倪邱萍

摘要：目的：主要探討在臨床護(hù)理教學(xué)中運(yùn)用護(hù)理程序式教學(xué)對(duì)護(hù)士健康教育能力的影響。方法：選取某醫(yī)院2020年5月-2021年5月實(shí)習(xí)的400名臨床護(hù)士將其隨機(jī)分成兩組，即試驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組各200名。針對(duì)試驗(yàn)組的護(hù)士采取護(hù)理程序的教學(xué)方法，針對(duì)對(duì)照組的護(hù)士則用傳統(tǒng)教學(xué)方法，然后對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行比較。結(jié)果：在帶教教師對(duì)護(hù)士健康教育能力的評(píng)價(jià)及護(hù)士健康教育能力自我評(píng)價(jià)中，試驗(yàn)組評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論：在護(hù)理教學(xué)中，將護(hù)理程序融入到健康教育中，對(duì)于臨床護(hù)理人員的工作積極性和健康教育能力都是一種提升，對(duì)于帶教教師而言，也有助于其對(duì)護(hù)士健康教育的培養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：護(hù)理程序;教學(xué);護(hù)士;健康教育能力

當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療行業(yè)持續(xù)不斷地發(fā)展，醫(yī)院護(hù)理工作中對(duì)護(hù)士的要求以及工作能力也隨之不斷地提升。但是傳統(tǒng)的針對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)主要關(guān)注點(diǎn)在于灌輸知識(shí)，在護(hù)士的實(shí)習(xí)工作中，很多都是理論性的，從而導(dǎo)致培養(yǎng)的護(hù)士在自身崗位上適應(yīng)能力不足。面對(duì)此種狀況，多數(shù)醫(yī)院將關(guān)注點(diǎn)放在了對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)模式的研究中。通過運(yùn)用程序式的護(hù)理教學(xué)方式，護(hù)士能夠從實(shí)踐中中對(duì)所遇問題進(jìn)行分析，也加強(qiáng)了護(hù)士和帶教老師相互間的聯(lián)系，從而更好地解決護(hù)理過程中存在的問題，從而取得了比較顯著的帶教效果。具體情況如下。

一、資料與方法

1、一般資料。選取在某醫(yī)院實(shí)習(xí)的400名臨床護(hù)士將其隨機(jī)分成兩組，即試驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組各200名。針對(duì)試驗(yàn)組的護(hù)士采取護(hù)理程序的教學(xué)方法，針對(duì)對(duì)照組的護(hù)士則用傳統(tǒng)教學(xué)方法，然后對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行比較。兩組資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

2、方法。針對(duì)對(duì)照組的護(hù)士主要在臨床護(hù)理教學(xué)過程中采取傳統(tǒng)的教學(xué)方法，護(hù)士要在患者住院之后和出院之前展開對(duì)患者的健康教育，在護(hù)理過程中也可實(shí)施隨機(jī)教育。針對(duì)試驗(yàn)組的護(hù)士則采用護(hù)理程序的帶教方法，具體的方法有：（1）帶教需要組織護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理程序的知識(shí)，所學(xué)內(nèi)容主要有護(hù)理程序的目的、概念、內(nèi)容、步驟、交流技巧等;（2）護(hù)士需要對(duì)患者的健康教育展開評(píng)估，對(duì)析患者的需求以及患者的健康愿望進(jìn)行分析，然后展開動(dòng)態(tài)評(píng)估;（3）明確健康教育的問題，同時(shí)還應(yīng)找出問題產(chǎn)生的原因;（4）結(jié)合不同患者的需求以及問題，為患者制定出個(gè)體化的健康教育計(jì)劃，計(jì)劃還應(yīng)當(dāng)具體化，明確所要達(dá)成的目標(biāo)、計(jì)劃實(shí)施的時(shí)間、過程中會(huì)采取的方式等;（5）當(dāng)帶教教師對(duì)健康教育計(jì)劃審閱過后，再完整地記錄實(shí)施的過程;（6）整體評(píng)估患者的健康教育效果，同時(shí)需要結(jié)合評(píng)估效果做出健康教育計(jì)劃來，并對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性的調(diào)整。

二、結(jié)果

1、帶教教師對(duì)兩組護(hù)士健康教育能力評(píng)價(jià)比較。帶教教師對(duì)兩組護(hù)士健康教育能力評(píng)價(jià)比較，試驗(yàn)組的各項(xiàng)評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05），見下表。

2、患者對(duì)護(hù)士健康教育效果評(píng)價(jià)。試驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)士滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表。

三、討論

近些年來，隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，一些新興的護(hù)理理念也隨之出現(xiàn)，在醫(yī)院科室的護(hù)理工作中，工作質(zhì)量在很大程度上受到護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)的影響。但是以往的護(hù)理教學(xué)過程中，多數(shù)還是理論化的教學(xué)，忽略了具體崗位上對(duì)護(hù)士操作水平的要求。從而導(dǎo)致多數(shù)護(hù)理人員在上崗之后，護(hù)理能力不足，與患者溝通能力也較為欠缺，繼而造成在護(hù)理服務(wù)工作中也有不足存在。因此，對(duì)于護(hù)理工作的改革也需要與時(shí)俱進(jìn)，一些專家認(rèn)為，護(hù)理人員不但需要對(duì)基礎(chǔ)的病理知識(shí)要有掌握，對(duì)于護(hù)理疾病的特點(diǎn)以及溝通的技巧也要隨著工作而進(jìn)行不斷的優(yōu)化，這樣護(hù)理人員在工作中的應(yīng)對(duì)能力也會(huì)隨之提升，上崗之后的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)也能有所保證。因此臨床中出現(xiàn)了各種教學(xué)方案，護(hù)理程序?qū)儆谝环N新型的理念，其目的主要是為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。護(hù)理程序式帶教模式對(duì)傳統(tǒng)的護(hù)理帶教是一種創(chuàng)新，在護(hù)理工作中通過構(gòu)建程序思維，對(duì)于教學(xué)活動(dòng)的開展更有益。同時(shí)護(hù)理工作中運(yùn)用這種新型的理念，師生之間的溝通也能更加的有效，護(hù)士也能對(duì)所在科室知識(shí)有新的認(rèn)識(shí)，對(duì)其思維模式也是一種改善，在后續(xù)的護(hù)理工作中，促使護(hù)理工作更具針對(duì)性、規(guī)范性以及高效性，護(hù)理工作也能得到不斷的優(yōu)化。

從研究結(jié)果上來看，運(yùn)用護(hù)理程度帶教可以確保教學(xué)滿意度更高，教學(xué)質(zhì)量也更高，與傳統(tǒng)的帶教模式相比，其優(yōu)勢(shì)更加明顯，具體優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)如下：

1、護(hù)理程序式帶教能夠提高護(hù)士健康教育的能力。研究表明，在健康教育能力上，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組。對(duì)于護(hù)士健康教育能力的提高，不僅僅可以提高其自身素質(zhì)，也能為其打下堅(jiān)實(shí)的護(hù)理基礎(chǔ)。在護(hù)士健康教學(xué)中運(yùn)用護(hù)理程序，能夠有效地提高護(hù)士計(jì)劃、組織、評(píng)估的能力，與患者的交流技巧也有顯著的提升，患者的滿意度也得到了明顯的提高。

2、護(hù)理程序式帶教能夠促進(jìn)護(hù)士的全面發(fā)展。研究中發(fā)現(xiàn)有些護(hù)理人員落實(shí)完對(duì)患者的健康教育之后，并沒有對(duì)后續(xù)的效果加以評(píng)價(jià)。而運(yùn)用護(hù)理程序后，護(hù)理人員對(duì)效果評(píng)價(jià)更為重視，同時(shí)也能及時(shí)地調(diào)整計(jì)劃。這對(duì)于護(hù)理人員的整體素質(zhì)是一種有效的提升，帶教質(zhì)量也得到提高。

3、護(hù)理程序式帶教對(duì)于護(hù)士工作積極性也是一種提升。進(jìn)行健康教育的本質(zhì)就是實(shí)施一種有目的、有計(jì)劃、系統(tǒng)的教學(xué)活動(dòng)，護(hù)理程序在制定計(jì)劃時(shí)能夠更具針對(duì)性，對(duì)于護(hù)士的工作積極性是一種帶動(dòng)。在護(hù)理工作中，護(hù)士進(jìn)行對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，對(duì)于患者的需求以及動(dòng)態(tài)掌握的更加全面，能全方位地了患者所需所想，從而也為其進(jìn)行有效的健康教育打下了比較堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。當(dāng)健康教育問題明確之后，就能夠結(jié)合實(shí)際情況落實(shí)每一步的健康教育計(jì)劃及內(nèi)容，然后高效地對(duì)患者展開健康教育。

結(jié)束語

總而言之，將護(hù)理程序式教學(xué)方式運(yùn)用到臨床帶教中，護(hù)士的實(shí)踐水平以及理論知識(shí)都有顯著提升，患者滿意度也有所提升，因此臨床中這種帶教模式值得大力退廣。

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