苑杰 張雄 高天飛

摘要：目的 ?探究對抑郁癥伴失眠患者應(yīng)用經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合帕羅西汀治療的具體情況。方法 ?采納呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心在2021年1月至6月收治了50例抑郁癥患者，全部患者均伴有失眠癥狀，將這些患者作為本次研究的研究對象并實施分組：觀察組與對照組，每組納入患者25例。給對照組患者實施帕羅西汀治療，觀察組則在對照組治療方法的基礎(chǔ)上應(yīng)用經(jīng)顱磁刺激治療。結(jié)果 ?對比兩組的治療總有效率、睡眠質(zhì)量、情緒改善情況，觀察組效果均好于對照組，兩組結(jié)果比較，具有明顯的差異性（P<0.05）。結(jié)論 ?對抑郁癥伴有失眠癥狀患者實施帕羅西汀聯(lián)合經(jīng)顱磁刺激治療，能夠取得理想療效，值得推廣。

關(guān)鍵詞：經(jīng)顱磁刺激;帕羅西汀;抑郁癥;失眠

【中圖分類號】R4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-069-01

抑郁癥患者多伴隨失眠癥狀，這給患者身心造成了很大的痛苦，而且會嚴重影響患者的生活，因此，對此采取有效的治療十分重要[1]。本次研究對患者采用帕羅西汀治療，并聯(lián)合經(jīng)顱磁刺激治療，探究其治療效果，以便為臨床治療此病提供參考依據(jù)。

1資料與方法

1.1一般資料

將呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心在2021年1月至6月收治了50例抑郁癥患者作為研究納入本次研究中，經(jīng)詢問觀察，全部患者均伴有失眠癥狀，分組情況為每組25例，設(shè)置為觀察組與對照組。全部患者的年齡最大為75歲，最小為24歲，比較兩組一般資料，沒有明顯的差異性（P>0.05），具備較好的可比較性。

1.2方法

給對照組患者應(yīng)用帕羅西汀治療，開始給藥劑量為10mg，囑患者每天早晨起來口服用藥，持續(xù)用藥一星期后藥量增加到20mg，此后維持藥量堅持治療4周。觀察組：經(jīng)顱磁刺激治療聯(lián)合帕羅西汀治療，帕羅西汀治療的治療方法同對照組的。經(jīng)顱磁刺激治療的主要實施措施為：把線圈與頭皮相切貼在右側(cè)前額葉背外側(cè)位置，刺激頻率為：1Hz，持續(xù)時間為：8s，間隔時間為：4s，刺激次數(shù)為：100次，刺激強度逐漸遞增，每天治療1次/20min，持續(xù)治療五天后休息兩天，再進入到下一療程中并持續(xù)治療4周。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件處理，設(shè)定P<0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者的治療總有效率情況

見表1。

2.2比較兩組的睡眠質(zhì)量及情緒狀況

見表2。

3討論

隨著社會的不斷發(fā)展與進步，人們的生活與工作節(jié)奏不斷增大，隨之而來的是工作壓力增加，由此導(dǎo)致患上抑郁癥的人較多，據(jù)相關(guān)研究報道顯示：抑郁癥的患病率呈逐年升高的趨勢不斷攀升。抑郁癥患者的主要臨床表現(xiàn)為：情緒低落、興趣減退、焦慮、認知障礙等[2]，疾病嚴重的甚至對生活喪失信心，以致于有輕生的念頭。通?；加幸钟舭Y的患者都會存在失眠癥狀，失眠會嚴重影響患者的精神狀態(tài)，使患者的精神萎靡不振，嚴重危害患者的身心健康，通?；颊叻e極接受治療可實現(xiàn)癥狀緩解，但是疾病的反復(fù)性較強，對患者正常的社會功能的發(fā)揮造成嚴重不利影響。為此設(shè)置了本次的研究，選取的患者均為患有抑郁癥且伴隨失眠癥狀的患者，對患者開展積極治療并對治療方法進行合理選擇是重點研究內(nèi)容。帕羅西汀作為一種常用的治療抑郁癥的藥物在臨床中已經(jīng)應(yīng)用了很久，其是一種苯基哌啶衍生物，對5—羥色胺運轉(zhuǎn)體能夠產(chǎn)生選擇性抑制，阻斷突觸前膜對該物質(zhì)的再攝取，進而起到抗抑郁的作用[3]。經(jīng)顱磁刺激是治療抑郁癥的一種新型技術(shù)，此種治療方法主要是通過對患者大腦特定皮質(zhì)的重復(fù)刺激，進而調(diào)整患者的神經(jīng)細胞動作電位，使其大腦異常興奮癥狀得到有效抑制，進而起到抑制抑郁癥狀、緩解失眠癥狀的效果。本次研究我們將藥物治療與物理治療兩種方式聯(lián)合起來用于抑郁癥伴隨失眠癥狀的治療中，經(jīng)過治療，患者的抑郁癥狀得到了顯著緩解且睡眠質(zhì)量有了顯著的提升，整體治療效果是很好的，由此可見，聯(lián)合治療方式是值得在臨床中國推薦使用的[4]。

參考文獻：

[1]江斌，朱毅平.帕羅西汀聯(lián)合經(jīng)顱磁刺激治療抑郁癥伴功能性胃腸病的療效觀察[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2020，42（07）：653-655.

[2]李文杰，胡曉婧.重復(fù)經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合帕羅西汀治療老年抑郁癥的療效及對認知功能的影響[J].實用老年醫(yī)學(xué)，2020，34（05）：59-61.

[3]陳友濤，秦傳蓉.經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合帕羅西汀治療伴有焦慮癥狀的老年抑郁癥效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018， 390（22）：141-142.

[4]范繞飛.探討經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合帕羅西汀在伴焦慮癥狀老年抑郁癥患者康復(fù)治療中的應(yīng)用[J].家庭保健，2019，000（024）：68，70.