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        基于人文關(guān)懷的胸腔積液患者護(hù)理舒適度提升路徑研究

        2021-09-15 06:22:15蘭丁張懿
        養(yǎng)生大世界 2021年6期
        關(guān)鍵詞:胸腔積液臨床路徑人文關(guān)懷

        蘭丁 張懿

        [摘要] 目的:探討基于人文關(guān)懷的胸腔積液患者護(hù)理舒適度提升路徑。方法:選取我院2017年8月~2019年1月收治的胸腔積液患者80例為研究對象,隨機(jī)將其分成參照組和實驗組,各40例。參照組實施常規(guī)護(hù)理,實驗組實施人文關(guān)懷護(hù)理,在胸腔積液引流過程中應(yīng)采取人文關(guān)懷聯(lián)合臨床護(hù)理路徑,比較兩組患者的舒適度情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:實驗組患者感覺舒適率67.5%明顯高于參照組32.5%,且VAS評分明顯低于參照組,實驗組不良反應(yīng)發(fā)生12.5%明顯低于參照組45%,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:基于人文關(guān)懷理念建立的臨床護(hù)理路徑可有效提高患者的臨床護(hù)理舒適度,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,值得推廣。

        [關(guān)鍵詞] 人文關(guān)懷;臨床路徑;胸腔積液;護(hù)理舒適度

        胸腔積液是呼吸科常見癥狀,直接病因是胸膜表面存在大量的間質(zhì)液體滲漏導(dǎo)致其在胸腔內(nèi)部積聚,臨床利用胸腔積液引流結(jié)合臨床治療降低臨床不良反應(yīng)[1]。引流期間的穿刺及置管等會引起患者產(chǎn)生一定痛苦,降低患者的生活質(zhì)量。因此胸腔積液患者需要高質(zhì)高效的護(hù)理模式,根據(jù)患者的實際情況設(shè)計針對性的護(hù)理方案,提升護(hù)理質(zhì)量,減少不良反應(yīng)發(fā)生率[2]。給予患者人文關(guān)懷護(hù)理,提升護(hù)理人員的工作主動性。本研究對胸腔積液患者采取人文關(guān)懷護(hù)理,探討其效果,現(xiàn)報告如下。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        選取我院2017年8月~2019年1月收治的胸腔積液患者80例為研究對象,隨機(jī)將其分成參照組和實驗組,各40例。參照組男22例,女18例,年齡48~70歲,平均(53.25±3.47)歲;實驗組患者男25例,女15例,年齡50~72歲,平均(54.63±3.78)歲。比較兩組患者一般資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):診斷為胸腔積液患者;排除標(biāo)準(zhǔn):具有精神類疾病且溝通有障礙的患者。

        1.2方法

        參照組采用常規(guī)護(hù)理,引流中密切監(jiān)測患者生命體征,若患者出現(xiàn)胸悶胸痛或呼吸困難等癥,立即停止操作并及時處理,嚴(yán)格察看引流出來的液體形狀。

        實驗組基于參照組實施人文關(guān)懷護(hù)理模式。具體如下:(1)建立關(guān)懷小組,由護(hù)理技術(shù)專業(yè)且有豐富經(jīng)驗的護(hù)師組成,由護(hù)士長擔(dān)任組長,負(fù)責(zé)護(hù)理工作計劃的制定、執(zhí)行的監(jiān)督。(2)建立臨床護(hù)理路徑。向患者及家屬講解臨床護(hù)理路徑,并讓其知曉具體護(hù)理內(nèi)容,如下:①引流前:察看插管處和導(dǎo)管情況、患者精神狀態(tài),對情緒不佳患者給予適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo),確保引流順利進(jìn)行。②引流中: 室內(nèi)調(diào)至舒適的溫濕度,播放輕音樂,由專業(yè)護(hù)理人員開展精準(zhǔn)勻速的引流,觀察患者生命體征,若有不良反應(yīng)應(yīng)立即停止并妥善處理。③引流后:持續(xù)觀察患者狀態(tài)并記錄。(3)人文關(guān)懷?;谂R床護(hù)理路徑采取人文關(guān)懷,除治療性操作外,關(guān)懷小組成員于上、下午展開1h的人文關(guān)懷護(hù)理。①上午與患者溝通,清楚其疼痛及不適,詢問人文關(guān)懷性需求;實時觀察患者的心理變化并采取心理疏導(dǎo)。②下午召集患者進(jìn)行瑜伽呼吸鍛煉,利用輕音樂對其展開音樂療法。

        1.3觀察指標(biāo)

        比較兩組患者的舒適度、不良反應(yīng)發(fā)生情況。利用視覺模擬評分法(VAS) 測評患者的舒適程度,分?jǐn)?shù)越高越不舒適。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        2.結(jié)果

        2.1對比兩組患者舒適程度

        實驗組患者感覺舒適率67.5%明顯高于參照組32.5%,且VAS 評分明顯低于參照組,差異顯著(P<0.05),見表1。

        2.2比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

        實驗組不良反應(yīng)發(fā)生12.5%明顯低于參照組45%,差異顯著( P<0.05),見表2。

        3.討論

        胸腔積液是臨床常見并發(fā)癥,若不及時治療會導(dǎo)致患者呼吸困難和循環(huán)衰竭等后果。因此臨床上需給予患者針對性的人文關(guān)懷護(hù)理結(jié)合臨床護(hù)理路徑,全面的護(hù)理干預(yù),避免發(fā)生不良反應(yīng),提升其治療期間舒適度[3]。本研究結(jié)果顯示,實驗組患者感覺舒適率明顯高于參照組,且VAS評分明顯低于參照組實驗組不良反應(yīng)發(fā)生明顯低于參照組,差異顯著( P<0.05)。

        綜上所述,基于人文關(guān)懷理念建立的臨床護(hù)理路徑可有效提高患者的臨床護(hù)理舒適度,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,值得推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 張冰玉,金潤銘.惡性胸腔積液診斷及治療[J].中國實用兒科雜志,2017,32(3):78-181.

        [2] 梁葵弟,魏梅香,鄭秀麗.人文關(guān)懷在耐藥結(jié)核病患者護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2018,8(03):193-195+226.

        [3] 張理花,陳婭薇.以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在老年重癥肺炎患者的應(yīng)用評價[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2018,33(5): 419-422.

        作者簡介

        蘭丁(1981-),女,漢族,重慶人,本科,中級實驗師,主要研究方向:護(hù)理教育,實踐護(hù)理。周裕婧(1988-),女,漢族,重慶人,碩士,講師,主要研究方向:護(hù)理教育,老年護(hù)理。

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