逯鳳肖

摘? 要：護理藥理學是高職護理專業(yè)一門重要的醫(yī)學基礎課程，可為未來護理臨床藥物治療奠定基礎。將思政元素融入課程，推進課程思政，可潛移默化地引導學生的健康成長，實現(xiàn)全過程育人、全方位育人，為中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展保駕護航。本文對護理藥理學課程思政實施進行探索與實踐，旨在提高育人效果，實現(xiàn)傳授知識與引領價值相結合，為培養(yǎng)高水平護理人才提供參考。

關鍵詞：課程思政;教學;護理藥理學

中圖分類號：G712? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1673-7164（2021）32-0074-03

2016年12月，習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上發(fā)表重要講話時強調，高校思想政治工作根本在于做人的工作，中心環(huán)節(jié)在于立德樹人，核心在于提高人才培養(yǎng)能力。要“堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人”[1]。2020年6月，教育部印發(fā)《高等學校課程思政建設指導綱要》，要求把思想政治教育貫穿人才培養(yǎng)體系，全面推進高校課程思政建設，發(fā)揮好每門課程的育人作用，提高高校人才培養(yǎng)質量;指出專業(yè)課程是課程思政建設的基本載體，要深入梳理專業(yè)課教學內容，結合不同課程特點、思維方法和價值理念，深入挖掘課程思政元素，有機融入課程教學，達到潤物無聲的育人效果[2]。護理專業(yè)屬于醫(yī)學類專業(yè)，要在課程教學中著力培養(yǎng)學生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的精神，引導學生始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位，尊重患者，善于溝通，提升綜合素養(yǎng)和人文修養(yǎng)，提升依法應對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，做黨和人民信賴的醫(yī)護人員?！白o理藥理學”是護理專業(yè)的一門基礎課程，可為護理臨床藥物治療奠定基礎，將思政元素融入護理藥理學課程的教學，引導學生認同并踐行醫(yī)護工作者的使命與擔當，實現(xiàn)教書與育人的綜合目標，使學生在掌握專業(yè)知識的同時，培養(yǎng)學生愛國主義精神、正確的價值觀、法律意識以及團結合作能力。

一、課程思政與護理藥理學

課程思政就是將知識的傳授和思想的引導有機結合起來，也是將知識的傳授和價值引領有效結合的途徑，通過提煉思政元素，并將其合理應用到教學當中，使學生在情感與認知方面獲得認同，確保學生身心健康發(fā)展[3]。護理藥理學是護理專業(yè)一門基礎課程，主要闡明藥物作用及作用機制、改善藥物質量、提高藥物療效、防治不良反應提供理論依據(jù)，該課程融合思想、科學、理論、實踐于一體，是開展課程思政的良好載體。將思政元素融入高職護理藥理學課程教學中，不但能拓寬教學內容，還能豐富教學方法，提升教學效果和育人作用。婁建石教授把藥理學思政元素劃分為馬克思主義理論、社會主義核心價值觀、法律法規(guī)、倫理道德、中國傳統(tǒng)文化五個類別[4]。這種劃分同樣適用于護理藥理學。

二、護理藥理學課程思政元素的發(fā)掘與融入

護理藥理學是一門理論性和實踐性很強的專業(yè)課，含有豐富的思政元素。教師應挖掘課程中的思政元素，并將思政元素融入教學過程中，在不耽誤專業(yè)授課內容的情況下，采用多樣的教學方法，將思想政治課程與專業(yè)課程結合在一起，豐富課堂教學內容，避免單獨內容過多導致的枯燥。如何把課程思政內容潤物細無聲地融入課程中，藥理學界的老師做了很多探索性工作[4-8]，總結如下：

（一）馬克思主義理論的思政元素發(fā)掘與融入

護理藥理學是一門自然科學學科，介紹多種藥物的藥理作用、臨床應用和不良反應，藥物是兩重性時，每種藥都有其治療作用和不良反應，像一把“雙刃劍”，藥物能夠治病救人，也能致病害人，這與馬克思主義哲學的辯證思維相契合。例如，嗎啡是一種中樞性鎮(zhèn)痛藥，在臨床應用中可為病人減輕痛苦，但是不合理地使用、濫用嗎啡，會造成依賴性，嚴重產生戒斷癥，就是常見的“吸毒”，觸碰法律，危害社會。教師應讓學生認識到藥物的兩面性，培養(yǎng)學生在以后的工作中成為臨床合理用藥的踐行者和維護者，嚴格按照處方給患者用藥，同時培養(yǎng)學生用辯證思維看待事物的能力。

（二）社會主義核心價值的思政元素發(fā)掘與融入

護理藥理學課程學習為學生未來護理臨床藥物治療奠定基礎，與護理崗位工作內容相連接，該課程蘊含了許多體現(xiàn)社會主義核心價值觀的思政元素。例如，治療心衰藥物強心苷毒性較大，使用不當容易發(fā)生藥物中毒，作為護理人員，應掌握強心苷的禁忌癥，用藥過程中應做好用藥監(jiān)護，避免藥物中毒事件發(fā)生。教師應通過病例解析讓學生意識到護理在臨床用藥中的重要作用，培養(yǎng)學生嚴謹、認真的學習和工作態(tài)度，以及愛崗敬業(yè)的工作精神。教師可通過諾貝爾醫(yī)學獎獲得者屠呦呦發(fā)現(xiàn)青蒿素的故事，培養(yǎng)學生崇尚科學的態(tài)度以及救死扶傷為人類健康事業(yè)做貢獻的精神，樹立民族自豪感和自信心。學習鎮(zhèn)痛藥嗎啡時，教師可引入鴉片戰(zhàn)爭，培養(yǎng)學生牢記使命，勿忘國恥的愛國主義精神。

（三）法律法規(guī)的思政元素發(fā)掘與融入

我國制定了處方藥與非處方藥藥品分類管理辦法，處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以調配、購買和使用的藥品。處方是具有法律效力的醫(yī)學文書，護理人員在工作中要遵守醫(yī)院管理制度，嚴格根據(jù)處方用藥。教師應培養(yǎng)學生嚴格要求自己，工作嚴謹，遵守醫(yī)院規(guī)定。學習中樞性鎮(zhèn)痛藥嗎啡時，應明確其有很強鎮(zhèn)痛作用，但是其代表性不良反應是依賴性，教師可在教學內容中引入“毒品”海洛因等，強調嗎啡可以作為麻醉性鎮(zhèn)痛藥用于治病，也可能因濫用導致依賴性，嚴重出現(xiàn)戒斷癥甚至導致犯罪，其社會影響巨大，屬于特殊管理藥品，教導學生珍愛生命，遠離毒品和犯罪。

（四）倫理道德的思政元素發(fā)掘與融入

隨著抗菌藥物應用的日益廣泛，特別是缺乏明確用藥指征的藥品濫用，細菌耐藥性日益加劇，合理使用抗菌藥是防止和延緩抗藥性產生的主要措施。教學中，教師應強調合理使用抗菌藥的重要性及濫用抗生素的危害，引導學生在以后工作和生活中合理使用抗菌藥[9]。激素類藥物藥理作用廣泛，對許多疾病可起到較快、較明顯的緩解作用，有“萬能藥”之稱，激素濫用現(xiàn)象也比較廣泛，有人把它當作“退燒藥”和“消炎藥”，激素使用不當會加重病情，產生嚴重不良后果。這些內容都和倫理道德緊密相關，作為一名醫(yī)護人員，必須懂得如何使藥物發(fā)揮治療作用的同時最大限度減少不良反應[4]。

（五）中國傳統(tǒng)文化的思政元素發(fā)掘與融入

中醫(yī)藥文化博大進深，中國古代醫(yī)藥學發(fā)展曾取得偉大成就，古有“神農嘗百草”，又有藥學著作《新修本草》《本草綱目》，這些都是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的結晶。中國傳統(tǒng)醫(yī)學是我們中華民族的瑰寶，我們現(xiàn)在許多新藥都是從中藥典集中受到啟發(fā)研究出來的。如青蒿素的發(fā)現(xiàn)就是從晉代著名的醫(yī)學家葛洪的《肘后備急方》一書得到啟示，書中寫到：“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之。”屠呦呦歷經多年艱辛研究，研發(fā)出青蒿素并獲得諾貝爾獎。教師可通過這些事例樹立學生對中國傳統(tǒng)文化的認同感，同時增強其民族自信。

三、以學生為中心，豐富教學方式，激發(fā)學生學習興趣

課程思政的主體是學生，興趣是最好的老師，只有調動學生的積極性，讓學生參與并投入課堂中，才能達到理想的教學效果[10]。教師在教學內容中應尋找思政教育切入點，應用多樣化的教學手段，實施嵌入式的思政教育，例如，以問題為導向的教學方式（PBL）。教師可在抗消化性潰瘍病藥學習前布置問題：“誘發(fā)消化性潰瘍的因素有哪些？”學生可通過網(wǎng)絡查閱相關資料學習，由消化性潰瘍的誘因，教師引導學生思考如何治療消化性潰瘍，通過問題導入培養(yǎng)學生獨立思考的能力，激發(fā)學習興趣，引導學生養(yǎng)成健康的飲食習慣。還可通過分組任務的學習方式，引導學生依據(jù)學習的知識，完成藥物科普知識宣傳。例如，將感冒藥科普知識錄制成簡潔易懂的視頻，運用互聯(lián)網(wǎng)宣傳，實現(xiàn)理論與實踐相統(tǒng)一，激發(fā)學生學習興趣，同時增強團隊合作能力。在教學過程中，教師要以正確的政治方向引導學生，做到夯實學生基礎知識的同時，培養(yǎng)學生職業(yè)責任感和職業(yè)使命感，引導學生樹立社會主義核心價值觀，融知識傳授、能力培養(yǎng)和素質教育于一體[5]。

四、護理藥理學課程思政的評價

教學評價是教學過程中的重要一環(huán)。其目的就是要通過對教學效果的診斷，幫助教師改進教學，促進學生的有效學習和教師的專業(yè)成長[11]。目前教學評價內容以評教評學為主，未能覆蓋教育教學全過程，高校應建立對培養(yǎng)計劃、教育過程、教育結果的全過程、全方位、多層次的教育教學評價體系[12]。學生是學習的主體，是教學活動的中心，是教學效果的主要評價者，目前學生學習情況的評價更多地體現(xiàn)在學生綜合素養(yǎng)的提升，尤其是在參與性、合作性、表達性、思考性等方面的評價。護理藥理學課程學習效果的評價應注重全過程、全方位、多層次評價，全過程方面包括教學過程中學生的參與度、積極度、任務完成質量、實驗能力和期末考核，學習過程也體現(xiàn)了學生的政治素養(yǎng)。全方位包括理論學習情況、理論知識運用情況、思想品德情況。護理藥理學是聯(lián)系基礎醫(yī)學和護理類專業(yè)學科之間的橋梁學科，因此需要整合相關學科及教學體系各環(huán)節(jié)多層次評價確定其效果[13]，多層次評價包括學期階段性評價、學期評價、護理藥理學與基礎課程和專業(yè)課程聯(lián)系考核、在校學習與實習學習聯(lián)系考核。教師應依據(jù)學生學習評價結果反思教學過程和效果，及時調整教學方式，優(yōu)化教學效果。

五、總結

堅持“立德樹人”是教育的根本任務。高校應將思想政治教育貫穿于學校教育教學的全過程。全國各地高校都在研究課程思政的教學改革，在一定程度上推動了人才培養(yǎng)過程中知識、素質、能力的有機統(tǒng)一[14]。

護理藥理學作為聯(lián)系基礎醫(yī)學和護理專業(yè)課的橋梁，其課程思政內容也要注意與相聯(lián)系課程的思政內容的銜接融合，才能實現(xiàn)護理專業(yè)人才培養(yǎng)的目標。專業(yè)課教師要在課程思政中發(fā)揮育人方面的主渠道作用，認識到課程思政在教育教學中的重要性，提升自身思政修養(yǎng)，將思政元素有效融入課程中，教師傳授與以學生為中心相結合，制訂合理的教學目標，設計合理的教學方案，創(chuàng)新教學方法，注重知識傳授與價值引領相結合，做到傳授專業(yè)知識的同時，引導學生學習馬克思主義理論、樹立社會主義核心價值觀、強化法律意識、培養(yǎng)高尚道德情操、樹立四個自信，增強學生的責任感和使命感，成為對社會有用的人。

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（薦稿人：陳燕，六盤水職業(yè)技術學院副教授）

（責任編輯：陳華康）