(yī)學(xué)家依據(jù)科學(xué)實驗徹底清楚疾病的發(fā)病機理、傳播路徑、如何預(yù)防與治療之后，才會按照這一疾病的特征給它予以命名?？梢哉f，醫(yī)學(xué)英語術(shù)語的詞義范圍盡管要窄很多，然而，其含義卻非常明確，同時，層次特別分明，科學(xué)性更為突顯。舉例來看，21世紀初期，我國廣州出現(xiàn)了“非典”這種疾病，然后，在全球20多個國家進行傳播，最初按照這種疾病的癥狀命名為“a typical pneumonia”。隨后，世衛(wèi)組織通過很多專家的研究，明確了它的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、治療辦法以及預(yù)后等情況，并據(jù)此給其命名“Severe Acute Re-spiratory Syndrome”，使用首位字母的縮寫，簡稱為SARS。可以說，醫(yī)學(xué)英語術(shù)語是純術(shù)語，它只應(yīng)用在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，指向醫(yī)學(xué)專業(yè)的特定概念，科學(xué)性、專業(yè)性明顯，由醫(yī)務(wù)人員專門使用。

4. 使用的普及性。這里主要指醫(yī)學(xué)英語術(shù)語的國際化傾向。醫(yī)學(xué)英語術(shù)語主要源自拉丁語與希臘語，這一點被國際醫(yī)學(xué)界廣泛接受。因此，不論哪個國家對于醫(yī)學(xué)英語術(shù)語的理解大致相同，絕大部分術(shù)語在別的語言里詞根始終保持不變，僅僅是后綴稍微變動，與自身民族語言的習(xí)慣相符。這一普及性特征促進了醫(yī)學(xué)知識在全球范圍內(nèi)的傳播與共享。

5. 構(gòu)成的復(fù)合性。語言是人類溝通、交流的工具。隨著歷史的演進，一部分醫(yī)學(xué)英語術(shù)語詞匯消失了的同時，另一部分詞匯出現(xiàn)了。醫(yī)學(xué)英語術(shù)語詞匯把古典語言作為語源的最根本的原因是可以借助他們構(gòu)成復(fù)合詞。這樣的復(fù)合詞可以由一個或者多個前綴、后綴及詞根構(gòu)成，其復(fù)合性適應(yīng)了醫(yī)學(xué)發(fā)展的形勢，通過不斷組合新的醫(yī)學(xué)詞匯，持續(xù)豐富醫(yī)學(xué)英語術(shù)語。

三、基于蘭蓋克認知理論探索醫(yī)學(xué)英語詞匯術(shù)語記憶路徑

根據(jù)認知語言學(xué)家的研究，語言的句法構(gòu)造是人類體驗的一種結(jié)果，它源自抽象的ICM，植根于意象圖式，和人們的認知方式、認知能力緊密相聯(lián)。按照蘭蓋克的理論，句法構(gòu)造的來源是概念化的典型事件模型，而這一模型的最終來源則是人類對真實世界的體驗。當然，這里的典型事件模型同樣是意象圖式的。蘭蓋克認為，認知理論必須以人類的基本認知能力為基礎(chǔ)，進而借助人們和現(xiàn)實世界彼此作用時構(gòu)建的概念結(jié)構(gòu)去剖析、解讀語言結(jié)構(gòu)。蘭蓋克還通過“意象”來闡述“語言是認知必不可少的重要構(gòu)成部件”。蘭蓋克認知理論中，在闡述意象圖式結(jié)構(gòu)時，他提出思維結(jié)構(gòu)是人類實現(xiàn)新聯(lián)想、獲得新經(jīng)驗的基本方式。

基于以上分析，在我們學(xué)習(xí)新單詞的過程中，應(yīng)著重關(guān)注詞匯和這個詞匯所表達的詞意兩者間的相關(guān)性，借助人類的生活常識、實踐經(jīng)驗和知識，通過意象圖式聯(lián)想的方式，把詞形和詞義緊密結(jié)合，全面發(fā)揮自身的想象力，竭盡所能發(fā)現(xiàn)兩者間的關(guān)聯(lián)所在。具體到醫(yī)學(xué)英語詞匯，構(gòu)詞法與聯(lián)想記憶的作用異常重要。

1. 探索運用“醫(yī)學(xué)英語術(shù)語詞匯構(gòu)詞法”。根據(jù)蘭蓋克認知理論，學(xué)習(xí)時應(yīng)關(guān)注自我想法，了解清楚所學(xué)事物的聯(lián)系，使其構(gòu)建起一種全新的關(guān)系，以形成一種基于自我想法的新體驗。所以，在學(xué)習(xí)時，不妨依據(jù)蘭蓋克認知理論，將醫(yī)學(xué)英語詞匯再次組合，構(gòu)建一種規(guī)律性的構(gòu)詞結(jié)構(gòu)，以實現(xiàn)借助簡單、清晰的構(gòu)詞結(jié)構(gòu)來記憶晦澀、拗口的醫(yī)學(xué)英語術(shù)語詞匯的目的。在實際學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語術(shù)語詞匯時，因為很多術(shù)語詞匯自身帶有詞根，加上前綴，就可以形成新的詞匯。根據(jù)這一情況，可以運用詞根構(gòu)詞結(jié)構(gòu)法來掌握醫(yī)學(xué)英語術(shù)語詞匯，增強自己的記憶，加深對醫(yī)學(xué)英語術(shù)語的認識，以更好地防止石化現(xiàn)象的產(chǎn)生。

比如，借助前綴、后綴、詞根，能夠?qū)⑨t(yī)學(xué)英語詞匯拆分為許多包含固定含義的個體，在熟悉每個“個體”意義的前提下，實現(xiàn)這些個體的再次組合，進而形成新的詞匯。舉例來看，將dysentery（痢疾）這個詞進行分解：dys-（不良）+enter（腸道）+y;將nephrogenic（腎源性的）這個詞進行分解：nephro-（腎，與腎有關(guān)的）+-genic（由……產(chǎn)生，起源）;將angiography（血管造影術(shù)）這個詞進行分解：angio-（血管的）+-graphy（記錄），等等。

同時，還可以將那些擁有相同詞綴的醫(yī)學(xué)單詞歸攏到一起，以達到更好的記憶效果。舉例來看，前綴“pan-”的意思是“完全”，那么，不妨將擁有這個前綴的所有單詞匯總到一起進行識別記憶，pancytopenia（全血細胞減少）、pancytosis（全血細胞增多）、panarteritis（全動脈炎）、pancarditis（全心炎）、pan-esthesia（全感覺），能夠?qū)崿F(xiàn)更好的效果。

2. 探索使用“解剖圖學(xué)習(xí)法”。根據(jù)蘭蓋克認知理論，學(xué)習(xí)者應(yīng)多思考，以便掌握發(fā)散思維能力，增強認識能力?；诖?，學(xué)習(xí)者便可以借助于醫(yī)學(xué)上的生理解剖圖來實現(xiàn)記憶醫(yī)學(xué)英語術(shù)語詞匯的目的。在學(xué)習(xí)解剖的時候，可以全面了解身體不同部位的重點、高頻術(shù)語詞匯，以強化記憶能力。

舉例來看，學(xué)習(xí)解剖牽涉到腎臟時，由于人類的腎小管是“U”形的，所以，仔細觀察你會發(fā)現(xiàn)，很多和“尿”有關(guān)的詞匯都以“u”開頭，比如，尿管ureter，尿道urethra，小便urine，泌尿urethritis，等等。與此同時，再結(jié)合每一個醫(yī)學(xué)英語詞匯都包含的一個或多個詞根，來達到更好的記憶效果。由于每個同根詞的詞義之間既緊密相關(guān)，又存在一些差別，所以，可以在新詞匯與它的同根詞間構(gòu)建某種關(guān)聯(lián)。舉例來看，解剖到心臟時，對于“cardio-”“cardia-”這樣的詞根，能夠照應(yīng)carditis（心炎）、cardiomegaly（心肥大）、cardiant（心興奮劑）、cardiogenic（心源性的）、cardiac（心的）、cardiovascular（心血管的）等這樣的詞匯。

四、結(jié)語

當前，隨著全球化的深入推進，再加上新冠肺炎疫情對大多數(shù)國家?guī)淼木薮笥绊懀股嫱忉t(yī)療活動較以往更加頻繁。因此，在掌握牢固的專業(yè)技術(shù)的前提下，打牢醫(yī)學(xué)英語術(shù)語詞匯這一基礎(chǔ)，進而實現(xiàn)熟練運用醫(yī)學(xué)英語開展跨國界間的學(xué)術(shù)交流和醫(yī)療實踐，對醫(yī)學(xué)生來說就顯得意義非常重大了。在學(xué)習(xí)第二語言的過程中，石化現(xiàn)象非常普遍，影響了人們對外語的掌握和認知。學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語術(shù)語同樣如此。面對這一局面，本文根據(jù)蘭蓋克認知理論，探索了通過意象圖式結(jié)構(gòu)理論消解醫(yī)學(xué)英語術(shù)語詞匯學(xué)習(xí)過程中遇到的石化現(xiàn)象的途徑，也就是借助構(gòu)詞法記憶與詞匯聯(lián)想的方式，增強記憶醫(yī)學(xué)英語詞匯的效果，讓醫(yī)學(xué)生利用醫(yī)學(xué)英語詞匯的特點與構(gòu)詞規(guī)則，打破呆板的死記硬背記憶法，找到更加高效而且有趣的記憶方式，進而大幅增加掌握的醫(yī)學(xué)英語術(shù)語詞匯數(shù)量，實現(xiàn)增強醫(yī)學(xué)生在涉外交流中醫(yī)學(xué)英語實踐能力的目的。

參考文獻：

[1]宋洪玲，王菊，王瑛等.涉外醫(yī)療活動中醫(yī)務(wù)人員跨文化交際能力 現(xiàn)狀研究[J].教育現(xiàn)代化，2017（49）：372-373.

[2]田俊英.基于“組塊理論”的醫(yī)學(xué)英語詞匯習(xí)得的實驗研究[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2018（6）：843-845.

[3]李颯.基于蘭蓋克語法理論的英語詞匯教學(xué)石化消解分析[J].湖北函授大學(xué)學(xué)報，2012（1）：113-114.

[4]王菊，王瑛.基于蘭蓋克認知理論消解醫(yī)學(xué)生習(xí)得醫(yī)學(xué)英語詞匯石化現(xiàn)象的策略研究[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2019（10）：702-704.