劉潔

【摘要】 目的 探究護理干預(yù)應(yīng)用于胸腔閉式引流治療胸腔積液患者中的臨床效果。方法 112例胸腔積液患者， 隨機分為對照組和試驗組， 每組56例。對照組給予常規(guī)護理， 試驗組給予護理干預(yù)。比較兩組治療效果。結(jié)果 試驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率為1.79%， 平均日引流量為（542.19±209.68）ml， 引流時間為（4.05±1.25）d， 明顯優(yōu)于對照組的10.71%、（954.46±471.36）ml、（6.13±1.38）d， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 護理干預(yù)應(yīng)用于胸腔閉式引流治療胸腔積液患者中的療效確切， 對于改善患者臨床癥狀、減少并發(fā)癥發(fā)生率以及提升患者生存質(zhì)量等方面具有著至關(guān)重要的作用。

【關(guān)鍵詞】 胸腔積液；胸腔閉式引流；護理干預(yù)

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.191

胸腔積液是一種臨床中常見與多發(fā)的癥狀， 人體在健康狀態(tài)下的胸膜腔內(nèi)含有一些潤滑液， 且含量一直處于動態(tài)平衡的范圍內(nèi)。但如果因為一些因素導(dǎo)致潤滑液含量吸收減少或者增加， 則會出血胸腔積液[1]?，F(xiàn)階段， 臨床中往往選擇胸腔閉式引流方法快速的將胸腔積液排出， 但護理人員應(yīng)注意圍術(shù)期的相關(guān)護理工作， 若護理措施不當(dāng)非常容易導(dǎo)致患者病情發(fā)生惡化， 嚴重的話還會導(dǎo)致患者發(fā)生死亡。本研究中將2013年12月～2015年12月本院收治的112例胸腔積液患者作為研究對象， 旨在探究護理干預(yù)應(yīng)用于胸腔閉式引流治療胸腔積液患者中的臨床效果， 現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年12月～2015年12月本院收治的112例胸腔積液患者作為研究對象， 所有患者均接受胸腔閉式引流術(shù)治療。其中男58例， 女54例， 年齡58～73歲， 平均年齡（61.2±3.9）歲；其中包括25例血胸， 29例血氣胸， 28例自發(fā)性氣胸， 30例膿胸。將患者隨機分為對照組和試驗組， 每組56例。

1. 2 方法 對照組給予常規(guī)護理， 主要包括監(jiān)測及記錄患者的呼吸、脈搏、心率及血壓等變化情況， 積極的配合手術(shù)治療， 且每日需要更換引流管。

試驗組給予護理干預(yù)， 具體如下：①健康宣教。詳細告知患者此疾病的發(fā)病機制、治療方法以及日常注意事項等， 由此確?；颊呖梢暂^為完全與清楚的認識疾病， 其健康教育形式主要包含患者交流會、宣傳欄、口頭講解與視頻等， 由此提高患者自我保健意識[2]。②心理護理。患者在知曉自身的病情后， 常常會出現(xiàn)不同程度的抑郁、恐懼、緊張及焦慮等不良心理反應(yīng)， 由此影響臨床治療效果。所以， 護理人員在實施護理的過程中， 應(yīng)采取和藹的態(tài)度及柔和的語言同患者進行溝通， 且積極的關(guān)懷體貼患者， 叮囑患者努力表達內(nèi)心的真實感受， 由此可以正確的看待疾病， 從而提高患者治療配合度及臨床治療效果。此外， 護理人員還應(yīng)該充分的對患者的宗教信仰及生活習(xí)慣等進行了解， 由此提高更滿意及更舒適的護理[3]。③飲食護理。護理人員應(yīng)叮囑患者合理飲食， 確保營養(yǎng)均衡， 指導(dǎo)患者盡量食用富含蛋白質(zhì)、易消化的食物。根據(jù)患者個人愛好以及實際病情， 合理的為患者搭配飲食， 確保營養(yǎng)豐富。

1. 3 觀察指標(biāo) 經(jīng)過臨床治療及護理后， 隨訪觀察兩組患者引流情況以及并發(fā)癥發(fā)生情況， 并對其相關(guān)臨床指標(biāo)進行分析比較。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率、平均日引流量及引流時間明顯優(yōu)于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

胸腔閉式引流術(shù)有助于觀察胸腔積液患者的實際病情， 可以減輕患者的身體損傷， 且減少醫(yī)護工作量。此外， 胸腔閉式引流術(shù)可以一次完成， 其具有手術(shù)時間短及手術(shù)創(chuàng)傷小等優(yōu)勢， 由此降低了醫(yī)療風(fēng)險， 并減輕了患者的心理壓力及疼痛。但是采用胸腔閉式引流治療胸腔積液患者應(yīng)注意圍術(shù)期的相關(guān)護理工作， 若護理措施不當(dāng)非常容易導(dǎo)致患者病情發(fā)生惡化， 嚴重的話還會導(dǎo)致患者發(fā)生死亡[3]。因此， 臨床中有針對性的給予胸腔閉式引流術(shù)患者相應(yīng)的護理干預(yù)， 可以有效的使患者臨床護理滿意度以及生活質(zhì)量得到提升。相關(guān)研究證實， 護理干預(yù)應(yīng)用在胸腔閉式引流方法治療胸腔積液患者中療效確切， 對于改善患者臨床癥狀、減少并發(fā)癥發(fā)生率以及提升患者生存質(zhì)量等方面具有著至關(guān)重要的作用， 確?；颊咴缛栈謴?fù)健康。

本次臨床研究結(jié)果顯示：經(jīng)過臨床治療及護理后， 試驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、平均日引流量及引流時間明顯優(yōu)于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 護理干預(yù)應(yīng)用于胸腔閉式引流治療胸腔積液患者中療效確切， 對于改善患者臨床癥狀、減少并發(fā)癥發(fā)生率以及提升患者生存質(zhì)量等方面具有著至關(guān)重要的作用。

參考文獻

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[收稿日期：2016-05-18]