張莉

摘要：目的 研究老年冠心病患者延續(xù)性康復(fù)護(hù)理的效果影響。方法 納入2019年10月-2021年01月本院的70例老年冠心病患者作為研究對(duì)象并隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)觀察組實(shí)行延續(xù)性康復(fù)護(hù)理，對(duì)參照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，比較護(hù)理成效。結(jié)果 觀察組生活質(zhì)量評(píng)分較參照組明顯提高;且參照組護(hù)理滿意度低于觀察組（P<0.05）。結(jié)論 給予老年冠心病患者延續(xù)性康復(fù)護(hù)理，患者的護(hù)理滿意度明顯提高，生活質(zhì)量顯著改善。

關(guān)鍵詞：老年冠心病;延續(xù)性康復(fù)護(hù)理;滿意度

Objective to study the effect of continuous rehabilitation nursing for elderly patients with coronary heart disease. Methods 70 elderly patients with coronary heart disease were randomly divided into two groups，including the observation group with continuous rehabilitation nursing and the reference group with routine nursing，and the nursing effect was compared. Results the quality of life score of the observation group was significantly higher than that of the control group;The satisfaction of the reference group was lower than that of the observation group（P < 0.05）. Conclusion the satisfaction of the elderly patients with coronary heart disease and the quality of life were improved significantly.

[Key words]coronary heart disease in the elderly;Continuous rehabilitation nursing;Satisfaction

冠心病指的是冠狀動(dòng)脈血管粥樣硬化所引起的一種心臟疾病，其有著較高的發(fā)病率，降低了患者的生活質(zhì)量【1】。手術(shù)以及藥物治療都是臨床常見(jiàn)的手段，并且有研究表示，治療期間給予患者良好的護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的臨床癥狀，有利于患者恢復(fù)。因此，本文就老年冠心病患者延續(xù)性康復(fù)護(hù)理的效果影響展開(kāi)研究，見(jiàn)下文。

1 ?資料和方法

1.1.一般資料

納入2019年10月-2021年01月本院的70例老年冠心病患者作為研究對(duì)象并隨機(jī)分為兩組，各35例。觀察組男性20例，女性15例，年齡均值為（61.42±1.03）歲，參照組男性21例，女性14例，年齡均值為（61.50±1.58）歲。比較兩組一般資料無(wú)顯著差異（P>0.05）。參與研究的患者均已經(jīng)確診為冠心病;所有患者均不存在交流障礙，可以配合治療和護(hù)理工作。

1.2方法

1.2.1參照組

該組實(shí)行常規(guī)護(hù)理?；颊呷朐汉髮?duì)其實(shí)行健康教育，并展開(kāi)運(yùn)動(dòng)及用藥指導(dǎo);根據(jù)患者飲食喜好以及現(xiàn)實(shí)病情等調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

1.2.2觀察組

該組實(shí)行延續(xù)性康復(fù)護(hù)理。①創(chuàng)建護(hù)理小組。由康復(fù)師、護(hù)士長(zhǎng)、副主任醫(yī)師以及經(jīng)驗(yàn)豐富的責(zé)任護(hù)士組成護(hù)理小組，護(hù)理前對(duì)組內(nèi)成員展開(kāi)專業(yè)性培訓(xùn)，內(nèi)容主要包括疾病治療知識(shí)、護(hù)理重點(diǎn)等，并對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格考核。②病情評(píng)估。入院后責(zé)任護(hù)士要對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估，掌握其既往病史，主動(dòng)和患者交流，了解其個(gè)人信息，總結(jié)歸納其基本信息，并制定針對(duì)性護(hù)理方案。③康復(fù)護(hù)理。醫(yī)師和康復(fù)師要對(duì)患者實(shí)行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)以及健康教育，內(nèi)容主要包括擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、腹式呼吸以及有氧運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。④院外延續(xù)護(hù)理。出院前創(chuàng)建微信群，使患者之間可以相互交流;掌握患者的飲食、用藥以及運(yùn)動(dòng)情況，對(duì)于患者提出的問(wèn)題要及時(shí)解答，責(zé)任護(hù)士則要對(duì)患者實(shí)行電話隨訪，掌握患者的病情恢復(fù)情況，并展開(kāi)詳細(xì)的護(hù)理指導(dǎo)。也可以通過(guò)上門隨訪的方式明確其現(xiàn)實(shí)病情，鼓勵(lì)、安撫患者，對(duì)于依從性較差以及不良情緒嚴(yán)重患者，則要對(duì)其實(shí)行心理指導(dǎo)，提高其康復(fù)信心，進(jìn)而提高生活質(zhì)量【2】。合理調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)，告知其禁煙酒，對(duì)于肥胖患者，則要告知其以清淡飲食為主;而對(duì)于機(jī)體消瘦患者，則要多食用熱量以及蛋白質(zhì)含量較高的食物，確保機(jī)體營(yíng)養(yǎng)均衡。飲食期間堅(jiān)持少吃多餐的基本原則，避免血脂以及血壓水平在短時(shí)間內(nèi)升高。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者的心理、軀體健康、物質(zhì)生活以及社會(huì)功能等生活質(zhì)量評(píng)分;評(píng)估患者的滿意度，并詳細(xì)記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS20.0軟件分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，（%）描述計(jì)數(shù)資料、（ ）描述計(jì)量資料，分別行卡方、t檢驗(yàn);若組間值P<0.05，則存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1比較兩組的生活質(zhì)量評(píng)分

觀察組心理、軀體健康、物質(zhì)生活以及社會(huì)功能評(píng)分均高于參照組（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意度為91.43%，參照組為71.43%（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 ?討論

冠心病的發(fā)病率較高，其是一種心腦血管疾病，對(duì)于老年患者，由于其身體機(jī)能以及機(jī)體抵抗力逐漸衰退，血管功能也會(huì)隨之受到影響，因此很容易引起病情發(fā)作。當(dāng)前臨床一般都是對(duì)患者實(shí)行藥物和手術(shù)治療，研究表示【3】，在治療期間給予患者相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)颊卟∏榛謴?fù)起到促進(jìn)作用。

延續(xù)性護(hù)理主要是從患者入院到出院以及家庭為患者所提供的持續(xù)性護(hù)理干預(yù)，其重點(diǎn)在于提高患者的自我護(hù)理管理能力，促進(jìn)患者恢復(fù)，使患者可以盡快回歸社會(huì)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)強(qiáng)化心肺功能、減少并發(fā)癥以及改善患者生活質(zhì)量的目標(biāo)【4】。在延續(xù)性護(hù)理中，健康教育能夠使患者的自我管理意識(shí)得到強(qiáng)化，并且通過(guò)對(duì)患者實(shí)行營(yíng)養(yǎng)、飲食、運(yùn)動(dòng)以及心理護(hù)理，能夠有效改善患者的心肺功能，有利于減少并發(fā)癥。患者出院后，通過(guò)電話以及上門隨訪等方式掌握患者的病情恢復(fù)情況并對(duì)其實(shí)行生活指導(dǎo)，能夠減輕其心理負(fù)擔(dān)【5】。分析研究結(jié)果，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分較參照組明顯提高;且參照組護(hù)理滿意度低于觀察組（P<0.05）。這也就說(shuō)明給予老年冠心病患者延續(xù)性康復(fù)護(hù)理，患者的護(hù)理滿意度明顯提高，生活質(zhì)量顯著改善。

綜上所述，延續(xù)性康復(fù)護(hù)理在臨床中的應(yīng)用，能夠進(jìn)一步提高冠心病患者的生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度，應(yīng)用效果明顯。

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北安市第一人民醫(yī)院 ?164000